- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03353298
Urinezuur verlagen bij levende nierdonoren (AL-DON)
Een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde, 9 maanden durende, parallelle groepsstudie van allopurinol om de linkerventrikelmassa bij levende nierdonoren te verminderen (AL-DON)
Onlangs is er een toename van de linkerventrikelmassa beschreven na nierdonatie. Het is onzeker of dit omkeerbaar is of niet. Allopurinol verlaagt het urinezuur in het bloed en is normaal geïndiceerd voor jicht, maar studies hebben aangetoond dat het ook de dikte van de linker ventrikel van het hart kan verminderen bij mensen met hart- en nieraandoeningen.
De onderzoekers willen op basis van randomisatie allopurinol of placebo geven aan nierdonoren en onderzoeken of dit hetzelfde effect heeft op nierdonoren. De onderzoekers beoordelen dit door een cardiale MRI uit te voeren bij baseline en na 9 maanden behandeling. Daarnaast willen de onderzoekers kijken of allopurinol ook gunstige effecten kan hebben op de bloeddruk en de insulinegevoeligheid.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Oslo, Noorwegen
- Oslo University Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Nierdonor ≥ 6 maanden na donornefrectomie
- Donornefrectomie uitgevoerd in Noorwegen
- Mannelijke of vrouwelijke proefpersoon ≥ 18 jaar oud
- eGFR >30 ml/min/1,73 m2
- Ondertekende geïnformeerde toestemming en verwachte medewerking van de patiënten voor de behandeling en follow-up moeten worden verkregen en gedocumenteerd volgens ICH GCP en nationale/lokale regelgeving.
Uitsluitingscriteria:
- Bijwerkingen op allopurinol of andere xanthine-oxidaseremmers
- Gebruik van urinezuurverlagende therapie binnen 3 maanden
- Geschiedenis van jicht, xanthinurie of andere indicaties voor urinezuurverlagende therapie zoals kankerchemotherapie
- Geschiedenis van nierstenen
- Geschiedenis van coronaire hartziekten
- Hartfalen met linkerventrikelejectiefractie <45%
- Geschiedenis van significante (d.w.z. niet-fysiologische) hartklepstenose of -insufficiëntie
- Voorgeschiedenis van klinisch significante leverziekte waaronder hepatitis B of C en/of ALAT (SGPT) boven de bovenste referentiegrens bij screening.
- Geschiedenis van hiv of aids
- Ernstige systemische infecties, actueel of in de afgelopen 6 maanden
- Geschiedenis van andere maligniteit dan gelokaliseerd basaalcelcarcinoom van de huid, behandeld of onbehandeld, in de afgelopen 5 jaar.
- Andere levensbedreigende ziekten
- Hemoglobineconcentratie < 11 g/dl (mannen), <10 g/dl (vrouwen); aantal witte bloedcellen (WBC) < 3,5 * 10^9/L; aantal bloedplaatjes <50 *10^9/L bij screening
- Gebruik van de volgende medicijnen op of binnen 14 dagen voor het screeningsbezoek: azathioprine, mercaptopurine, vidarabin, chloorpropamide, warfarine, tamoxifen, theofylline, amoxicilline/ampicilline, cyclofosfamide, doksorubicine, bleomycine, prokarbazine, ciclosporine, didanosine.
- Contra-indicaties voor MRI, waaronder: Magnetische intracraniale clips. Metaalfragmenten in orbita. Cochlea (oor) implantaat. Neurostimulator. Pacemaker/ICD of resterende pacemakerelektroden. Harrington-staven in thorax. Claustrofobie. Kan niet op de rug liggen.
- Zwangere of zogende (zogende) vrouwen
- Vruchtbare vrouwen, tenzij ze effectieve anticonceptie gebruiken tijdens de dosering van de onderzoeksbehandeling
- Elke reden waarom, naar de mening van de onderzoeker, de patiënt niet zou moeten deelnemen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Arm A
Allopurinol 300 mg
|
Allopurinol orale tabletten 300 mg gegeven aan deelnemers eenmaal daags gedurende 9 maanden
|
|
Placebo-vergelijker: Arm B
Placebo Orale tabletten
|
orale placebo-tabletten die gedurende 9 maanden eenmaal daags aan de deelnemers werden gegeven
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in linkerventrikelmassa
Tijdsspanne: Negen maanden
|
Gemeten verandering in linkerventrikelmassa met behulp van cardiale MRI, vergeleken met baseline tot 9 maanden behandeling met allopurinol in vergelijking met placebo.
|
Negen maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in bloeddruk
Tijdsspanne: Negen maanden
|
Verandering vanaf baseline tot 9 maanden in de allopurinolgroep in vergelijking met placebo in systolische en diastolische ambulante bloeddruk, systolische en diastolische bloeddruk op kantoor.
|
Negen maanden
|
|
Geschatte insulinegevoeligheid, metabole klaringssnelheid van glucose
Tijdsspanne: Negen maanden
|
Verandering van baseline tot 9 maanden in de allopurinolgroep in vergelijking met placebo in insulinegevoeligheid met behulp van een orale glucosetolerantietest om de geschatte metabole klaringssnelheid van glucose, insulinegevoeligheid, insulineafgifte in de eerste fase en insulineafgifte in de tweede fase te meten.
|
Negen maanden
|
|
Aantal antihypertensiva
Tijdsspanne: Negen maanden
|
Verandering vanaf baseline tot 9 maanden in de allopurinolgroep in vergelijking met placebo in het aantal antihypertensiva
|
Negen maanden
|
|
Doses van antihypertensiva
Tijdsspanne: Negen maanden
|
Verandering vanaf baseline tot 9 maanden in de allopurinolgroep in vergelijking met placebo in doses antihypertensiva
|
Negen maanden
|
|
Verandering in uitscheiding van albumine via de urine
Tijdsspanne: Negen maanden
|
Verandering van baseline tot 9 maanden in de allopurinolgroep in vergelijking met placebo in urinaire albumine-excretie door meting van de albumine/creatinine-ratio in de urine.
|
Negen maanden
|
|
Verandering in geschatte GFR
Tijdsspanne: Negen maanden
|
Verandering vanaf baseline tot 9 maanden in de allopurinolgroep in vergelijking met placebo in geschatte GFR
|
Negen maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Dag Olav Dahle, MD, PhD, Oslo University Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Kao MP, Ang DS, Gandy SJ, Nadir MA, Houston JG, Lang CC, Struthers AD. Allopurinol benefits left ventricular mass and endothelial dysfunction in chronic kidney disease. J Am Soc Nephrol. 2011 Jul;22(7):1382-9. doi: 10.1681/ASN.2010111185. Epub 2011 Jun 30.
- Rekhraj S, Gandy SJ, Szwejkowski BR, Nadir MA, Noman A, Houston JG, Lang CC, George J, Struthers AD. High-dose allopurinol reduces left ventricular mass in patients with ischemic heart disease. J Am Coll Cardiol. 2013 Mar 5;61(9):926-32. doi: 10.1016/j.jacc.2012.09.066.
- Moody WE, Ferro CJ, Edwards NC, Chue CD, Lin EL, Taylor RJ, Cockwell P, Steeds RP, Townend JN; CRIB-Donor Study Investigators. Cardiovascular Effects of Unilateral Nephrectomy in Living Kidney Donors. Hypertension. 2016 Feb;67(2):368-77. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.115.06608.
- Altmann U, Boger CA, Farkas S, Mack M, Luchner A, Hamer OW, Zeman F, Debl K, Fellner C, Jungbauer C, Banas B, Buchner S. Effects of Reduced Kidney Function Because of Living Kidney Donation on Left Ventricular Mass. Hypertension. 2017 Feb;69(2):297-303. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.116.08175. Epub 2017 Jan 3.
- Szwejkowski BR, Gandy SJ, Rekhraj S, Houston JG, Lang CC, Morris AD, George J, Struthers AD. Allopurinol reduces left ventricular mass in patients with type 2 diabetes and left ventricular hypertrophy. J Am Coll Cardiol. 2013 Dec 17;62(24):2284-93. doi: 10.1016/j.jacc.2013.07.074. Epub 2013 Aug 28.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 2017/397 C
- 2017-000666-30 (EudraCT-nummer)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .