- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03363373
Naksytamab u pacjentów z nerwiakiem niedojrzałym wysokiego ryzyka z chorobą pierwotną oporną na leczenie lub z niepełną odpowiedzią na leczenie ratunkowe kości i/lub szpiku kostnego
Kluczowe badanie fazy 2 przeciwciała naksytamab (hu3F8) i czynnika stymulującego tworzenie kolonii granulocytów i makrofagów (GM-CSF) u pacjentów z nerwiakiem zarodkowym wysokiego ryzyka z chorobą pierwotną oporną na leczenie lub z niepełną odpowiedzią na leczenie ratunkowe kości i/lub szpiku kostnego
Dzieci i dorośli, u których zdiagnozowano nerwiaka niedojrzałego wysokiego ryzyka, z chorobą pierwotną oporną na leczenie lub z niepełną odpowiedzią na leczenie ratunkowe w kości i (lub) szpiku kostnym, będą leczeni przez okres do 101 tygodni naksytamabem i czynnikiem stymulującym tworzenie kolonii granulocytów i makrofagów (GM-CSF). Pacjenci będą obserwowani przez okres do pięciu lat po podaniu pierwszej dawki.
Naksytamab, znany również jako hu3F8, jest humanizowanym przeciwciałem monoklonalnym skierowanym przeciwko GD2
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Każdy pacjent będzie leczony przez maksymalnie 101 tygodni po pierwszym podaniu naksytamabu. Po zakończeniu wizyty próbnej każdy pacjent zostanie objęty długoterminową obserwacją, podczas której będzie monitorowany przez okres do 5 lat od pierwszego cyklu leczenia.
Każdy cykl badawczy rozpoczyna się od podania 5 dni, od -4 do 0, czynnika stymulującego tworzenie kolonii granulocytów i makrofagów (GM-CSF) w dawce 250 ug/m2/dzień przed rozpoczęciem podawania naksytamabu. Następnie podaje się GM-CSF w dawce 500 µg/m2/dzień w dniach od 1 do 5. Jako standardowe leczenie, naksytamab podaje się w dawce 3 mg/kg/dzień w dniach 1, 3 i 5, co daje w sumie 9 mg/kg na cykl.
Cykle leczenia powtarza się co 4 tygodnie (±1 tydzień) do uzyskania całkowitej lub częściowej odpowiedzi, po czym następuje 5 dodatkowych cykli co 4 tygodnie (±1 tydzień). Kolejne cykle są powtarzane co 8 tygodni (±2 tygodnie) przez 101 tygodni od pierwszego wlewu, według uznania badacza. Zakończenie leczenia nastąpi około 8 tygodni po ostatnim cyklu, po czym kontynuowana będzie długoterminowa obserwacja.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Copenhagen, Dania, 2100
- Rigshospitalet
-
-
-
-
-
Barcelona, Hiszpania, 08950
- Hospital Sant Joan de Deu
-
Madrid, Hiszpania, 28009
- Hospital Infantil Universitario Niño Jesús
-
Seville, Hiszpania
- Hospital Universitario Virgen Del Rocio
-
Valencia, Hiszpania, 46026
- Hospital Universitario y Politécnico La Fe
-
-
-
-
-
Hong Kong, Hongkong
- Queen Mary Hospital
-
Hong Kong, Hongkong
- Hong Kong Children's Hospital
-
-
-
-
-
Mumbai, Indie, 400012
- Tata Memorial Centre
-
-
-
-
-
Toronto, Kanada, M5G 1X8
- The Hospital for Sick Children
-
-
-
-
-
Hamburg, Niemcy
- University Medical Center Hamburg-Eppendorf
-
Mainz, Niemcy
- Johannes Gutenberg-Universität
-
Regensburg, Niemcy
- University Hospital Regensburg
-
-
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46202
- Riley Hospital for Children
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
-
-
-
Rome, Włochy
- Ospedale Pediatrico Bambino Gesù
-
-
Genoa
-
Genoa, Genoa, Włochy, 16147
- Giannina Gaslini Hospital
-
-
Milan
-
Milan, Milan, Włochy, 20133
- Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori
-
-
-
-
-
Glasgow, Zjednoczone Królestwo, G51 4TF
- The Royal Glasgow Children's Hospital
-
Leeds, Zjednoczone Królestwo, LS1 3EX
- Leeds General Infirmary
-
Southampton, Zjednoczone Królestwo, SO16 6YD
- University Hospital Southampton
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rozpoznanie nerwiaka niedojrzałego zgodnie z Międzynarodowymi Kryteriami Odpowiedzi na Nerwiaka Zarodkowego
- Pacjenci z nerwiakiem niedojrzałym wysokiego ryzyka z pierwotną chorobą oporną na leczenie lub niepełną odpowiedzią na leczenie ratunkowe (w obu przypadkach włączając stabilizację choroby, niewielką odpowiedź i częściową odpowiedź) ocenianą w kości i/lub szpiku kostnym.
- Oczekiwana długość życia ≥ 6 miesięcy
Kryteria wyłączenia:
- Jakakolwiek ogólnoustrojowa terapia przeciwnowotworowa, w tym chemioterapia lub immunoterapia, w ciągu 3 tygodni przed podaniem pierwszej dawki GM-CSF
- Możliwy do oceny nerwiak niedojrzały poza kością i szpikiem kostnym
- Istniejąca dysfunkcja głównych narządów > Stopień 2, z wyjątkiem utraty słuchu, stanu hematologicznego, czynności nerek i wątroby
- Aktywna infekcja zagrażająca życiu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: GM-CSF + naksytamab
Każdy cykl badawczy rozpoczyna się 5-dniowym podawaniem GM-CSF w dawce 250 ug/m2/dzień przed rozpoczęciem podawania naksytamabu.
Następnie podaje się GM-CSF w dawce 500 ug/m2/dzień w dniach od 1 do 5. Jako standardowe leczenie, naksytamab podaje się w dawce 3 mg/kg/dzień w dniach 1, 3 i 5, co daje w sumie 9 mg/kg na cykl.
Cykle leczenia powtarza się co 4 tygodnie do CR lub PR, po czym następuje 5 dodatkowych cykli co 4 tygodnie (±1 tydzień).
Kolejne cykle są powtarzane co 8 tygodni (±2 tygodnie) przez 101 tygodni od pierwszego wlewu, według uznania badacza.
Po zakończeniu leczenia pacjenci zostaną objęci długoterminową obserwacją do 3 lat po zakończeniu wizyty leczniczej.
|
Czynnik stymulujący tworzenie kolonii granulocytów i makrofagów (GM-CSF) i humanizowane przeciwciało monoklonalne IgG1 GD2
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik odpowiedzi podczas leczenia naksytamabem
Ramy czasowe: 101 tygodni
|
Ogólny wskaźnik obiektywnych odpowiedzi (ORR) w okresie leczenia naksytamabem, który będzie oceniany centralnie zgodnie z Międzynarodowymi Kryteriami Odpowiedzi Nerwiaka Zarodkowego (INRC) zmodyfikowanymi kryteriami 123I-MIBG i po zastosowaniu 18F FDG-PET w przypadku zmian niebędących objawami MIBG.
|
101 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Występowanie zdarzeń niepożądanych i poważnych zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: 101 tygodni
|
Bezpieczeństwo zostanie ocenione na podstawie częstości występowania zdarzeń niepożądanych (AE) i poważnych zdarzeń niepożądanych (SAE) sklasyfikowanych zgodnie z CTCAE, wersja 4.0.
|
101 tygodni
|
|
Czas trwania odpowiedzi (DoR)
Ramy czasowe: 101 tygodni
|
Czas od odpowiedzi pacjenta do progresji choroby.
|
101 tygodni
|
|
Pełny wskaźnik odpowiedzi
Ramy czasowe: 101 tygodni
|
Odsetek odpowiedzi całkowitej (CR) definiuje się jako odsetek pacjentów, u których wystąpiła CR zgodnie z kryteriami International Neuroblastoma Response Criteria (INRC) w okresie leczenia.
|
101 tygodni
|
|
Ocena maksymalnego stężenia naksytamabu w surowicy (cmax).
Ramy czasowe: Dawka prenaksytamabu - 552 godziny
|
Obliczenie maksymalnego stężenia naksytamabu w surowicy zostanie obliczone i podsumowane statystykami opisowymi.
|
Dawka prenaksytamabu - 552 godziny
|
|
Ocena minimalnego stężenia naksytamabu w surowicy (cmin).
Ramy czasowe: Dawka prenaksytamabu - 552 godziny
|
Obliczenie minimalnego stężenia naksytamabu w surowicy zostanie obliczone i podsumowane statystykami opisowymi.
|
Dawka prenaksytamabu - 552 godziny
|
|
Ocena klirensu naksytamabu
Ramy czasowe: Dawka prenaksytamabu - 552 godziny
|
Obliczenie klirensu naksytamabu zostanie obliczone i podsumowane statystykami opisowymi.
|
Dawka prenaksytamabu - 552 godziny
|
|
Ocena objętości dystrybucji naksytamabu
Ramy czasowe: Dawka prenaksytamabu - 552 godziny
|
Obliczenie objętości dystrybucji naksytamabu zostanie obliczone i podsumowane statystykami opisowymi.
|
Dawka prenaksytamabu - 552 godziny
|
|
Ocena pola pod krzywą (AUC) naksytamabu
Ramy czasowe: Dawka prenaksytamabu - 552 godziny
|
Obliczenie AUC naksytamabu zostanie obliczone i podsumowane statystykami opisowymi.
|
Dawka prenaksytamabu - 552 godziny
|
|
Ocena końcowego okresu półtrwania (t½) naksytamabu
Ramy czasowe: Dawka prenaksytamabu - 552 godziny
|
Obliczenie t½ naksytamabu zostanie obliczone i podsumowane statystykami opisowymi.
|
Dawka prenaksytamabu - 552 godziny
|
|
Ocena powstawania przeciwciał przeciwlekowych (ADA).
Ramy czasowe: Dawka prenaksytamabu - 552 godziny
|
Powstawanie ADA będzie badane zgodnie z podejściem wielopoziomowym: skriningowa analiza potwierdzająca miareczkowanie oraz test wiązania ligandu w celu zbadania potencjalnego neutralizującego działania przeciwciał przeciwko naksytamabowi.
|
Dawka prenaksytamabu - 552 godziny
|
|
Dożylne (IV) stosowanie opioidów (cykl 1)
Ramy czasowe: 6 godzin
|
Dożylne stosowanie opioidów podczas cyklu 1 zdefiniowane jako całkowita dawka dożylna morfiny (lub równoważnego opioidu) podana 2 godziny przed infuzją do 4 godzin po zakończeniu infuzji naksytamabu
|
6 godzin
|
|
Dożylne (IV) stosowanie opioidów (wszystkie cykle)
Ramy czasowe: 101 tygodni
|
Dożylne stosowanie opioidów w każdym cyklu podczas badania definiowane jako całkowita dawka dożylna morfiny (lub równoważnego opioidu) podana 2 godziny przed wlewem do 4 godzin po zakończeniu wlewu naksytamabu
|
101 tygodni
|
|
Dni hospitalizacji (cykl 1)
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
Liczba dni hospitalizacji związanych z naksytamabem w cyklu 1, zdefiniowana jako liczba noclegów.
Wyklucza się hospitalizacje wymagane wyłącznie w celu oceny określonej w protokole (np. pobieranie próbek PK) lub okoliczności niemedyczne
|
4 tygodnie
|
|
Bezpieczeństwo pacjentów z dodatnim wynikiem badania na ludzkie przeciwciała przeciwlekowe (ADA)
Ramy czasowe: 101 tygodni
|
U pacjentów z dodatnim wynikiem ADA w chwili włączenia do badania bezpieczeństwo zostanie ocenione na podstawie częstości występowania AE i SAE sklasyfikowanych zgodnie z CTCAE, wersja 4.0
|
101 tygodni
|
|
Liczba infuzji wykonanych w warunkach ambulatoryjnych
Ramy czasowe: 101 tygodni
|
Liczba infuzji wykonanych w warunkach ambulatoryjnych
|
101 tygodni
|
|
Procent infuzji wykonanych w warunkach ambulatoryjnych
Ramy czasowe: 101 tygodni
|
Procent infuzji wykonanych w warunkach ambulatoryjnych
|
101 tygodni
|
|
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych i poważnych zdarzeń niepożądanych u pacjentów z dodatnim wynikiem ADA
Ramy czasowe: 101 tygodni
|
Bezpieczeństwo zostanie ocenione na podstawie częstości występowania zdarzeń niepożądanych (AE) i poważnych zdarzeń niepożądanych (SAE) sklasyfikowanych zgodnie z CTCAE, wersja 4.0 u pacjentów z dodatnim wynikiem ADA.
|
101 tygodni
|
|
Przeżycie bez progresji choroby (PFS)
Ramy czasowe: 5 lat
|
PFS, zdefiniowany jako czas od pierwszego pierwszego wlewu naksytamabu do progresji choroby lub zgonu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej
|
5 lat
|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: 5 lat
|
Odstęp czasu od daty podania pierwszej dawki naksytamabu do daty zgonu z dowolnej przyczyny.
|
5 lat
|
|
Szczęście i poziomy aktywności
Ramy czasowe: 39 dni
|
Szczęście i poziomy aktywności będą mierzone w czasie i oceniane przez opiekuna
|
39 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory neuroepitelialne
- Nowotwory neuroektodermalne
- Nowotwory, komórki rozrodcze i embrionalne
- Nowotwory, tkanka nerwowa
- Guzy neuroektodermalne, pierwotne, obwodowe
- Nowotwory neuroektodermalne, prymitywne
- Nerwiak zarodkowy : neuroblastoma
- Peptydy
- Aminokwasy, peptydy i białka
- Białka
- Czynniki biologiczne
- Węglowodany
- Międzykomórkowe peptydy sygnalizacyjne i białka
- Glikoproteiny
- Glikokoniugaty
- Czynniki stymulujące kolonię
- Czynniki wzrostu komórek hematopoetycznych
- Cytokiny
- Czynnik stymulujący kolonię granulocytów
- Naxitamab
Inne numery identyfikacyjne badania
- 201
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Nerwiak zarodkowy : neuroblastoma
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyNeuroblastoma stopnia 4S | Ganglioneuroblastoma | Neuroblastoma stopnia 2A | Neuroblastoma stopnia 2B | Neuroblastoma stopnia 3 | Neuroblastoma stopnia 4 | Neuroblastoma stopnia 1 | Neuroblastoma stopnia 2Stany Zjednoczone, Kanada, Australia, Nowa Zelandia
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyNawracający neuroblastoma | Neuroblastoma stopnia 4S | Neuroblastoma stopnia 2A | Neuroblastoma stopnia 2B | Neuroblastoma stopnia 3 | Neuroblastoma stopnia 4Stany Zjednoczone, Kanada, Australia, Nowa Zelandia
-
ProgenaBiomeMicrobiome Research FoundationNie dostępnyNerwiak zarodkowy : neuroblastoma | Nerwiak zarodkowy : neuroblastoma. OUN | Nerwiak niedojrzały (NB) | Nawracający neuroblastoma | Neuroblastoma (choroba mierzalna) | Neuroblastoma u dzieci | Neuroblastoma (NBL)Stany Zjednoczone
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyNawracający neuroblastoma | Rozsiana neuroblastoma | Zlokalizowany resekcyjny nerwiak niedojrzały | Zlokalizowany nieoperacyjny neuroblastoma | Regionalny nerwiak niedojrzały | Neuroblastoma stopnia 4SStany Zjednoczone
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyNawracający neuroblastoma | Rozsiana neuroblastoma | Zlokalizowany resekcyjny nerwiak niedojrzały | Zlokalizowany nieoperacyjny neuroblastoma | Neuroblastoma stopnia 4SStany Zjednoczone
-
Renaissance Pharma Ltd.RekrutacyjnyNeuroblastoma wysokiego ryzykaStany Zjednoczone
-
Shanghai Children's HospitalRuijin HospitalAktywny, nie rekrutującyNeuroblastoma wysokiego ryzykaChiny
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyNawracający neuroblastoma | Zlokalizowany resekcyjny nerwiak niedojrzały | Zlokalizowany nieoperacyjny neuroblastoma | Regionalny nerwiak niedojrzały | Neuroblastoma stopnia 4S | Neuroblastoma stopnia 4Stany Zjednoczone, Kanada, Australia, Nowa Zelandia, Portoryko
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyNawracający neuroblastoma | Zlokalizowany resekcyjny nerwiak niedojrzały | Zlokalizowany nieoperacyjny neuroblastoma | Regionalny nerwiak niedojrzały | Neuroblastoma stopnia 4S | Neuroblastoma stopnia 4Stany Zjednoczone, Kanada, Australia, Nowa Zelandia, Portoryko, Szwajcaria
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyNawracający neuroblastoma | Zlokalizowany nieoperacyjny neuroblastoma | Regionalny nerwiak niedojrzały | Neuroblastoma stopnia 4S | Neuroblastoma stopnia 4Stany Zjednoczone, Kanada
Badania kliniczne na GM-CSF + naksytamab
-
Sun Yat-sen UniversityRekrutacyjny
-
Vietnam National UniversityZakończony
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterNie dostępnyNeuroblastoma wysokiego ryzykaStany Zjednoczone
-
Eastern Cooperative Oncology GroupZakończonyPacjenci dorośli (powyżej 55 lat) z ostrą białaczką nielimfocytową
-
University Hospital TuebingenZakończony
-
San Antonio Military Medical CenterNuGenerex Immuno-Oncology; Norwell, Inc.ZakończonyRak piersiStany Zjednoczone, Niemcy, Grecja
-
Edward NelsonZakończonyRak trzustki | Resekcyjny gruczolakorak trzustkiStany Zjednoczone
-
Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University...NieznanyChłoniak | Ostra białaczka szpikowa | Nerwiak zarodkowy : neuroblastoma | Siatkówczak | Wątroba zarodkowa | Ostra białaczka limfatycznaChiny
-
Centre for Endocrinology and Reproductive Medicine...Zakończony
-
Fudan UniversityRekrutacyjny