- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03353298
Snížení kyseliny močové u živých dárců ledvin (AL-DON)
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, 9měsíční, paralelní skupinová studie allopurinolu ke snížení hmoty levé komory u žijících dárců ledvin (AL-DON)
Nedávno byl popsán nárůst hmoty levé komory po darování ledviny. Není jisté, zda je to reverzibilní nebo ne. Allopurinol snižuje hladinu kyseliny močové v krvi a je normálně indikován při dně, ale studie ukázaly, že může také snížit tloušťku levé srdeční komory u lidí s onemocněním srdce a ledvin.
Výzkumníci si přejí podávat alopurinol nebo placebo dárcům ledvin na základě randomizace a zkoumat, zda to má stejný účinek na dárce ledvin. Vyšetřovatelé to posuzují provedením MRI srdce na začátku a po 9 měsících léčby. Kromě toho vědci chtějí zjistit, zda alopurinol může mít příznivé účinky na krevní tlak a citlivost na inzulín.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Oslo, Norsko
- Oslo University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dárce ledviny ≥ 6 měsíců po nefrektomii dárce
- Nefrektomie dárce provedená v Norsku
- Muž nebo žena ve věku ≥ 18 let
- eGFR >30 ml/min/1,73 m2
- Musí být získán a zdokumentován podepsaný informovaný souhlas a očekávaná spolupráce pacientů na léčbě a sledování v souladu s ICH GCP a národními/místními předpisy.
Kritéria vyloučení:
- Nežádoucí reakce na alopurinol nebo jiné inhibitory xantinoxidázy
- Použití léčby snižující hladinu kyseliny močové do 3 měsíců
- Anamnéza dny, xanthinurie nebo jiných indikací pro léčbu snižující hladinu kyseliny močové, jako je chemoterapie rakoviny
- Renální konkrementy v anamnéze
- Anamnéza ischemické choroby srdeční
- Srdeční selhání s ejekční frakcí levé komory < 45 %
- Historie významných (tj. nefyziologická) srdeční chlopenní stenóza nebo insuficience
- Anamnéza klinicky významného onemocnění jater včetně hepatitidy B nebo C a/nebo ALT (SGPT) nad horní referenční hranicí při screeningu.
- Historie HIV nebo AIDS
- Závažné systémové infekce, aktuální nebo během posledních 6 měsíců
- Anamnéza malignity jiné než lokalizovaný bazaliom kůže, léčená nebo neléčená, během posledních 5 let.
- Další život ohrožující nemoci
- Koncentrace hemoglobinu < 11 g/dl (muži), < 10 g/dl (ženy); počet bílých krvinek (WBC) < 3,5 * 10^9/l; počet krevních destiček <50 *10^9/l při screeningu
- Užívání následujících léků během nebo do 14 dnů před screeningovou návštěvou: azathioprin, merkaptopurin, vidarabin, chlorpropamid, warfarin, tamoxifen, theofylin, amoxicilin/ampicilin, cyklofosfamid, doksorubicin, bleomycin, prokarbazin, cyklonosinsporin, didanosin.
- Kontraindikace k MRI, včetně: Magnetických intrakraniálních klipů. Kovové úlomky na oběžné dráze. Kochlea (ušní) implantát. Neurostimulátor. Kardiostimulátor/ICD nebo zbývající elektrody kardiostimulátoru. Harringtonovy tyče v hrudníku. Klaustrofobie. Neschopnost ležet na zádech.
- Těhotné nebo kojící (kojící) ženy
- Plodné ženy, pokud během dávkování studované léčby nepoužívají účinnou antikoncepci
- Jakýkoli důvod, proč by se podle názoru zkoušejícího pacient neměl zúčastnit.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Rameno A
Allopurinol 300 mg
|
Allopurinol perorální tablety 300 mg podávané účastníkům jednou denně po dobu 9 měsíců
|
|
Komparátor placeba: Rameno B
Placebo perorální tablety
|
placebo perorální tablety podávané účastníkům jednou denně po dobu 9 měsíců
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna hmoty levé komory
Časové okno: Devět měsíců
|
Měřená změna hmoty levé komory pomocí MRI srdce, srovnání od výchozí hodnoty k 9měsíční léčbě alopurinolem ve srovnání s placebem.
|
Devět měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna krevního tlaku
Časové okno: Devět měsíců
|
Změna od výchozí hodnoty na 9 měsíců ve skupině s alopurinolem ve srovnání s placebem u systolického a diastolického ambulantního krevního tlaku, systolického a diastolického krevního tlaku v kanceláři.
|
Devět měsíců
|
|
Odhadovaná citlivost na inzulín, rychlost metabolické clearance glukózy
Časové okno: Devět měsíců
|
Změna z výchozí hodnoty na 9 měsíců ve skupině s alopurinolem ve srovnání s placebem v citlivosti na inzulín s použitím orálního glukózového tolerančního testu k měření odhadované rychlosti metabolické clearance glukózy, citlivosti na inzulín, uvolňování inzulínu v první fázi a uvolňování inzulínu ve druhé fázi.
|
Devět měsíců
|
|
Počet antihypertenziv
Časové okno: Devět měsíců
|
Změna z výchozí hodnoty na 9 měsíců ve skupině s alopurinolem ve srovnání s placebem v počtu antihypertenziv
|
Devět měsíců
|
|
Dávky antihypertenziv
Časové okno: Devět měsíců
|
Změna z výchozí hodnoty na 9 měsíců ve skupině s alopurinolem ve srovnání s placebem v dávkách antihypertenziv
|
Devět měsíců
|
|
Změna vylučování albuminu močí
Časové okno: Devět měsíců
|
Změna z výchozí hodnoty na 9 měsíců ve skupině s alopurinolem ve srovnání s placebem v exkreci albuminu močí měřením poměru albumin/kreatinin v moči.
|
Devět měsíců
|
|
Změna odhadované GFR
Časové okno: Devět měsíců
|
Změna odhadované GFR oproti výchozí hodnotě na 9 měsíců ve skupině s alopurinolem ve srovnání s placebem
|
Devět měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Dag Olav Dahle, MD, PhD, Oslo University Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Kao MP, Ang DS, Gandy SJ, Nadir MA, Houston JG, Lang CC, Struthers AD. Allopurinol benefits left ventricular mass and endothelial dysfunction in chronic kidney disease. J Am Soc Nephrol. 2011 Jul;22(7):1382-9. doi: 10.1681/ASN.2010111185. Epub 2011 Jun 30.
- Rekhraj S, Gandy SJ, Szwejkowski BR, Nadir MA, Noman A, Houston JG, Lang CC, George J, Struthers AD. High-dose allopurinol reduces left ventricular mass in patients with ischemic heart disease. J Am Coll Cardiol. 2013 Mar 5;61(9):926-32. doi: 10.1016/j.jacc.2012.09.066.
- Moody WE, Ferro CJ, Edwards NC, Chue CD, Lin EL, Taylor RJ, Cockwell P, Steeds RP, Townend JN; CRIB-Donor Study Investigators. Cardiovascular Effects of Unilateral Nephrectomy in Living Kidney Donors. Hypertension. 2016 Feb;67(2):368-77. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.115.06608.
- Altmann U, Boger CA, Farkas S, Mack M, Luchner A, Hamer OW, Zeman F, Debl K, Fellner C, Jungbauer C, Banas B, Buchner S. Effects of Reduced Kidney Function Because of Living Kidney Donation on Left Ventricular Mass. Hypertension. 2017 Feb;69(2):297-303. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.116.08175. Epub 2017 Jan 3.
- Szwejkowski BR, Gandy SJ, Rekhraj S, Houston JG, Lang CC, Morris AD, George J, Struthers AD. Allopurinol reduces left ventricular mass in patients with type 2 diabetes and left ventricular hypertrophy. J Am Coll Cardiol. 2013 Dec 17;62(24):2284-93. doi: 10.1016/j.jacc.2013.07.074. Epub 2013 Aug 28.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2017/397 C
- 2017-000666-30 (Číslo EudraCT)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Allopurinol 300 mg
-
Ardea Biosciences, Inc.Quotient ClinicalDokončeno
-
Ardea Biosciences, Inc.Dokončeno
-
Beni-Suef UniversityCairo UniversityNáborAKI - Akutní poškození ledvinEgypt
-
Ardea Biosciences, Inc.Dokončeno
-
Ardea Biosciences, Inc.Dokončeno
-
Medical Practice Prof D. IvanovZápis na pozvánkuDna | CKD Fáze 1-4 | Hladina SUA (>8 mg/dl; 480 µmol/L)Ukrajina
-
Ministry of Health, BrazilFundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo; InCor Heart InstituteNáborRefrakterní angina pectorisBrazílie
-
CymaBay Therapeutics, Inc.DokončenoDnaSpojené státy, Kanada, Gruzie
-
University of Roma La SapienzaNeznámýDiabetes Mellitus Typ 2 Reaktivita krevních destiček StatinItálie