- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03227757
TRILUMINATE vizsgálat Abbott transzkatéter klip javító rendszerrel közepes vagy nagyobb TR-vel rendelkező betegeknél (TRILUMINATE)
Kísérlet az Abbott Transcatheter Clip Repair System rendszerrel való kezelés értékelésére közepes vagy nagyobb fokú tricuspidalis regurgitációban (TRILUMINATE) szenvedő betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez egy prospektív, egykarú, többközpontú tanulmány.
Legalább 85 alanyt vonnak be ebbe az egykarú vizsgálatba, körülbelül 25 helyszínen, Európában, Kanadában és az Egyesült Államokban. A betegeket az elbocsátáskor (≤ 7 nappal az indexeljárás után) utóellenőrző viziten látják el, 30 nap, 6 hónap, 1, 2, 3 év elteltével.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Egyesült Államok, 48202
- Henry Ford Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Egyesült Államok, 55407
- Abbott Northwestern Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10029
- Mount Sinai Hospital
-
-
-
-
-
Paris, Franciaország, 75018
- Bichat-Claude Bernard Hospital
-
-
Saint-Herblain
-
Nantes, Saint-Herblain, Franciaország, 44 093
- Hospital Nord Laennec - Chu De Nantes
-
-
-
-
-
Hamburg, Németország, 22457
- Albertinen-Krankenhaus
-
-
Bavaria
-
Munich, Bavaria, Németország, 81377
- Ludwig-Maximilian University of Munich (LMU)
-
-
Lower Saxony
-
Bad Rothenfelde, Lower Saxony, Németország, 49214
- Schüchtermann Klinik
-
-
North Rhine-Westphalia
-
Bonn, North Rhine-Westphalia, Németország, 53127
- University Hospital Bonn
-
-
Rhineland-Palatinate
-
Mainz, Rhineland-Palatinate, Németország, 55131
- Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz
-
-
Saxony
-
Leipzig, Saxony, Németország, 04289
- Leipzig Heart Center
-
-
-
-
Catania (CT)
-
Catania, Catania (CT), Olaszország, 95124
- Azienda Ospedaliero Universitaria Policlinico Vittorio Emanuele - Presidio Ferrarotto
-
-
Milan
-
Milano, Milan, Olaszország, 20132
- San Raffaele University Hospital
-
Milano, Milan, Olaszország, 20149
- Istituto clinico Sant'Ambrogio
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanyolország, 08025
- Hospital de Sant Pau
-
Barcelona, Spanyolország, 08036
- Clinical and Provincial Hospital of Barcelona
-
-
-
-
-
Bern, Svájc, 3010
- Inselspital Bern
-
Zurich, Svájc, 8032
- HerzKlinik Hirslanden - Klinik Hirslanden
-
Zurich, Svájc, 8091
- University Hospital of Zurich (USZ)
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Az alanynak legalább 18 évesnek és ≤ 90 évesnek kell lennie a beleegyezés időpontjában, és nem lehet sebezhető népesség tagja.
- Az alanynak vagy törvényesen meghatalmazott képviselőjének (ahol a helyi szabályozás lehetővé teszi) írásos beleegyezését kell adnia a vizsgálattal kapcsolatos bármely eljárás előtt.
- Az alanynak vállalnia kell, hogy az indexeljárást követő egy évig semmilyen más klinikai vizsgálatban nem vesz részt.
- A helyszíni vizsgáló megítélése szerint az alany megfelelő kezelésben részesült a vonatkozó szabványok szerint, beleértve a koszorúér-betegséget, mitrális regurgitációt és szívelégtelenséget legalább 30 nappal az indexeljárás előtt. A jogosultsági bizottságnak meg kell egyeznie, hogy a témát megfelelően kezelték.
New York Heart Association (NYHA) II. funkcionális osztály (feltételes), III. vagy ambuláns IV
- Mérsékelt TR-vel rendelkező alanyok: Csak a NYHA III. vagy IV. osztály jöhet szóba
- Súlyos vagy nagyobb TR: NYHA II, III vagy IV alanyok felvétele mérlegelhető
- Nincs indikáció bal oldali vagy pulmonalis billentyű korrekcióra.
- A Site Heart Team egyetért azzal, hogy az előny-kockázat elemzés támogatja a tricuspidalis regurgitáció beavatkozását a szívbillentyű-betegség kezelésére vonatkozó jelenlegi irányelvek szerint, és hogy az alany nagy kockázatnak van kitéve a tricuspidalis billentyűműtét tekintetében.
A TVRS beültetést végző vizsgáló megítélése szerint a femorális véna elérése megvalósítható, és egy 25 Fr katéter befogadására alkalmas.
Echokardiográfiás felvételi kritériumok:
- Mérsékelt vagy nagyobb (≥2+) tricuspidalis regurgitáció, amelyet az Echocardiography Core Lab (ECL) által megerősített minősítő transthoracalis echocardiogram (TTE) és transzoesophagealis echocardiogram (TEE) értékelése határoz meg.
- A beültetésre alkalmasnak ítélt tricuspidalis billentyű anatómiáját a helyszíni szívcsapat határozta meg.
- A tricuspidalis billentyű anatómiája TTE és TEE által értékelhető.
Kizárási kritériumok:
- Az alany jelenleg egy másik klinikai vizsgálatban vesz részt, amelynek elsődleges végpontja még nem fejeződött be.
- Terhes vagy szoptató alanyok és azok, akik terhességet terveznek az indexeljárást követő 1 évig. A fogamzóképes korú női alanyoknál negatív terhességi tesztet kell végezni az indexeljárást megelőző 7 napon belül a standard teszt helyszínénként.
- Súlyos, nem kontrollált magas vérnyomás (a szisztolés vérnyomás [SBP] ≥ 180 Hgmm és/vagy a diasztolés vérnyomás [DBP] ≥ 110 Hgmm).
- Szisztolés pulmonalis artériás nyomás > 60 Hgmm (visszhang meghatározva).
- Korábbi tricuspidalis billentyűs billentyűműtét vagy bármely jelenleg beültetett hármasbillentyű protézis, vagy bármilyen korábbi transzkatéteres tricuspidalis billentyű eljárás.
- Mérsékelten súlyos vagy súlyosabb mitrális regurgitáció (≥3+).
- Pacemaker vagy beültethető kardioverter-defibrillátor (ICD) vezetékek, amelyek megakadályozzák a TVRS klip megfelelő elhelyezését.
- Aktív endocarditis vagy aktív reumás szívbetegség vagy reumás betegségből degenerált szórólapok.
- Szívinfarktus (MI) vagy ismert instabil angina a felvételt megelőző 30 napon belül.
- Perkután koszorúér intervenció a beiratkozást megelőző 30 napon belül.
- Hemodinamikai instabilitás: 90 Hgmm alatti szisztolés nyomás utóterhelés-csökkentéssel vagy anélkül, kardiogén sokk vagy inotróp támogatás, intraaorta ballonpumpa vagy egyéb hemodinamikai támogató eszköz szükségessége.
- Cerebrovascularis baleset (CVA) a felvételt megelőző 3 hónapon belül.
- Krónikus dialízis.
- Vérzési rendellenességek vagy hiperkoagulációs állapot.
- Aktív peptikus fekély vagy aktív gyomor-bélrendszeri (GI) vérzés.
- Ellenjavallat, allergia vagy túlérzékenység kettős thrombocyta-aggregáció-gátló és antikoaguláns terápiával szemben.
- Aktív fertőzések, amelyek jelenlegi antibiotikum-terápiát igényelnek (átmeneti betegség esetén a betegek 4 héttel az antibiotikum-kezelés abbahagyása után jelentkezhetnek aktív fertőzés nélkül).
- Ismert allergia vagy túlérzékenység az eszköz anyagaival szemben.
- A vizsgáló megítélése szerint olyan állapot, amely korlátozhatja a páciens képességét, vagy nem hajlandó részt venni a vizsgálatban, megfelelni a vizsgálatnak, vizsgálatot és/vagy utóellenőrzést igényel, vagy amely befolyásolhatja a vizsgálat tudományos integritását.
- Intracardialis, inferior vena cava (IVC) vagy femorális vénás tömeg, trombus vagy növényzet bizonyítéka.
12 hónapnál rövidebb várható élettartam nem szívbetegség miatt.
Echokardiográfiás kizárási kritériumok:
- Tricuspidalis szűkület.
- Bal kamrai ejekciós frakció (LVEF) ≤20%.
A tricuspidalis billentyű szórólapjának anatómiája, amely kizárhatja a klip beültetését, a klip megfelelő elhelyezését a szórólapokon vagy a TR megfelelő csökkentését. Ez a következőket foglalhatja magában:
- Meszesedés bizonyítéka a markolási területen
- A tricuspidalis levélkék súlyos (> 2 cm-es) koaptációs hibája
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Tricuspid szelep javító rendszer
Azok az alanyok, akik TVRS-t kaptak, ebbe a karba tartoznak.
|
Azok az alanyok, akik TVRS-t kaptak, ebbe a karba tartoznak.
A TVRS az elégtelen tricuspidalis billentyű rekonstrukciójára szolgál szöveti közelítéssel.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Legalább 1 fokozatú echokardiográfiás tricuspidalis regurgitáció csökkenésben szenvedők száma
Időkeret: 30 napon
|
A tricuspid regurgitációt (TR) standard 2D color Doppler módszerekkel értékelték integratív megközelítést alkalmazva.
Öt osztályú osztályozási rendszert alkalmaztak: enyhe, közepes, súlyos, masszív és viharos.
A TR számszerűsítésére és osztályozására olyan paramétereket használtunk, mint a vena contracta területe, az effektív regurgitáns nyílás területe és a proximális izovelocity felület.
|
30 napon
|
|
A jelentős nemkívánatos eseményből álló résztvevők száma (MAE)
Időkeret: 6 hónaposan
|
A súlyos nemkívánatos eseményt (MAE) a következők összetettségeként határozzák meg:
|
6 hónaposan
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Prof. Georg Nickenig, University Hospital, Bonn
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Lurz P, Stephan von Bardeleben R, Weber M, Sitges M, Sorajja P, Hausleiter J, Denti P, Trochu JN, Nabauer M, Tang GHL, Biaggi P, Ying SW, Trusty PM, Dahou A, Hahn RT, Nickenig G; TRILUMINATE Investigators. Transcatheter Edge-to-Edge Repair for Treatment of Tricuspid Regurgitation. J Am Coll Cardiol. 2021 Jan 26;77(3):229-239. doi: 10.1016/j.jacc.2020.11.038.
- Nickenig G, Weber M, Lurz P, von Bardeleben RS, Sitges M, Sorajja P, Hausleiter J, Denti P, Trochu JN, Nabauer M, Dahou A, Hahn RT. Transcatheter edge-to-edge repair for reduction of tricuspid regurgitation: 6-month outcomes of the TRILUMINATE single-arm study. Lancet. 2019 Nov 30;394(10213):2002-2011. doi: 10.1016/S0140-6736(19)32600-5. Epub 2019 Nov 7. Erratum In: Lancet. 2020 Mar 14;395(10227):870. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30376-7.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 16-517
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Tricuspid szelep javító rendszer
-
NMT MedicalIsmeretlenMigrén | Patent Foramen Ovale | AuraEgyesült Államok
-
Kaiser PermanenteBefejezveVizelettartási nehézség | Cystocele | Méh prolapsusEgyesült Államok
-
Federal University of São PauloIsmeretlen