- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03363373
Naxitamab voor hoogrisicopatiënten met neuroblastoom met primaire refractaire ziekte of onvolledige respons op salvagebehandeling in bot en/of beenmerg
Een cruciaal fase 2-onderzoek naar antilichaam-naxitamab (hu3F8) en granulocyt-macrofaag-koloniestimulerende factor (GM-CSF) bij hoogrisicopatiënten met neuroblastoom met primaire refractaire ziekte of onvolledige respons op salvagebehandeling in been en/of beenmerg
Kinderen en volwassenen met de diagnose hoog-risico neuroblastoompatiënten met primaire refractaire ziekte of onvolledige respons op bergingsbehandeling in bot en/of beenmerg zullen gedurende maximaal 101 weken worden behandeld met naxitamab en granulocyt-macrofaag-koloniestimulerende factor (GM-CSF). Patiënten zullen tot vijf jaar na de eerste dosis worden gevolgd.
Naxitamab, ook bekend als hu3F8, is een gehumaniseerd monoklonaal antilichaam gericht op GD2
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Elke patiënt zal tot 101 weken na de eerste toediening van Naxitamab worden behandeld. Na het einde van het proefbezoek gaat elke patiënt een langdurige follow-up in waar ze tot 5 jaar na de eerste behandelingscyclus zullen worden gecontroleerd.
Elke onderzoekscyclus wordt gestart met 5 dagen, dag -4 tot 0, van granulocyt-macrofaag-koloniestimulerende factor (GM-CSF) toegediend in een dosis van 250 µg/m2/dag voorafgaand aan de start van de toediening van Naxitamab. GM-CSF wordt daarna toegediend in een dosis van 500 µg/m2/dag op dag 1 tot 5. Als standaardbehandeling wordt Naxitamab toegediend in een dosis van 3 mg/kg/dag op dag 1, 3 en 5, in totaal 9 mg/kg per cyclus.
Behandelingscycli worden om de 4 weken (±1 week) herhaald tot volledige respons of gedeeltelijke respons, gevolgd door 5 extra cycli om de 4 weken (±1 week). Daaropvolgende cycli worden elke 8 weken (± 2 weken) herhaald tot 101 weken vanaf de eerste infusie naar goeddunken van de onderzoeker. Het einde van de behandeling vindt ongeveer 8 weken na de laatste cyclus plaats en daarna wordt de follow-up op lange termijn voortgezet.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Toronto, Canada, M5G 1X8
- The Hospital for Sick Children
-
-
-
-
-
Copenhagen, Denemarken, 2100
- Rigshospitalet
-
-
-
-
-
Hamburg, Duitsland
- University Medical Center Hamburg-Eppendorf
-
Mainz, Duitsland
- Johannes Gutenberg-Universität
-
Regensburg, Duitsland
- University Hospital Regensburg
-
-
-
-
-
Hong Kong, Hongkong
- Queen Mary Hospital
-
Hong Kong, Hongkong
- Hong Kong Children's Hospital
-
-
-
-
-
Mumbai, Indië, 400012
- Tata Memorial Centre
-
-
-
-
-
Rome, Italië
- Ospedale Pediatrico Bambino Gesu
-
-
Genoa
-
Genoa, Genoa, Italië, 16147
- Giannina Gaslini Hospital
-
-
Milan
-
Milan, Milan, Italië, 20133
- Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanje, 08950
- Hospital Sant Joan de Déu
-
Madrid, Spanje, 28009
- Hospital Infantil Universitario Nino Jesus
-
Seville, Spanje
- Hospital Universitario Virgen del Rocío
-
Valencia, Spanje, 46026
- Hospital Universitario y Politécnico La Fe
-
-
-
-
-
Glasgow, Verenigd Koninkrijk, G51 4TF
- The Royal Glasgow Children's Hospital
-
Leeds, Verenigd Koninkrijk, LS1 3EX
- Leeds General Infirmary
-
Southampton, Verenigd Koninkrijk, SO16 6YD
- University Hospital Southampton
-
-
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Verenigde Staten, 46202
- Riley Hospital for Children
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Diagnose van neuroblastoom zoals gedefinieerd volgens International Neuroblastoma Response Criteria
- Patiënten met een hoog risico op neuroblastoom met hetzij een primaire refractaire ziekte, hetzij een onvolledige respons op salvagebehandeling (in beide gevallen inclusief stabiele ziekte, lichte respons en partiële respons), evalueerbaar in bot en/of beenmerg.
- Levensverwachting ≥ 6 maanden
Uitsluitingscriteria:
- Elke systemische behandeling tegen kanker, inclusief chemotherapie of immunotherapie, binnen 3 weken vóór de 1e dosis GM-CSF
- Evalueerbaar neuroblastoom buiten bot en beenmerg
- Bestaande ernstige orgaandisfunctie > Graad 2, met uitzondering van gehoorverlies, hematologische status, nier- en leverfunctie
- Actieve levensbedreigende infectie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: GM-CSF + Naxitamab
Elke onderzoekscyclus wordt gestart met 5 dagen GM-CSF toegediend in een dosis van 250 µg/m2/dag voorafgaand aan de start van de toediening van Naxitamab.
GM-CSF wordt daarna toegediend in een dosis van 500 µg/m2/dag op dag 1 tot 5. Als standaardbehandeling wordt Naxitamab toegediend in een dosis van 3 mg/kg/dag op dag 1, 3 en 5, in totaal 9 mg/kg per cyclus.
Behandelingscycli worden om de 4 weken herhaald tot CR of PR, gevolgd door 5 extra cycli om de 4 weken (±1 week).
Daaropvolgende cycli worden elke 8 weken (± 2 weken) herhaald tot 101 weken vanaf de eerste infusie naar goeddunken van de onderzoeker.
Na het einde van de behandeling krijgen patiënten een langdurige follow-up tot 3 jaar na het einde van het behandelingsbezoek.
|
Granulocyt-macrofaag-koloniestimulerende factor (GM-CSF) en gehumaniseerd IgG1 monoklonaal GD2-antilichaam
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Responspercentage tijdens behandeling met Naxitamab
Tijdsspanne: 101 weken
|
Algeheel objectief responspercentage (ORR) tijdens de behandelingsperiode met Naxitamab dat centraal zal worden beoordeeld volgens de International Neuroblastoma Response Criteria (INRC) aangepast met 123I-MIBG-criteria en na het gebruik van 18F FDG-PET voor MIBG niet-avideuze laesies.
|
101 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Incidentie van bijwerkingen en ernstige bijwerkingen
Tijdsspanne: 101 weken
|
De veiligheid wordt beoordeeld aan de hand van de incidentie van ongewenste voorvallen (AE) en ernstige ongewenste voorvallen (SAE's), gerangschikt volgens CTCAE, versie 4.0.
|
101 weken
|
|
Duur van respons (DoR)
Tijdsspanne: 101 weken
|
De tijdsduur tussen de reactie van de patiënt en de progressie van de ziekte.
|
101 weken
|
|
Volledig responspercentage
Tijdsspanne: 101 weken
|
Het volledige responspercentage (CR) wordt gedefinieerd als het percentage patiënten dat tijdens de behandelingsperiode een CR ervaart volgens de International Neuroblastoma Response Criteria (INRC)-criteria.
|
101 weken
|
|
Beoordeling van de maximale serumconcentratie (cmax) van naxitamab
Tijdsspanne: Dosis pre-naxitamab - 552 uur
|
Berekening van de maximale serumconcentratie van naxitamab zal worden berekend en samengevat met beschrijvende statistieken.
|
Dosis pre-naxitamab - 552 uur
|
|
Beoordeling van de minimale serumconcentratie (cmin) van naxitamab
Tijdsspanne: Dosis pre-naxitamab - 552 uur
|
Berekening van de minimale serumconcentratie van naxitamab zal worden berekend en samengevat met beschrijvende statistieken.
|
Dosis pre-naxitamab - 552 uur
|
|
Beoordeling van de klaring van naxitamab
Tijdsspanne: Dosis pre-naxitamab - 552 uur
|
De berekening van de klaring van naxitamab wordt berekend en samengevat met beschrijvende statistieken.
|
Dosis pre-naxitamab - 552 uur
|
|
Beoordeling van het distributievolume van naxitamab
Tijdsspanne: Dosis pre-naxitamab - 552 uur
|
De berekening van het distributievolume van naxitamab wordt berekend en samengevat met beschrijvende statistieken.
|
Dosis pre-naxitamab - 552 uur
|
|
Beoordeling van het gebied onder de curve (AUC) van naxitamab
Tijdsspanne: Dosis pre-naxitamab - 552 uur
|
De berekening van de AUC van naxitamab wordt berekend en samengevat met beschrijvende statistieken.
|
Dosis pre-naxitamab - 552 uur
|
|
Beoordeling van de terminale halfwaardetijd (t½) van naxitamab
Tijdsspanne: Dosis pre-naxitamab - 552 uur
|
Berekening van de t½ van naxitamab zal worden berekend en samengevat met beschrijvende statistieken.
|
Dosis pre-naxitamab - 552 uur
|
|
Beoordeling van de vorming van anti-drug antilichamen (ADA).
Tijdsspanne: Dosis pre-naxitamab - 552 uur
|
ADA-vorming zal worden onderzocht volgens een meerlagige aanpak: een screeningbevestiging-titratie-analyse plus een ligandbindingsassay om een mogelijk neutraliserend effect van anti-naxitamab-antilichamen te onderzoeken.
|
Dosis pre-naxitamab - 552 uur
|
|
Intraveneus (IV) opioïdengebruik (cyclus 1)
Tijdsspanne: 6 uur
|
IV opioïdengebruik tijdens cyclus 1 gedefinieerd als totale dosering van IV morfine (of equivalent opioïd) toegediend 2 uur vóór infusie tot 4 uur na het einde van de infusie van naxitamab
|
6 uur
|
|
Intraveneus (IV) opioïdengebruik (alle cycli)
Tijdsspanne: 101 weken
|
IV opioïdengebruik voor elke cyclus tijdens het onderzoek gedefinieerd als totale dosering van IV morfine (of equivalent opioïde) toegediend 2 uur vóór infusie tot 4 uur na het einde van de infusie van naxitamab
|
101 weken
|
|
Ziekenhuisopnamedagen (cyclus 1)
Tijdsspanne: 4 weken
|
Aantal ziekenhuisopnamedagen gerelateerd aan naxitamab tijdens cyclus 1, gedefinieerd als aantal overnachtingen.
Ziekenhuisopnames die uitsluitend vereist zijn voor in het protocol gespecificeerde beoordelingen (bijv. PK-monstername) of niet-medische omstandigheden zijn uitgesloten
|
4 weken
|
|
Veiligheid van patiënten met positieve humane anti-drug antilichamen (ADA)
Tijdsspanne: 101 weken
|
Bij patiënten met positieve ADA bij opname in de studie, zal de veiligheid worden beoordeeld aan de hand van de incidentie van AE's en SAE's, ingedeeld volgens CTCAE, versie 4.0
|
101 weken
|
|
Aantal infusies gedaan in een poliklinische setting
Tijdsspanne: 101 weken
|
Aantal infusies gedaan in een poliklinische setting
|
101 weken
|
|
Percentage infusies uitgevoerd in een poliklinische setting
Tijdsspanne: 101 weken
|
Percentage infusies uitgevoerd in een poliklinische setting
|
101 weken
|
|
Incidentie van bijwerkingen en ernstige bijwerkingen bij ADA-positieve patiënten
Tijdsspanne: 101 weken
|
De veiligheid zal worden beoordeeld aan de hand van de incidentie van bijwerkingen (AE) en ernstige bijwerkingen (SAE's) gerangschikt volgens CTCAE, versie 4.0 bij ADA-positieve patiënten.
|
101 weken
|
|
Progressievrije overleving (PFS)
Tijdsspanne: 5 jaar
|
PFS, gedefinieerd als de tijd vanaf de eerste 1e infusie van naxitamab tot progressieve ziekte of overlijden, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet
|
5 jaar
|
|
Algemeen overleven
Tijdsspanne: 5 jaar
|
Het interval vanaf de datum van de eerste dosis Naxitamab tot de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook.
|
5 jaar
|
|
Geluk en activiteitsniveaus
Tijdsspanne: 39 dagen
|
Geluk en activiteitsniveaus worden in de loop van de tijd gemeten en beoordeeld door de verzorger
|
39 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Neoplasmata, neuro-epitheliaal
- Neuro-ectodermale tumoren
- Neoplasmata, kiemcellen en embryonaal
- Neoplasmata, zenuwweefsel
- Neuro-ectodermale tumoren, primitief, perifeer
- Neuro-ectodermale tumoren, primitief
- Neuroblastoom
- Peptiden
- Aminozuren, peptiden en eiwitten
- Eiwitten
- Biologische factoren
- Koolhydraten
- Intercellulaire signaalpeptiden en eiwitten
- Glycoproteïnen
- Glycoconjugaten
- Kolonie-stimulerende factoren
- Hematopoietische celgroeifactoren
- Cytokines
- Granulocyt-macrofaag kolonie-stimulerende factor
- Naxitamab
Andere studie-ID-nummers
- 201
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .