- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03353298
Sænkning af urinsyre hos levende nyredonorer (AL-DON)
En randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret, 9-måneders, parallel gruppeundersøgelse af allopurinol til at reducere venstre ventrikulær masse hos levende nyredonorer (AL-DON)
For nylig blev der beskrevet en stigning i venstre ventrikelmasse efter nyredonation. Det er usikkert, om dette er reversibelt eller ej. Allopurinol sænker urinsyre i blodet og er normalt indiceret mod gigt, men undersøgelser har vist, at det også kan reducere tykkelsen af venstre hjertekammer hos mennesker med hjerte- og nyresygdom.
Forskerne ønsker at give allopurinol eller placebo til nyredonorer baseret på randomisering og undersøge, om dette har samme effekt på nyredonorer. Efterforskerne vurderer dette ved at udføre en hjerte-MR ved baseline og efter 9 måneders behandling. Derudover ønsker efterforskerne at se, om allopurinol også kan have gavnlige effekter på blodtryk og insulinfølsomhed.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Oslo, Norge
- Oslo University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Nyredonor ≥ 6 måneder efter donornefrektomi
- Donor nefrektomi foretaget i Norge
- Mand eller kvinde ≥ 18 år
- eGFR >30 ml/min/1,73 m2
- Underskrevet informeret samtykke og forventet samarbejde fra patienterne om behandling og opfølgning skal indhentes og dokumenteres i henhold til ICH GCP og nationale/lokale regler.
Ekskluderingskriterier:
- Bivirkninger på allopurinol eller andre xanthinoxidasehæmmere
- Brug af urinsyresænkende behandling inden for 3 måneder
- Anamnese med gigt, xanthinuri eller andre indikationer for urinsyresænkende behandling såsom cancerkemoterapi
- Historien om nyresten
- Historie om koronar hjertesygdom
- Hjertesvigt med venstre ventrikel ejektionsfraktion <45 %
- Historie af betydelige (dvs. ikke-fysiologisk) hjerteklapstenose eller insufficiens
- Anamnese med klinisk signifikant leversygdom inklusive hepatitis B eller C og/eller ALAT (SGPT) over den øvre referencegrænse ved screening.
- Historie om HIV eller AIDS
- Alvorlige systemiske infektioner, aktuelle eller inden for de sidste 6 måneder
- Anamnese med anden malignitet end lokaliseret basalcellekarcinom i huden, behandlet eller ubehandlet, inden for de seneste 5 år.
- Andre livstruende sygdomme
- Hæmoglobinkoncentration < 11 g/dL (mænd), <10 g/dL (hun); antal hvide blodlegemer (WBC) < 3,5 * 10^9/L; trombocyttal <50 *10^9/L ved screening
- Brug af følgende medicin ved eller inden for 14 dage før screeningsbesøget: azathioprin, mercaptopurin, vidarabin, chlorpropamid, warfarin, tamoxifen, theophyllin, amoxicillin/ampicillin, cyclophosphamid, doksorubicin, bleomycin, prokarbazin, cyclosporin, didanos.
- Kontraindikationer til MR, herunder: Magnetiske intrakranielle clips. Metalfragmenter i orbita. Cochlea (øre) implantat. Neurostimulator. Pacemaker/ICD eller resterende pacemakerelektroder. Harrington stænger i thorax. Klaustrofobi. Ude af stand til at ligge på ryggen.
- Gravide eller ammende (ammende) kvinder
- Fertile kvinder, medmindre de bruger effektiv prævention under dosering af undersøgelsesbehandling
- Enhver grund til, at patienten efter investigator ikke bør deltage.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Arm A
Allopurinol 300 mg
|
Allopurinol orale tabletter 300 mg givet til deltagerne én gang dagligt i 9 måneder
|
Placebo komparator: Arm B
Placebo orale tabletter
|
placebo orale tabletter givet til deltagerne én gang dagligt i 9 måneder
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i venstre ventrikelmasse
Tidsramme: Ni måneder
|
Målt ændring i venstre ventrikelmasse ved hjælp af hjerte-MR, sammenlignet fra baseline til 9 måneders behandling med allopurinol sammenlignet med placebo.
|
Ni måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i blodtryk
Tidsramme: Ni måneder
|
Ændring fra baseline til 9 måneder i allopurinol-gruppen sammenlignet med placebo i systolisk og diastolisk ambulant blodtryk, systolisk og diastolisk Office-blodtryk.
|
Ni måneder
|
Estimeret insulinfølsomhed, metabolisk clearancehastighed af glucose
Tidsramme: Ni måneder
|
Ændring fra baseline til 9 måneder i allopurinol-gruppen sammenlignet med placebo i insulinfølsomhed ved hjælp af en orgal glucosetolerancetest til måling af estimeret metabolisk clearance-hastighed af glucose, insulinfølsomhed, insulinfrigivelse i fjerde fase og anden fase insulinfrigivelse.
|
Ni måneder
|
Antal antihypertensive lægemidler
Tidsramme: Ni måneder
|
Ændring fra baseline til 9 måneder i allopurinol-gruppen sammenlignet med placebo i antallet af antihypertensive lægemidler
|
Ni måneder
|
Doser af antihypertensiv medicin
Tidsramme: Ni måneder
|
Ændring fra baseline til 9 måneder i allopurinolgruppen sammenlignet med placebo i doser af antihypertensiv medicin
|
Ni måneder
|
Ændring i albuminudskillelsen i urinen
Tidsramme: Ni måneder
|
Ændring fra baseline til 9 måneder i allopurinol-gruppen sammenlignet med placebo i urinalalbuminudskillelse ved at måle urinalbumin/kreatinin-forholdet.
|
Ni måneder
|
Ændring i estimeret GFR
Tidsramme: Ni måneder
|
Ændring fra baseline til 9 måneder i allopurinolgruppen sammenlignet med placebo i estimeret GFR
|
Ni måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Dag Olav Dahle, MD, PhD, Oslo University Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kao MP, Ang DS, Gandy SJ, Nadir MA, Houston JG, Lang CC, Struthers AD. Allopurinol benefits left ventricular mass and endothelial dysfunction in chronic kidney disease. J Am Soc Nephrol. 2011 Jul;22(7):1382-9. doi: 10.1681/ASN.2010111185. Epub 2011 Jun 30.
- Rekhraj S, Gandy SJ, Szwejkowski BR, Nadir MA, Noman A, Houston JG, Lang CC, George J, Struthers AD. High-dose allopurinol reduces left ventricular mass in patients with ischemic heart disease. J Am Coll Cardiol. 2013 Mar 5;61(9):926-32. doi: 10.1016/j.jacc.2012.09.066.
- Moody WE, Ferro CJ, Edwards NC, Chue CD, Lin EL, Taylor RJ, Cockwell P, Steeds RP, Townend JN; CRIB-Donor Study Investigators. Cardiovascular Effects of Unilateral Nephrectomy in Living Kidney Donors. Hypertension. 2016 Feb;67(2):368-77. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.115.06608.
- Altmann U, Boger CA, Farkas S, Mack M, Luchner A, Hamer OW, Zeman F, Debl K, Fellner C, Jungbauer C, Banas B, Buchner S. Effects of Reduced Kidney Function Because of Living Kidney Donation on Left Ventricular Mass. Hypertension. 2017 Feb;69(2):297-303. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.116.08175. Epub 2017 Jan 3.
- Szwejkowski BR, Gandy SJ, Rekhraj S, Houston JG, Lang CC, Morris AD, George J, Struthers AD. Allopurinol reduces left ventricular mass in patients with type 2 diabetes and left ventricular hypertrophy. J Am Coll Cardiol. 2013 Dec 17;62(24):2284-93. doi: 10.1016/j.jacc.2013.07.074. Epub 2013 Aug 28.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2017/397 C
- 2017-000666-30 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Allopurinol 300 mg
-
Ardea Biosciences, Inc.Quotient ClinicalAfsluttetSund og raskDet Forenede Kongerige
-
Ardea Biosciences, Inc.Afsluttet
-
Ardea Biosciences, Inc.Afsluttet
-
Ardea Biosciences, Inc.Afsluttet
-
AstraZenecaParexelAfsluttetSunde frivillige (tilsigtet indikation: kronisk nyresygdom)Tyskland
-
Ardea Biosciences, Inc.Afsluttet
-
Tanta UniversityAfsluttet
-
University of Roma La SapienzaUkendtDiabetes mellitus type 2 blodpladereaktivitet StatinItalien
-
Ardea Biosciences, Inc.Afsluttet
-
Medical Practice Prof D. IvanovTilmelding efter invitationGigt | CKD trin 1-4 | SUA-niveau (>8 mg/dL; 480 µmol/L)Ukraine