Impact van DNA-fragmentatie in sperma op zwangerschapsresultaat na intra-uteriene inseminatie in een spontane cyclus

Onvruchtbaarheid treft ongeveer 10% van alle paren en wordt gedefinieerd als het niet bereiken van een klinische zwangerschap binnen een jaar na regelmatige onbeschermde geslachtsgemeenschap. Tot een derde van deze paren zal na routineonderzoek geen aanwijsbare oorzaak hebben, i.e. idiopathische onvruchtbaarheid. De huidige diagnose van mannelijke onvruchtbaarheid is gebaseerd op de criteria van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) uit 2010, die zich richten op concentratie, motiliteit en morfologie in vergelijking met afkapwaarden van een vruchtbare populatie. Helaas blijft de relevantie van de conventionele sperma-analyse voor de keuze van de behandeling en de voorspellende waarde voor een onvruchtbaar paar met idiopathische of milde mannelijke onvruchtbaarheid die beginnen aan medisch geassisteerde voortplanting (MAR) twijfelachtig. Met andere woorden, er is een sterke klinische behoefte om vruchtbare van onvruchtbare mannen te onderscheiden door middel van nieuwe spermafunctietesten en om zowel de patiëntenpopulatie die baat zal hebben bij MAR als het type behandeling te kunnen selecteren.

Talrijke studies die verschillende technieken gebruiken om de DNA-fragmentatie van sperma te beoordelen, ondersteunen het bestaan ​​van een significant verband tussen sperma-DNA-schade en zwangerschapsuitkomsten.

In deze prospectieve cohortstudie willen de onderzoekers de rol bestuderen van sperma-DNA-fragmentatieanalyse bij het selecteren van de patiënt die baat zal hebben bij intra-uteriene inseminatie (IUI)-therapie, aangezien IUI nog steeds wordt beschouwd als de eerste stap in MAR en op grote schaal wordt uitgevoerd. in België en wereldwijd.