- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03353298
Senkung der Harnsäure bei lebenden Nierenspendern (AL-DON)
Eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Parallelgruppenstudie über 9 Monate mit Allopurinol zur Reduzierung der linksventrikulären Masse bei lebenden Nierenspendern (AL-DON)
Kürzlich wurde eine Zunahme der linksventrikulären Masse nach Nierenspende beschrieben. Es ist ungewiss, ob dies reversibel ist oder nicht. Allopurinol senkt die Harnsäure im Blut und ist normalerweise bei Gicht indiziert, aber Studien haben gezeigt, dass es auch die Dicke der linken Herzkammer bei Menschen mit Herz- und Nierenerkrankungen verringern kann.
Die Forscher wollen Nierenspendern auf Basis einer Randomisierung Allopurinol oder Placebo geben und untersuchen, ob dies bei Nierenspendern die gleiche Wirkung hat. Die Prüfärzte beurteilen dies, indem sie zu Studienbeginn und nach 9-monatiger Behandlung eine kardiale MRT durchführen. Darüber hinaus wollen die Forscher sehen, ob Allopurinol auch positive Auswirkungen auf den Blutdruck und die Insulinsensitivität haben kann.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Oslo, Norwegen
- Oslo University Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Nierenspender ≥ 6 Monate nach Nephrektomie des Spenders
- Spender-Nephrektomie in Norwegen durchgeführt
- Männliches oder weibliches Subjekt ≥ 18 Jahre alt
- eGFR > 30 ml/min/1,73 m2
- Die unterzeichnete Einverständniserklärung und die erwartete Mitarbeit der Patienten für die Behandlung und Nachsorge müssen gemäß ICH GCP und nationalen/lokalen Vorschriften eingeholt und dokumentiert werden.
Ausschlusskriterien:
- Nebenwirkungen von Allopurinol oder anderen Xanthinoxidase-Hemmern
- Anwendung einer harnsäuresenkenden Therapie innerhalb von 3 Monaten
- Vorgeschichte von Gicht, Xanthinurie oder anderen Indikationen für eine harnsäuresenkende Therapie wie Krebs-Chemotherapie
- Geschichte der Nierensteine
- Geschichte der koronaren Herzkrankheit
- Herzinsuffizienz mit linksventrikulärer Ejektionsfraktion <45 %
- Geschichte von bedeutenden (d.h. nicht-physiologische) Herzklappenstenose oder -insuffizienz
- Anamnese einer klinisch signifikanten Lebererkrankung einschließlich Hepatitis B oder C und/oder ALAT (SGPT) oberhalb der oberen Referenzgrenze beim Screening.
- Geschichte von HIV oder AIDS
- Schwere systemische Infektionen, aktuell oder innerhalb der letzten 6 Monate
- Vorgeschichte einer anderen Malignität als eines lokalisierten Basalzellkarzinoms der Haut, behandelt oder unbehandelt, innerhalb der letzten 5 Jahre.
- Andere lebensbedrohliche Krankheiten
- Hämoglobinkonzentration < 11 g/dL (Männer), <10 g/dL (Frauen); Leukozytenzahl (WBC) < 3,5 * 10^9/l; Thrombozytenzahl <50 *10^9/L beim Screening
- Verwendung der folgenden Medikamente bei oder innerhalb von 14 Tagen vor dem Screening-Besuch: Azathioprin, Mercaptopurin, Vidarabin, Chlorpropamid, Warfarin, Tamoxifen, Theophyllin, Amoxicillin/Ampicillin, Cyclophosphamid, Doksorubicin, Bleomycin, Prokarbazin, Cyclosporin, Didanosin.
- Kontraindikationen für MRT, einschließlich: Magnetische intrakranielle Clips. Metallfragmente in der Umlaufbahn. Cochlea (Ohr) Implantat. Neurostimulator. Schrittmacher/ICD oder verbleibende Schrittmacherelektroden. Harrington-Stäbe im Thorax. Klaustrophobie. Unfähig, auf dem Rücken zu liegen.
- Schwangere oder stillende (stillende) Frauen
- Fruchtbare Frauen, es sei denn, sie wenden während der Dosierung des Studienmedikaments eine wirksame Empfängnisverhütung an
- Jeder Grund, warum der Patient nach Meinung des Prüfarztes nicht teilnehmen sollte.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Aktiver Komparator: Arm A
Allopurinol 300 mg
|
Allopurinol-Tabletten zum Einnehmen 300 mg werden den Teilnehmern einmal täglich für 9 Monate verabreicht
|
|
Placebo-Komparator: Arm B
Placebo-Tabletten zum Einnehmen
|
Placebo-Tabletten zum Einnehmen, die den Teilnehmern 9 Monate lang einmal täglich verabreicht wurden
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Veränderung der linksventrikulären Masse
Zeitfenster: Neun Monate
|
Gemessene Veränderung der linksventrikulären Masse mittels Herz-MRT, Vergleich vom Ausgangswert bis zur 9-monatigen Behandlung mit Allopurinol im Vergleich zu Placebo.
|
Neun Monate
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Änderung des Blutdrucks
Zeitfenster: Neun Monate
|
Veränderung vom Ausgangswert bis 9 Monate in der Allopurinol-Gruppe im Vergleich zu Placebo beim systolischen und diastolischen ambulanten Blutdruck, systolischen und diastolischen Büroblutdruck.
|
Neun Monate
|
|
Geschätzte Insulinsensitivität, metabolische Clearance-Rate von Glukose
Zeitfenster: Neun Monate
|
Veränderung der Insulinsensitivität gegenüber Placebo in der Allopurinol-Gruppe gegenüber dem Ausgangswert nach 9 Monaten unter Verwendung eines oralen Glukosetoleranztests zur Messung der geschätzten metabolischen Clearance-Rate von Glukose, der Insulinsensitivität, der Insulinfreisetzung in der vierten Phase und der Insulinfreisetzung in der zweiten Phase.
|
Neun Monate
|
|
Anzahl der blutdrucksenkenden Medikamente
Zeitfenster: Neun Monate
|
Änderung der Anzahl der blutdrucksenkenden Medikamente gegenüber dem Ausgangswert auf 9 Monate in der Allopurinol-Gruppe im Vergleich zu Placebo
|
Neun Monate
|
|
Dosen von blutdrucksenkenden Medikamenten
Zeitfenster: Neun Monate
|
Veränderung vom Ausgangswert auf 9 Monate in der Allopurinol-Gruppe im Vergleich zu Placebo in Dosen von blutdrucksenkenden Medikamenten
|
Neun Monate
|
|
Veränderung der Albuminausscheidung im Urin
Zeitfenster: Neun Monate
|
Veränderung der Albuminausscheidung im Urin in der Allopurinol-Gruppe gegenüber Placebo nach 9 Monaten durch Messung des Albumin/Kreatinin-Verhältnisses im Urin.
|
Neun Monate
|
|
Änderung der geschätzten GFR
Zeitfenster: Neun Monate
|
Veränderung der geschätzten GFR vom Ausgangswert auf 9 Monate in der Allopurinol-Gruppe im Vergleich zu Placebo
|
Neun Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Dag Olav Dahle, MD, PhD, Oslo University Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Kao MP, Ang DS, Gandy SJ, Nadir MA, Houston JG, Lang CC, Struthers AD. Allopurinol benefits left ventricular mass and endothelial dysfunction in chronic kidney disease. J Am Soc Nephrol. 2011 Jul;22(7):1382-9. doi: 10.1681/ASN.2010111185. Epub 2011 Jun 30.
- Rekhraj S, Gandy SJ, Szwejkowski BR, Nadir MA, Noman A, Houston JG, Lang CC, George J, Struthers AD. High-dose allopurinol reduces left ventricular mass in patients with ischemic heart disease. J Am Coll Cardiol. 2013 Mar 5;61(9):926-32. doi: 10.1016/j.jacc.2012.09.066.
- Moody WE, Ferro CJ, Edwards NC, Chue CD, Lin EL, Taylor RJ, Cockwell P, Steeds RP, Townend JN; CRIB-Donor Study Investigators. Cardiovascular Effects of Unilateral Nephrectomy in Living Kidney Donors. Hypertension. 2016 Feb;67(2):368-77. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.115.06608.
- Altmann U, Boger CA, Farkas S, Mack M, Luchner A, Hamer OW, Zeman F, Debl K, Fellner C, Jungbauer C, Banas B, Buchner S. Effects of Reduced Kidney Function Because of Living Kidney Donation on Left Ventricular Mass. Hypertension. 2017 Feb;69(2):297-303. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.116.08175. Epub 2017 Jan 3.
- Szwejkowski BR, Gandy SJ, Rekhraj S, Houston JG, Lang CC, Morris AD, George J, Struthers AD. Allopurinol reduces left ventricular mass in patients with type 2 diabetes and left ventricular hypertrophy. J Am Coll Cardiol. 2013 Dec 17;62(24):2284-93. doi: 10.1016/j.jacc.2013.07.074. Epub 2013 Aug 28.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 2017/397 C
- 2017-000666-30 (EudraCT-Nummer)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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