- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03227757
TRILUMINATE-onderzoek met het Abbott transkatheter-clipreparatiesysteem bij patiënten met matige of ernstigere TR (TRILUMINATE)
Proef ter evaluatie van de behandeling met het Abbott transkatheter-clipreparatiesysteem bij patiënten met matige of grotere tricuspidalisregurgitatie (TRILUMINATE)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een prospectieve, eenarmige, multicenter studie.
Een minimum van 85 proefpersonen zullen prospectief worden ingeschreven in deze eenarmige studie op ongeveer 25 locaties in Europa, Canada en de Verenigde Staten. Patiënten zullen worden gezien voor vervolgbezoeken bij ontslag (≤ 7 dagen na indexprocedure), 30 dagen, 6 maanden, 1,2,3 jaar.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Hamburg, Duitsland, 22457
- Albertinen-Krankenhaus
-
-
Bavaria
-
Munich, Bavaria, Duitsland, 81377
- Ludwig-Maximilian University of Munich (LMU)
-
-
Lower Saxony
-
Bad Rothenfelde, Lower Saxony, Duitsland, 49214
- Schüchtermann Klinik
-
-
North Rhine-Westphalia
-
Bonn, North Rhine-Westphalia, Duitsland, 53127
- University Hospital Bonn
-
-
Rhineland-Palatinate
-
Mainz, Rhineland-Palatinate, Duitsland, 55131
- Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz
-
-
Saxony
-
Leipzig, Saxony, Duitsland, 04289
- Leipzig Heart Center
-
-
-
-
-
Paris, Frankrijk, 75018
- Bichat-Claude Bernard Hospital
-
-
Saint-Herblain
-
Nantes, Saint-Herblain, Frankrijk, 44 093
- Hospital Nord Laennec - Chu De Nantes
-
-
-
-
Catania (CT)
-
Catania, Catania (CT), Italië, 95124
- Azienda Ospedaliero Universitaria Policlinico Vittorio Emanuele - Presidio Ferrarotto
-
-
Milan
-
Milano, Milan, Italië, 20132
- San Raffaele University Hospital
-
Milano, Milan, Italië, 20149
- Istituto clinico Sant'Ambrogio
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanje, 08025
- Hospital de Sant Pau
-
Barcelona, Spanje, 08036
- Clinical and Provincial Hospital of Barcelona
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Verenigde Staten, 48202
- Henry Ford Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Verenigde Staten, 55407
- Abbott Northwestern Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10029
- Mount Sinai Hospital
-
-
-
-
-
Bern, Zwitserland, 3010
- Inselspital Bern
-
Zurich, Zwitserland, 8032
- HerzKlinik Hirslanden - Klinik Hirslanden
-
Zurich, Zwitserland, 8091
- University Hospital of Zurich (USZ)
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Proefpersoon moet ≥ 18 jaar en ≤ 90 jaar zijn op het moment van toestemming en mag geen lid zijn van een kwetsbare populatie.
- Proefpersoon of een wettelijk gemachtigde vertegenwoordiger (indien toegestaan volgens lokale regelgeving) moet voorafgaand aan een onderzoekgerelateerde procedure schriftelijke geïnformeerde toestemming geven.
- De proefpersoon moet ermee instemmen niet deel te nemen aan enige andere klinische proef gedurende een periode van één jaar na de indexprocedure.
- Naar het oordeel van de onderzoeker ter plaatse is de proefpersoon ten minste 30 dagen voorafgaand aan de indexprocedure adequaat behandeld volgens de geldende normen, waaronder voor coronaire hartziekte, mitralisinsufficiëntie en hartfalen. De toelatingscommissie moet het erover eens zijn dat het onderwerp adequaat is behandeld.
New York Heart Association (NYHA) Functionele klasse II (voorwaardelijk), III of ambulant IV
- Proefpersonen met matige TR: Alleen NYHA klasse III of IV komen in aanmerking
- Proefpersonen met ernstige of grotere TR: NYHA II, III of IV kunnen in aanmerking komen voor opname
- Geen indicatie voor linker- of pulmonaalklepcorrectie.
- Het Site Heart Team is het erover eens dat de baten-risicoanalyse interventie voor tricuspidalisregurgitatie ondersteunt volgens de huidige richtlijnen voor de behandeling van hartklepaandoeningen en dat de patiënt een hoog risico loopt op tricuspidalisklepchirurgie.
Naar het oordeel van de TVRS-implanterende onderzoeker wordt vastgesteld dat toegang tot de dijbeenader haalbaar is en geschikt is voor een 25 Fr-katheter.
Echocardiografische opnamecriteria:
- Matige of grotere (≥2+) tricuspidalisregurgitatie bepaald door de beoordeling van een kwalificerend transthoracaal echocardiogram (TTE) en transoesofageaal echocardiogram (TEE) bevestigd door het Echocardiography Core Lab (ECL).
- Tricuspidalisklepanatomie geschikt bevonden voor implantatie bepaald door het hartteam ter plaatse.
- Tricuspidalisklepanatomie evalueerbaar door TTE en TEE.
Uitsluitingscriteria:
- Proefpersoon neemt momenteel deel aan een ander klinisch onderzoek waarvan het primaire eindpunt nog niet is bereikt.
- Zwangere of zogende proefpersonen en degenen die een zwangerschap plannen in de periode tot 1 jaar na de indexeringsprocedure. Bij vrouwelijke proefpersonen in de vruchtbare leeftijd moet een negatieve zwangerschapstest worden uitgevoerd binnen 7 dagen voorafgaand aan de indexprocedure per plaatsstandaardtest.
- Ernstige ongecontroleerde hypertensie (systolische bloeddruk [SBP] ≥ 180 mmHg en/of diastolische bloeddruk [DBP] ≥ 110 mm Hg).
- Systolische longslagaderdruk > 60 mmHg (echo bepaald).
- Eerdere tricuspidalisklepoperatie of een momenteel geïmplanteerde tricuspidalisklepprothese, of een eerdere transkatheter tricuspidalisklepprocedure.
- Mitralisinsufficiëntie matig-ernstig of ernstiger (≥3+).
- Pacemaker- of implanteerbare cardioverter-defibrillator (ICD)-leads die de juiste plaatsing van de TVRS-clip zouden verhinderen.
- Actieve endocarditis of actieve reumatische hartziekte of folders gedegenereerd door reumatische aandoening.
- Myocardinfarct (MI) of bekende onstabiele angina binnen de 30 dagen voorafgaand aan inschrijving.
- Percutane coronaire interventie binnen 30 dagen voorafgaand aan inschrijving.
- Hemodynamische instabiliteit gedefinieerd als systolische druk < 90 mmHg met of zonder vermindering van de afterload, cardiogene shock of de behoefte aan inotrope ondersteuning of intra-aortale ballonpomp of ander hemodynamisch ondersteuningsapparaat.
- Cerebrovasculair Accident (CVA) binnen 3 maanden voorafgaand aan inschrijving.
- Chronische dialyse.
- Bloedingsstoornissen of hypercoaguleerbare toestand.
- Actieve maagzweer of actieve gastro-intestinale (GI) bloeding.
- Contra-indicatie, allergie of overgevoeligheid voor dubbele antibloedplaatjes- en antistollingstherapie.
- Actieve infecties die een huidige antibiotische therapie vereisen (bij tijdelijke ziekte kunnen patiënten 4 weken na stopzetting van de antibiotica worden ingeschreven zonder actieve infectie).
- Bekende allergie of overgevoeligheid voor materialen van het apparaat.
- Naar het oordeel van de onderzoeker vereist een aandoening die het vermogen of de onwil van een patiënt om deel te nemen aan het onderzoek, te voldoen aan het onderzoek, tests en/of follow-upbezoeken zou kunnen beperken, of die de wetenschappelijke integriteit van het onderzoek zou kunnen aantasten.
- Bewijs van intracardiale, inferieure vena cava (IVC), of femorale veneuze massa, trombus of vegetatie.
Levensverwachting van minder dan 12 maanden vanwege niet-cardiale aandoeningen.
Echocardiografische uitsluitingscriteria:
- Tricuspidalisstenose.
- Linkerventrikel-ejectiefractie (LVEF) ≤20%.
Anatomie van het tricuspidalisklepblad die implantatie van de clip, juiste positionering van de clip op de klepbladen of voldoende vermindering van TR kan verhinderen. Dit kan zijn:
- Bewijs van verkalking in het grijpgebied
- Aanwezigheid van een ernstig coaptatiedefect (> 2 cm) van de tricuspidalisblaadjes
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Tricuspidalisklepreparatiesysteem
Proefpersonen die TVRS hebben ontvangen, zullen in deze arm worden opgenomen.
|
Proefpersonen die TVRS hebben ontvangen, zullen in deze arm worden opgenomen.
De TVRS is bedoeld voor reconstructie van de insufficiënte tricuspidalisklep door middel van weefselbenadering.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal deelnemers met echocardiografische tricuspidalisregurgitatie Reductie met ten minste 1 graad
Tijdsspanne: Op 30 dagen
|
Tricuspidalisregurgitatie (TR) werd beoordeeld met standaard 2D-kleurendopplermethoden met behulp van een integratieve benadering.
Er werd een indelingsschema met vijf klassen gebruikt: mild, matig, ernstig, zwaar en hevig.
Parameters waaronder vena contracta-gebied, effectief regurgitant-openingsgebied en proximaal isovelocity-oppervlak werden gebruikt om TR te kwantificeren en te beoordelen.
|
Op 30 dagen
|
|
Aantal deelnemers met samenstelling van ernstige bijwerkingen (MAE)
Tijdsspanne: Op 6 maanden
|
Major Adverse Event (MAE) wordt gedefinieerd als een samenstelling van:
|
Op 6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Prof. Georg Nickenig, University Hospital, Bonn
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Lurz P, Stephan von Bardeleben R, Weber M, Sitges M, Sorajja P, Hausleiter J, Denti P, Trochu JN, Nabauer M, Tang GHL, Biaggi P, Ying SW, Trusty PM, Dahou A, Hahn RT, Nickenig G; TRILUMINATE Investigators. Transcatheter Edge-to-Edge Repair for Treatment of Tricuspid Regurgitation. J Am Coll Cardiol. 2021 Jan 26;77(3):229-239. doi: 10.1016/j.jacc.2020.11.038.
- Nickenig G, Weber M, Lurz P, von Bardeleben RS, Sitges M, Sorajja P, Hausleiter J, Denti P, Trochu JN, Nabauer M, Dahou A, Hahn RT. Transcatheter edge-to-edge repair for reduction of tricuspid regurgitation: 6-month outcomes of the TRILUMINATE single-arm study. Lancet. 2019 Nov 30;394(10213):2002-2011. doi: 10.1016/S0140-6736(19)32600-5. Epub 2019 Nov 7. Erratum In: Lancet. 2020 Mar 14;395(10227):870. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30376-7.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 16-517
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .