Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Ontwikkeling en beoordeling van een simulatiemodel van gerichte en doorlopende professionele praktijkevaluaties (OPPE16)

26 juli 2017 bijgewerkt door: Rush University Medical Center

Sinds 2007 vereist de Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations (JCAHO) dat praktiserende behandelende artsen door het management worden geëvalueerd om ervoor te zorgen dat procedurele vaardigheden en medische zorg voldoen aan de geaccepteerde zorgnormen zoals beoordeeld door elke individuele instelling. Deze beoordeling wordt de doorlopende beroepspraktijkevaluatie (OPPE) genoemd. Er zijn verschillende methoden waarmee dit kan worden bereikt, onder meer door de praktijk van de clinicus in kaart te brengen en door mondeling de kennis van de stappen die nodig zijn om een ​​bepaalde procedure uit te voeren, te beoordelen. Voor zelden uitgevoerde of gecompliceerde procedures maken deze methoden echter mogelijk geen objectieve evaluatie op regelmatige basis mogelijk. Simulatie met behulp van taaktrainers of oefenpopmodellen biedt een alternatieve methode voor objectieve evaluatie in een gestandaardiseerde setting.

Het doel van deze studie is om twee gesimuleerde scenario's te ontwikkelen om de vaardigheid van artsen in relatief ongebruikelijke procedures te beoordelen en de verkregen gegevens te vergelijken met het verbale beoordelings- en kaartbeoordelingsmodel dat eerder in onze instelling werd gebruikt. Twee beoordelaars zullen de verbale en gesimuleerde procedures van elke beoefenaar beoordelen. Ze zullen ook globaal hun vertrouwen beoordelen dat de arts in staat is om de procedure veilig en correct uit te voeren op basis van de mondelinge of gesimuleerde proef.

De onderzoekers verwachten dat het gebruik van een gesimuleerde ervaring voor beoordeling het vermogen van beoordelaars zal vergroten om vaardigheid te beoordelen voor de doeleinden van een OPPE, met name door het aantal kritische procedurele componenten dat objectief kan worden geëvalueerd te vergroten. De onderzoekers veronderstellen dat er geen sterke relatie zal zijn tussen de scores op de verbale beoordeling en de scores op de taaktrainer-beoordeling. De onderzoekers verwachten dat er een deel van de studiedeelnemers zal zijn die niet voldoen aan een minimale slaagnorm en mogelijk extra opzettelijke oefening en verdere tests nodig hebben.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Gedetailleerde beschrijving

De opleiding van artsen heeft zich de afgelopen jaren ontwikkeld om op simulatie gebaseerd leren op te nemen als een methode voor zowel formatieve als summatieve beoordeling. Op simulatie gebaseerd medisch onderwijs (SBME) met opzettelijk oefenen is superieur gebleken aan traditioneel klinisch onderwijs met betrekking tot procedurele vaardigheden bij artsen in opleiding (McGaghie,W.C. 2011), en een soortgelijk concept met Mastery Learning heeft aangetoond dat het de vaardigheid van de arts in opleiding vergroot. plaatsing van een lumbale punctie. Bovendien is aangetoond dat Simulation Based Mastery Learning (SBML) bij plaatsing op de centrale lijn het aantal ziekenhuisbrede bacteriële infecties die verband houden met de centrale lijn verlaagt.

Bij gebruik in permanente medische educatie (CME) is aangetoond dat simulatie haalbaar is en het vertrouwen van de arts in patiëntbeheer vergroot. Een recent onderzoek onder nefrologiefellows en praktijkassistenten toonde aan dat beide groepen vergelijkbaar scoorden op een pre-testexamen, en dat alle fellows die het beheersingsonderwijs voltooiden, vervolgens slaagden voor de checklistbeoordeling op competentieniveau en de trainingssessie hoog beoordeelden.

In ander werk is simulatie gebruikt voor doorlopende beroepspraktijkbeoordelingen (OPPE), bijvoorbeeld in de psychiatrie waarbij online gesimuleerde patiënten en beoordelingen worden gebruikt als een manier om een ​​kleiner aantal aanwezigen te identificeren dat een gerichte persoonlijke beoordeling vereist. Met behulp van elektronisch verzamelde klinische gegevens werden anesthesiegevallen beoordeeld op afwijkingen van de zorgstandaard op verschillende belangrijke stukken documentatie die veel voorkomen bij anesthesieprocedures. Deze methode van directe kaartbeoordeling voor OPPE is mogelijk mogelijk in anesthesie, een gebied waar veel gevallen overeenkomsten vertonen in de procedure, maar zou niet werken voor een gebied als spoedeisende geneeskunde, waar het type en de scherpte van de ontmoetingen met patiënten van dag tot dag sterk variëren .

Het vermogen van simulatie om een ​​gestandaardiseerde, specifieke procedurele behoefte te presenteren, biedt de mogelijkheid om behandelend spoedartsen op een beknopte manier te beoordelen op een verscheidenheid aan kritieke procedures. Het onderzoek van de onderzoekers heeft tot doel een mogelijke benadering van deze beoordeling te presenteren.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

17

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Kind
  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Alle faculteiten die op een stedelijke afdeling spoedeisende hulp praktiseerden, kwamen in aanmerking voor inschrijving

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Arts spoedeisende geneeskunde

Uitsluitingscriteria:

  • Geen arts spoedeisende hulp

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Observatiemodellen: Case-Alleen
  • Tijdsperspectieven: Ander

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
OPPE 2016
Alle faculteiten die deelnamen aan de jaarlijkse doorlopende professionele praktijkevaluatie kwamen in aanmerking voor inschrijving
Docenten werden beoordeeld op zowel verbale als gesimuleerde uitvoering van procedures.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Prestaties op procedurele checklist
Tijdsspanne: Onmiddellijk
Een procedurele checklist van 29 items voor Central Line en een procedurele checklist van 21 items voor lumbale punctie zullen worden gebruikt om de prestaties van clinici bij het inbrengen van een centraal veneuze katheter en de prestaties van de lumbale punctie te beoordelen.
Onmiddellijk

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Acceptatie van gesimuleerde trainings- en beoordelingsformaten
Tijdsspanne: Onmiddellijk
Er zal een enquêtetool worden gebruikt om deelnemers te bevragen over hun voorkeursmanier van zowel oefenen als beoordeeld worden op procedurele vaardigheden. Het zal ook beoordelen of deelnemers geneigd zijn om een ​​toekomstige gesimuleerde procedurele trainingssessie te voltooien.
Onmiddellijk

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Sara M Hock, MD, Rush University Medical Center

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 oktober 2015

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 mei 2016

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 mei 2016

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

17 juli 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

24 juli 2017

Eerst geplaatst (Werkelijk)

25 juli 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

28 juli 2017

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

26 juli 2017

Laatst geverifieerd

1 juli 2017

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • 15100805-IRB01-AM01

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Onbeslist

Beschrijving IPD-plan

Op verzoek kunnen gegevens worden gedeeld. Beperkte generaliseerbaarheid van gegevens kan het nut ervan voor andere onderzoekers beperken

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren