TEE-metingen van rechterventrikelfunctie valideren (TEE)
21 juni 2019 bijgewerkt door: Shayne Michael Roberts, Milton S. Hershey Medical Center
Validatie van transesofageale echocardiografische metingen van de rechterventrikelfunctie
Transoesofageale echocardiografie (TEE) wordt een meer gangbare methode voor monitoring en diagnose in de perioperatieve setting voor ernstig zieke patiënten en patiënten die een hartoperatie ondergaan. Veel TEE-metingen zijn geëxtrapoleerd uit transthoracale echocardiografie (TTE)-gegevens en zijn niet gevalideerd met transoesofageale middelen. Het doel van deze studie is om de TEE-beoordeling van de rechterventrikelfunctie te valideren door deze te vergelijken met gelijktijdig gemeten TTE-metingen.
Evenzo zijn er momenteel geen overeengekomen waarden voor RV-vrije wandbelasting. Daarom zullen de onderzoekers proberen een bereik van normale waarden van RV-vrije wandbelasting te definiëren in vergelijking met de andere maten van RV-functie.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Traditioneel worden alle echocardiografische metingen bestudeerd met behulp van TTE.
Daarom zijn de normale waarden en bereiken voor pathologische bevindingen alleen met transthoracale middelen bepaald.
TEE biedt verschillende beeldvlakken in vergelijking met TTE, waardoor de verkregen metingen kunnen verschillen van die verkregen door TTE.
In de operatiekamer wordt om vele redenen het overgrote deel van de echocardiografie voltooid met behulp van transoesofageale middelen; grotendeels toegang tot de patiënt en het continue gebruik van TEE als hemodynamische monitor.
Echter, gezien het feit dat de meeste echocardiografische metingen alleen zijn gevalideerd door TTE, blijft er een vraag over de validiteit of precisie van TEE-afgeleide metingen.
Studietype
Observationeel
Inschrijving (Werkelijk)
126
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Verenigde Staten, 17033
- Milton S. Hershey Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar en ouder (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Bemonsteringsmethode
Niet-waarschijnlijkheidssteekproef
Studie Bevolking
Alle patiënten die een electieve hartoperatie ondergaan, waarvoor standaard transoesofageale echocardiografie nodig is.
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassen patiënten die een electieve hartoperatie ondergaan waarvoor TEE nodig is
Uitsluitingscriteria:
- Patiënt die geen toestemming wil geven
- Patiënten met contra-indicaties voor TEE
- Dringende of opkomende hartchirurgie
- Patiënten met een reeds bestaande open borstkas
- Patiënten met intrathoracale hardware (VAD, thoracostomiebuis, enz.)
- Niet-Engels sprekende vakken
- Cognitief gehandicapte volwassenen
- Zwangerschap
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Rechterventrikelindex van myocardprestaties (RIMP)
Tijdsspanne: Onmiddellijk na de inductie van anesthesie en plaatsing van de TEE-sonde
|
De rechterventrikelindex van de myocardiale prestatie (RIMP) wordt gemeten met zowel TTE als TEE.
|
Onmiddellijk na de inductie van anesthesie en plaatsing van de TEE-sonde
|
|
Tricuspidalis annulair vlak systolische excursie (TAPSE)
Tijdsspanne: Onmiddellijk na de inductie van anesthesie en plaatsing van de TEE-sonde
|
Tricuspidalis ringvormige systolische excursie (TAPSE) wordt gemeten met zowel TTE als TEE.
|
Onmiddellijk na de inductie van anesthesie en plaatsing van de TEE-sonde
|
|
Rechter ventriculaire fractionele gebiedsverandering (FAC)
Tijdsspanne: Onmiddellijk na de inductie van anesthesie en plaatsing van de TEE-sonde
|
Rechter ventriculaire fractionele gebiedsverandering (FAC) wordt gemeten met zowel TTE als TEE.
|
Onmiddellijk na de inductie van anesthesie en plaatsing van de TEE-sonde
|
|
RV ringvormige systolische snelheid (S')
Tijdsspanne: Onmiddellijk na de inductie van anesthesie en plaatsing van de TEE-sonde
|
RV ringvormige systolische snelheid (S') wordt gemeten met zowel TTE als TEE.
|
Onmiddellijk na de inductie van anesthesie en plaatsing van de TEE-sonde
|
|
RV-vrije wand longitudinale belasting
Tijdsspanne: Onmiddellijk na de inductie van anesthesie en plaatsing van de TEE-sonde
|
RV vrije wand longitudinale spanning zal worden gemeten met zowel TTE als TEE.
|
Onmiddellijk na de inductie van anesthesie en plaatsing van de TEE-sonde
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gemak van het verkrijgen van geschikte TEE-metingen van de rechterventrikelfunctie
Tijdsspanne: Binnen 15 minuten na inleiding van de anesthesie
|
Het gemak van acquisitie zal worden beoordeeld door de echocardiografen
|
Binnen 15 minuten na inleiding van de anesthesie
|
|
Definieer waarden voor normale rechterventrikelvrije wandbelasting
Tijdsspanne: Door afronding studie, geschat op 1 jaar
|
De verzamelde gegevens zullen worden gebruikt om normale waarden te definiëren voor rechterventrikelvrije wandbelasting
|
Door afronding studie, geschat op 1 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Shayne M Roberts, DO, Milton S. Hershey Medical Center
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Rudski LG, Lai WW, Afilalo J, Hua L, Handschumacher MD, Chandrasekaran K, Solomon SD, Louie EK, Schiller NB. Guidelines for the echocardiographic assessment of the right heart in adults: a report from the American Society of Echocardiography endorsed by the European Association of Echocardiography, a registered branch of the European Society of Cardiology, and the Canadian Society of Echocardiography. J Am Soc Echocardiogr. 2010 Jul;23(7):685-713; quiz 786-8. doi: 10.1016/j.echo.2010.05.010. No abstract available.
- Barakat AF, Sperry BW, Starling RC, Mentias A, Popovic ZB, Griffin BP, Desai MY. Prognostic Utility of Right Ventricular Free Wall Strain in Low Risk Patients After Orthotopic Heart Transplantation. Am J Cardiol. 2017 Jun 1;119(11):1890-1896. doi: 10.1016/j.amjcard.2017.03.003. Epub 2017 Mar 15.
- Bellavia D, Iacovoni A, Scardulla C, Moja L, Pilato M, Kushwaha SS, Senni M, Clemenza F, Agnese V, Falletta C, Romano G, Maalouf J, Dandel M. Prediction of right ventricular failure after ventricular assist device implant: systematic review and meta-analysis of observational studies. Eur J Heart Fail. 2017 Jul;19(7):926-946. doi: 10.1002/ejhf.733. Epub 2017 Mar 31.
- Howard-Quijano K, Salem A, Barkulis C, Mazor E, Scovotti JC, Ho JK, Shemin RJ, Grogan T, Elashoff D, Mahajan A. Preoperative Three-Dimensional Strain Imaging Identifies Reduction in Left Ventricular Function and Predicts Outcomes After Cardiac Surgery. Anesth Analg. 2017 Feb;124(2):419-428. doi: 10.1213/ANE.0000000000001440.
- Kemal HS, Kayikcioglu M, Kultursay H, Vuran O, Nalbantgil S, Mogulkoc N, Can L. Right ventricular free-wall longitudinal speckle tracking strain in patients with pulmonary arterial hypertension under specific treatment. Echocardiography. 2017 Apr;34(4):530-536. doi: 10.1111/echo.13472. Epub 2017 Mar 23.
- Peyrou J, Chauvel C, Pathak A, Simon M, Dehant P, Abergel E. Preoperative right ventricular dysfunction is a strong predictor of 3 years survival after cardiac surgery. Clin Res Cardiol. 2017 Sep;106(9):734-742. doi: 10.1007/s00392-017-1117-y. Epub 2017 Apr 13.
- Sokalskis V, Peluso D, Jagodzinski A, Sinning C. Added clinical value of applying myocardial deformation imaging to assess right ventricular function. Echocardiography. 2017 Jun;34(6):919-927. doi: 10.1111/echo.13521. Epub 2017 Mar 19.
- Tousignant C, Desmet M, Bowry R, Harrington AM, Cruz JD, Mazer CD. Speckle tracking for the intraoperative assessment of right ventricular function: a feasibility study. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2010 Apr;24(2):275-9. doi: 10.1053/j.jvca.2009.10.022. Epub 2010 Jan 6.
- Agac MT, Akyuz AR, Acar Z, Akdemir R, Korkmaz L, Kiris A, Erkus E, Erkan H, Celik S. Evaluation of right ventricular function in early period following transcatheter closure of atrial septal defect. Echocardiography. 2012 Mar;29(3):358-62. doi: 10.1111/j.1540-8175.2011.01558.x. Epub 2011 Nov 8.
- Akiyama K, Arisawa S, Ide M, Iwaya M, Naito Y. Intraoperative cardiac assessment with transesophageal echocardiography for decision-making in cardiac anesthesia. Gen Thorac Cardiovasc Surg. 2013 Jun;61(6):320-9. doi: 10.1007/s11748-013-0208-6. Epub 2013 Feb 13.
- Carerj S, Micari A, Trono A, Giordano G, Cerrito M, Zito C, Luzza F, Coglitore S, Arrigo F, Oreto G. Anatomical M-mode: an old-new technique. Echocardiography. 2003 May;20(4):357-61. doi: 10.1046/j.1540-8175.2003.03041.x.
- Chan J, Wahi S, Cain P, Marwick TH. Anatomical M-mode: A novel technique for the quantitative evaluation of regional wall motion analysis during dobutamine echocardiography. Int J Card Imaging. 2000 Aug;16(4):247-55. doi: 10.1023/a:1026539708034.
- David JS, Tousignant CP, Bowry R. Tricuspid annular velocity in patients undergoing cardiac operation using transesophageal echocardiography. J Am Soc Echocardiogr. 2006 Mar;19(3):329-34. doi: 10.1016/j.echo.2005.09.013.
- Hahn RT, Abraham T, Adams MS, Bruce CJ, Glas KE, Lang RM, Reeves ST, Shanewise JS, Siu SC, Stewart W, Picard MH. Guidelines for performing a comprehensive transesophageal echocardiographic examination: recommendations from the American Society of Echocardiography and the Society of Cardiovascular Anesthesiologists. J Am Soc Echocardiogr. 2013 Sep;26(9):921-64. doi: 10.1016/j.echo.2013.07.009. No abstract available.
- Ito S, Pislaru SV, Soo WM, Huang R, Greason KL, Mathew V, Sandhu GS, Eleid MF, Suri RM, Oh JK, Nkomo VT. Impact of right ventricular size and function on survival following transcatheter aortic valve replacement. Int J Cardiol. 2016 Oct 15;221:269-74. doi: 10.1016/j.ijcard.2016.07.085. Epub 2016 Jul 6.
- Magunia H, Schmid E, Hilberath JN, Haberle L, Grasshoff C, Schlensak C, Rosenberger P, Nowak-Machen M. 2D Echocardiographic Evaluation of Right Ventricular Function Correlates With 3D Volumetric Models in Cardiac Surgery Patients. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2017 Apr;31(2):595-601. doi: 10.1053/j.jvca.2016.11.020. Epub 2016 Nov 14.
- Markin NW, Chamsi-Pasha M, Luo J, Thomas WR, Brakke TR, Porter TR, Shillcutt SK. Transesophageal Speckle-Tracking Echocardiography Improves Right Ventricular Systolic Function Assessment in the Perioperative Setting. J Am Soc Echocardiogr. 2017 Feb;30(2):180-188. doi: 10.1016/j.echo.2016.10.002. Epub 2016 Dec 1.
- Mishra M, Swaminathan M, Malhotra R, Mishra A, Trehan N. Evaluation of Right Ventricular Function During CABG: Transesophageal Echocardiographic Assessment of Hepatic Venous Flow Versus Conventional Right Ventricular Performance Indices. Echocardiography. 1998 Jan;15(1):51-58. doi: 10.1111/j.1540-8175.1998.tb00577.x.
- Morita Y, Nomoto K, Fischer GW. Modified Tricuspid Annular Plane Systolic Excursion Using Transesophageal Echocardiography for Assessment of Right Ventricular Function. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2016 Jan;30(1):122-6. doi: 10.1053/j.jvca.2015.07.024. Epub 2015 Jul 28.
- Niimi Y, Hiki M, Ishiguro Y, Goto T, Morita S. Determination of right ventricular function by transesophageal echocardiography: impact of proximal right coronary artery stenosis. J Clin Anesth. 2004 Mar;16(2):104-10. doi: 10.1016/j.jclinane.2003.05.009.
- Portnoy SG, Rudski LG. Echocardiographic evaluation of the right ventricle: a 2014 perspective. Curr Cardiol Rep. 2015;17(4):21. doi: 10.1007/s11886-015-0578-8.
- Rafferty T, Durkin M, Harris S, Elefteriades J, Hines R, Prokop E, O'Connor T. Transesophageal two-dimensional echocardiographic analysis of right ventricular systolic performance indices during coronary artery bypass grafting. J Cardiothorac Vasc Anesth. 1993 Apr;7(2):160-6. doi: 10.1016/1053-0770(93)90210-c.
- Shillcutt SK, Brakke TR, Thomas WR, Porter TR, Lisco SJ. The development of a perioperative echocardiography consult service: the Nebraska experience. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2015;29(3):777-84. doi: 10.1053/j.jvca.2014.09.010. Epub 2015 Jan 6. No abstract available.
- Shillcutt SK, Markin NW, Montzingo CR, Brakke TR. Use of rapid "rescue" perioperative echocardiography to improve outcomes after hemodynamic instability in noncardiac surgical patients. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2012 Jun;26(3):362-70. doi: 10.1053/j.jvca.2011.09.029. Epub 2012 Jan 4.
- Strotmann JM, Kvitting JP, Wilkenshoff UM, Wranne B, Hatle L, Sutherland GR. Anatomic M-mode echocardiography: A new approach to assess regional myocardial function--A comparative in vivo and in vitro study of both fundamental and second harmonic imaging modes. J Am Soc Echocardiogr. 1999 May;12(5):300-7. doi: 10.1016/s0894-7317(99)70050-7.
- Tousignant C, Bowry R, Cruz JD, Mazer CD. Induction of anesthesia does not alter tricuspid annular velocities: a tissue Doppler assessment. Can J Anaesth. 2009 Oct;56(10):757-62. doi: 10.1007/s12630-009-9157-z. Epub 2009 Jul 29.
- Tousignant C, Kim H, Papa F, Mazer CD. Evaluation of TAPSE as a measure of right ventricular output. Can J Anaesth. 2012 Apr;59(4):376-83. doi: 10.1007/s12630-011-9659-3.
- Williams B, Sikorski R, Anders M, Galvagno S, Rock P, Mazzeffi M. Should We Use Perioperative Transesophageal Echocardiography More in Non-Cardiac Surgery? J Cardiothorac Vasc Anesth. 2018 Jun;32(3):e71-e73. doi: 10.1053/j.jvca.2016.03.153. Epub 2016 Mar 31. No abstract available.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
18 september 2017
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
10 oktober 2018
Studie voltooiing (WERKELIJK)
10 oktober 2018
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
26 juli 2017
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
24 augustus 2017
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
29 augustus 2017
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
24 juni 2019
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
21 juni 2019
Laatst geverifieerd
1 juni 2019
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Andere studie-ID-nummers
- STUDY00007541
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Transoesofageale echocardiografie
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...VoltooidAcute kransslagader syndroom | Noodgeval medicijn | Instabiele angina | Echocardiografie | Myocardinfarct zonder ST-elevatie | Myocardinfarct (MI) | Weefsel Doppler | Cardiale functietestsBelgië
-
University of MessinaFondazione C.N.R./Regione Toscana "G. Monasterio", Pisa, Italy; Humanitas Hospital... en andere medewerkersVoltooid