Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Inter- en intra-individuele variaties in de farmacokinetiek van metformine - het belang van genen en geneesmiddelinteracties

24 juni 2020 bijgewerkt door: Ida Kuhlmann, University of Southern Denmark

De onderzoekers streven ernaar de interindividuele variatie in de AUC van metformine te onderzoeken in een groot cohort van gezonde vrijwilligers na een enkele dosis metformine. Deel 1 is gebaseerd op de hypothese dat de AUC van metformine en de renale klaring een significante interindividuele variatie vertonen. Dit is echter nooit gedocumenteerd in een groot cohort van gezonde vrijwilligers.

De onderzoekers willen de mogelijke interactie tussen codeïne en metformine in de darm onderzoeken. De hypothese die ten grondslag ligt aan deel 3 is dat het verhoogde risico op vroegtijdige stopzetting van metformine tijdens gelijktijdige toediening met codeïne voornamelijk te wijten is aan lokale remming van OCT1 via codeïne op darmniveau.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Deel 1: De onderzoekers zijn van plan om de interindividuele variatie in metformine Area Under Plasma Concentration Curve (AUC) na een enkele dosis orale metformine te onderzoeken op basis van de plasmaconcentratie van metformine na 3 en 10 uur en urineverzameling gedurende 24 uur. Deel 2: De onderzoekers zijn van plan om met DNA- en metformine-AUC-bepalingen van proefpersonen uit deel 1 bij te dragen aan een grote internationale studie die tot doel heeft de Genome Wide Association (GWA) tussen het gehele genoom en variaties in de farmacokinetiek (AUC) van metformine in een groot groep gezonde proefpersonen en patiënten. Deel 3: De onderzoekers willen de mogelijke interactie tussen codeïne en metformine in de darm onderzoeken.

Het secundaire doel van de onderzoekers in deel 3 is om te onderzoeken of de plasmaconcentratie van morfine toeneemt wanneer codeïne en metformine samen worden gegeven als gevolg van competitieve remming van het organische kation transporter 1 (OCT1) transporteiwit (in de lever). Verder zullen de onderzoekers lactaat na inname van metformine meten als een proxy voor het effect van metformine op het darmslijmvlies, zowel na orale als intraveneuze metformine.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

228

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Odense, Denemarken, 5000
        • The department of clinical pharmacy and pharmacology

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 65 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria deel 1 (en 2): mannen en vrouwen. Schijnbaar goede algemene gezondheid. eGFR, creatinine, Hba1c, moeten binnen het referentiebereik liggen of hier klinisch niet significant van afwijken. Er moet schriftelijke toestemming worden gegeven. Leeftijd 18-65. BMI 18,5 - 29,9kg/m².

-

Uitsluitingscriteria deel 1 (en 2): Dagelijks gebruik van medicijnen (recept-, vrij verkrijgbare en kruidengeneesmiddelen, voedingssupplementen (orale anticonceptiva en gewone vitaminepillen worden geaccepteerd)). Alcohol misbruik. Overgevoeligheid voor metformine. Voor vrouwen: positieve zwangerschapstest en geen gebruik van veilige anticonceptiva gedurende 24 uur na inname van metformine en borstvoeding.

Inclusiecriteria Deel 3: Schijnbaar goede algemene gezondheid. eGFR, creatinine, Hba1c, glucose, ALAT en bilirubine moeten binnen het referentiebereik liggen of hier klinisch niet significant van afwijken. Er moet schriftelijke toestemming worden gegeven. Leeftijd 18-30 . BMI 18,5 - 29,9kg/m².

Uitsluitingscriterium deel 3: Dagelijks gebruik van medicijnen (recept-, vrij verkrijgbare en kruidengeneesmiddelen, voedingssupplementen (gewone vitaminepillen worden geaccepteerd)). Alcohol misbruik. Overgevoeligheid voor metformine, codeïne of morfine. Genetisch bewezen CYP2D6 langzame of ultrasnelle metaboliseerders. Genetisch bewezen functieverlies-allel in OCT1

-

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Fundamentele wetenschap
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Crossover-opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Orale metformine
Orale metformine 1000 mg wordt gegeven als een enkele dosis
De studie was opgezet als een gerandomiseerde, cross-over trial met een wash-out periode van ten minste 1 week tussen de fasen. Metformine werd zowel oraal als intraveneus toegediend om de absolute biologische beschikbaarheid van metformine te kunnen bepalen. Metformine werd alleen en samen met codeïne gegeven om een ​​mogelijke interactie tussen de geneesmiddelen te onderzoeken. Lactaat werd gemeten als een proxy voor het metformine-effect op het darmslijmvlies, zowel na orale als intraveneuze metformine
Experimenteel: Intraveneuze metformine
Intraveneus metformine 500 mg zal als een enkele dosis worden geïnjecteerd
De studie was opgezet als een gerandomiseerde, cross-over trial met een wash-out periode van ten minste 1 week tussen de fasen. Metformine werd zowel oraal als intraveneus toegediend om de absolute biologische beschikbaarheid van metformine te kunnen bepalen. Metformine werd alleen en samen met codeïne gegeven om een ​​mogelijke interactie tussen de geneesmiddelen te onderzoeken. Lactaat werd gemeten als een proxy voor het metformine-effect op het darmslijmvlies, zowel na orale als intraveneuze metformine
Experimenteel: Orale codeïne en orale metformine
Codeïne 25 mg wordt bij 5 gelegenheden gegeven met ongeveer 6 uur tussen elke dosering. De vijfde en laatste dosis wordt gegeven samen met 1000 mg orale metformine
De studie was opgezet als een gerandomiseerde, cross-over trial met een wash-out periode van ten minste 1 week tussen de fasen. Metformine werd zowel oraal als intraveneus toegediend om de absolute biologische beschikbaarheid van metformine te kunnen bepalen. Metformine werd alleen en samen met codeïne gegeven om een ​​mogelijke interactie tussen de geneesmiddelen te onderzoeken. Lactaat werd gemeten als een proxy voor het metformine-effect op het darmslijmvlies, zowel na orale als intraveneuze metformine
Experimenteel: Orale codeïne en intraveneuze metformine
Codeïne 25 mg wordt bij 5 gelegenheden gegeven met ongeveer 6 uur tussen elke dosering. De vijfde en laatste dosis wordt gegeven samen met 500 mg metformine toegediend als injectie.
De studie was opgezet als een gerandomiseerde, cross-over trial met een wash-out periode van ten minste 1 week tussen de fasen. Metformine werd zowel oraal als intraveneus toegediend om de absolute biologische beschikbaarheid van metformine te kunnen bepalen. Metformine werd alleen en samen met codeïne gegeven om een ​​mogelijke interactie tussen de geneesmiddelen te onderzoeken. Lactaat werd gemeten als een proxy voor het metformine-effect op het darmslijmvlies, zowel na orale als intraveneuze metformine

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Metformine AUC
Tijdsspanne: bloedmonsters worden genomen na 3 en 10 uur voor elke proefpersoon (N=300) na orale inname van metformine. Urine wordt gedurende 24 uur verzameld.
Uitkomsten van deel 1: Variatie in de AUC van metformine in een groot cohort gezonde vrijwilligers na een enkele dosis metformine
bloedmonsters worden genomen na 3 en 10 uur voor elke proefpersoon (N=300) na orale inname van metformine. Urine wordt gedurende 24 uur verzameld.
Metformine AUC
Tijdsspanne: Bloedmonsters zullen worden afgenomen in elk van de 4 armen na inname van het geneesmiddel/de geneesmiddelen en gedurende 24 uur op geschikte tijdstippen. Urine wordt verzameld na inname van metformine gedurende 24 uur.
Uitkomst van deel 3; verschillen in AUC voor metformine wanneer alleen gegeven en samen met codeïne
Bloedmonsters zullen worden afgenomen in elk van de 4 armen na inname van het geneesmiddel/de geneesmiddelen en gedurende 24 uur op geschikte tijdstippen. Urine wordt verzameld na inname van metformine gedurende 24 uur.

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Codeïne AUC
Tijdsspanne: Bloedmonsters worden verzameld gedurende 6 uur na inname van de eerste codeïnepil. Bloedmonsters worden ook verzameld en gemeten op codeïne, morphing, M3G, M6G gedurende 6 uur na zowel orale als intraveneuze metformine
secundaire uitkomst van deel 3: verschillen in codeïne AUC wanneer codeïne alleen en samen met metformine wordt gegeven
Bloedmonsters worden verzameld gedurende 6 uur na inname van de eerste codeïnepil. Bloedmonsters worden ook verzameld en gemeten op codeïne, morphing, M3G, M6G gedurende 6 uur na zowel orale als intraveneuze metformine
Lactaat AUC
Tijdsspanne: Bloedmonsters voor lactaat zullen in elke arm worden afgenomen na inname van metformine gedurende 24 uur op geschikte tijdstippen
Secundaire uitkomst van deel 3: verschillen in lactaat-AUC na orale en intraveneuze toediening van metformine
Bloedmonsters voor lactaat zullen in elke arm worden afgenomen na inname van metformine gedurende 24 uur op geschikte tijdstippen

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie stoel: Kim Brøsen, professor, chief physcian, University of Southern Denmark

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 maart 2018

Primaire voltooiing (Werkelijk)

13 juni 2020

Studie voltooiing (Werkelijk)

13 juni 2020

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

25 oktober 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

3 november 2017

Eerst geplaatst (Werkelijk)

7 november 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

25 juni 2020

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

24 juni 2020

Laatst geverifieerd

1 januari 2018

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren