- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03363373
Naxitamab pro vysoce rizikové pacienty s neuroblastomem s primárním refrakterním onemocněním nebo neúplnou odpovědí na záchrannou léčbu v kosti a/nebo kostní dřeni
Stěžejní studie fáze 2 s protilátkou naxitamab (hu3F8) a faktorem stimulujícím kolonie granulocytů a makrofágů (GM-CSF) u vysoce rizikových pacientů s neuroblastomem s primárním refrakterním onemocněním nebo neúplnou odpovědí na záchrannou léčbu v kosti a/nebo kostní dřeni
Děti a dospělí s diagnózou vysoce rizikových pacientů s neuroblastomem s primárním refrakterním onemocněním nebo neúplnou odpovědí na záchrannou léčbu v kosti a/nebo kostní dřeni budou léčeni po dobu až 101 týdnů naxitamabem a faktorem stimulujícím kolonie granulocytů a makrofágů (GM-CSF). Pacienti budou sledováni po dobu až pěti let po první dávce.
Naxitamab, také známý jako hu3F8, je humanizovaná monoklonální protilátka zacílená na GD2
Přehled studie
Detailní popis
Každý pacient bude dostávat léčbu po dobu až 101 týdnů po prvním podání naxitamabu. Po ukončení zkušební návštěvy každý pacient vstoupí do dlouhodobého sledování, kde bude sledován po dobu až 5 let po prvním léčebném cyklu.
Každý testovací cyklus je zahájen 5 dny, dny -4 až 0, faktorem stimulujícím kolonie granulocytů a makrofágů (GM-CSF) podávaným v dávce 250 ug/m2/den před začátkem podávání naxitamabu. GM-CSF se poté podává v dávce 500 ug/m2/den ve dnech 1 až 5. Jako standardní léčba se naxitamab podává v dávce 3 mg/kg/den ve dnech 1, 3 a 5, celkem 9 mg/kg na cyklus.
Léčebné cykly se opakují každé 4 týdny (±1 týden) až do úplné odpovědi nebo částečné odpovědi, po které následuje 5 dalších cyklů každé 4 týdny (±1 týden). Následující cykly se opakují každých 8 týdnů (±2 týdny) až 101 týdnů od první infuze podle uvážení zkoušejícího. Ukončení léčby se uskuteční přibližně 8 týdnů po posledním cyklu a poté bude pokračovat dlouhodobé sledování.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Rhiannon Wright
- Telefonní číslo: +447969051167
- E-mail: clinicaltrials@ymabs.com
Studijní místa
-
-
-
Copenhagen, Dánsko, 2100
- Nábor
- Rigshospitalet
-
-
-
-
Marseille
-
Marseille, Marseille, Francie, 13005
- Staženo
- Hopital pour enfants de la Timone
-
-
-
-
-
Hong Kong, Hongkong
- Nábor
- Hong Kong Children's Hospital
-
Hong Kong, Hongkong
- Aktivní, ne nábor
- Queen Mary Hospital
-
-
-
-
-
Mumbai, Indie, 400012
- Nábor
- Tata Memorial Centre
-
-
-
-
-
Rome, Itálie
- Nábor
- Ospedale Pediatrico Bambino Gesu
-
-
Genoa
-
Genoa, Genoa, Itálie, 16147
- Nábor
- Giannina Gaslini Hospital
-
-
Milan
-
Milan, Milan, Itálie, 20133
- Nábor
- Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori
-
-
-
-
-
Toronto, Kanada, M5G 1X8
- Nábor
- The Hospital for Sick Children
-
-
-
-
-
Hamburg, Německo
- Nábor
- University Medical Center Hamburg-Eppendorf
-
Mainz, Německo
- Nábor
- Johannes Gutenberg-Universität
-
Regensburg, Německo
- Nábor
- University Hospital Regensburg
-
-
-
-
-
Glasgow, Spojené království, G51 4TF
- Nábor
- The Royal Glasgow Children's Hospital
-
Leeds, Spojené království, LS1 3EX
- Nábor
- Leeds General Infirmary
-
London, Spojené království, SW3 6JJ
- Staženo
- The Royal Marsden
-
Southampton, Spojené království, so16 6yd
- Nábor
- University Hospital Southampton
-
-
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Spojené státy, 32611
- Staženo
- University of Florida
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60637
- Staženo
- University of Chicago
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46202
- Aktivní, ne nábor
- Riley Hospital for Children
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- Aktivní, ne nábor
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43205
- Staženo
- Nationwide Children's Hospital
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Staženo
- M.D. Anderson Cancer Center
-
-
-
-
-
Barcelona, Španělsko, 08950
- Nábor
- Hospital Sant Joan de Déu
-
Madrid, Španělsko, 28009
- Nábor
- Hospital Infantil Universitario Niño Jesús
-
Seville, Španělsko
- Nábor
- Hospital Universitario Virgen del Rocio
-
Valencia, Španělsko, 46026
- Nábor
- Hospital Universitario y Politecnico La Fe
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnóza neuroblastomu, jak je definována podle mezinárodních kritérií odpovědi na neuroblastom
- Pacienti s vysokým rizikem neuroblastomu s primárním refrakterním onemocněním nebo neúplnou odpovědí na záchrannou léčbu (v obou případech včetně stabilního onemocnění, malé odpovědi a částečné odpovědi) hodnotitelnou v kosti a/nebo kostní dřeni.
- Předpokládaná délka života ≥ 6 měsíců
Kritéria vyloučení:
- Jakákoli systémová protinádorová léčba, včetně chemoterapie nebo imunoterapie, během 3 týdnů před první dávkou GM-CSF
- Hodnotitelný neuroblastom mimo kost a kostní dřeň
- Stávající dysfunkce hlavních orgánů > stupeň 2, s výjimkou ztráty sluchu, hematologického stavu, funkce ledvin a jater
- Aktivní život ohrožující infekce
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: GM-CSF + naxitamab
Každý testovací cyklus je zahájen 5denním podáváním GM-CSF v dávce 250 ug/m2/den před začátkem podávání naxitamabu.
GM-CSF se poté podává v dávce 500 ug/m2/den ve dnech 1 až 5. Jako standardní léčba se naxitamab podává v dávce 3 mg/kg/den ve dnech 1, 3 a 5 v celkové dávce 9 mg/kg na cyklus.
Léčebné cykly se opakují každé 4 týdny až do CR nebo PR následovaných 5 dalšími cykly každé 4 týdny (±1 týden).
Následující cykly se opakují každých 8 týdnů (±2 týdny) až 101 týdnů od první infuze podle uvážení zkoušejícího.
Po ukončení léčby budou pacienti zařazeni do dlouhodobého sledování po dobu až 3 let po ukončení léčby.
|
Faktor stimulující kolonie granulocytů a makrofágů (GM-CSF) a humanizovaná monoklonální protilátka GD2 IgG1
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra odpovědi během léčby naxitamabem
Časové okno: 101 týdnů
|
Celková míra objektivní odpovědi (ORR) během období léčby naxitamabem, která bude centrálně hodnocena podle mezinárodních kritérií odpovědi na neuroblastom (INRC) modifikovaných kritérii 123I-MIBG a po použití 18F FDG-PET pro neavidní léze MIBG.
|
101 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt nežádoucích příhod a závažných nežádoucích příhod
Časové okno: 101 týdnů
|
Bezpečnost bude hodnocena podle výskytu nežádoucích účinků (AE) a závažných nežádoucích účinků (SAE) odstupňovaných podle CTCAE, verze 4.0.
|
101 týdnů
|
|
Doba odezvy (DoR)
Časové okno: 101 týdnů
|
Doba od reakce pacienta do progrese onemocnění.
|
101 týdnů
|
|
Kompletní míra odezvy
Časové okno: 101 týdnů
|
Míra kompletní odpovědi (CR) je definována jako podíl pacientů, u kterých došlo k CR podle kritérií International Neuroblastoma Response Criteria (INRC) během léčebného období.
|
101 týdnů
|
|
Stanovení maximální sérové koncentrace (cmax) naxitamabu
Časové okno: Pre-naxitamab dávka - 552 hodin
|
Výpočet maximální sérové koncentrace naxitamabu bude vypočítán a shrnut s popisnou statistikou.
|
Pre-naxitamab dávka - 552 hodin
|
|
Stanovení minimální sérové koncentrace (cmin) naxitamabu
Časové okno: Pre-naxitamab dávka - 552 hodin
|
Výpočet minimální sérové koncentrace naxitamabu bude vypočítán a shrnut s popisnou statistikou.
|
Pre-naxitamab dávka - 552 hodin
|
|
Hodnocení clearance naxitamabu
Časové okno: Pre-naxitamab dávka - 552 hodin
|
Výpočet clearance naxitamabu bude vypočítán a shrnut s popisnými statistikami.
|
Pre-naxitamab dávka - 552 hodin
|
|
Hodnocení distribučního objemu naxitamabu
Časové okno: Pre-naxitamab dávka - 552 hodin
|
Výpočet distribučního objemu naxitamabu bude vypočítán a shrnut s popisnou statistikou.
|
Pre-naxitamab dávka - 552 hodin
|
|
Hodnocení oblasti pod křivkou (AUC) naxitamabu
Časové okno: Pre-naxitamab dávka - 552 hodin
|
Vypočte se AUC naxitamabu a shrne se s popisnou statistikou.
|
Pre-naxitamab dávka - 552 hodin
|
|
Stanovení terminálního poločasu (t½) naxitamabu
Časové okno: Pre-naxitamab dávka - 552 hodin
|
Vypočte se t½ naxitamabu a shrne se s popisnou statistikou.
|
Pre-naxitamab dávka - 552 hodin
|
|
Hodnocení tvorby protilátek (ADA).
Časové okno: Pre-naxitamab dávka - 552 hodin
|
Tvorba ADA bude zkoumána podle víceúrovňového přístupu: Screeningová konfirmační-titrační analýza plus test vazby ligandu pro zkoumání potenciálního neutralizačního účinku protilátek proti naxitamabu.
|
Pre-naxitamab dávka - 552 hodin
|
|
Intravenózní (IV) užívání opioidů (cyklus 1)
Časové okno: 6 hodin
|
IV užití opioidů během cyklu 1 definované jako celková dávka IV morfinu (nebo ekvivalentního opioidu) podaná 2 hodiny před infuzí až do 4 hodin po ukončení infuze naxitamabu
|
6 hodin
|
|
Intravenózní (IV) užívání opioidů (všechny cykly)
Časové okno: 101 týdnů
|
IV užití opioidů pro každý cyklus během studie definované jako celková dávka IV morfinu (nebo ekvivalentního opioidu) podaná 2 hodiny před infuzí až do 4 hodin po ukončení infuze naxitamabu
|
101 týdnů
|
|
Dny hospitalizace (cyklus 1)
Časové okno: 4 týdny
|
Počet dní hospitalizace souvisejících s naxitamabem během cyklu 1, definovaný jako počet přenocování.
Hospitalizace požadované pouze pro protokolem specifikovaná hodnocení (např. odběr vzorků PK) nebo nelékařské okolnosti jsou vyloučeny
|
4 týdny
|
|
Bezpečnost pacientů s pozitivní lidskou anti-drug protilátkou (ADA)
Časové okno: 101 týdnů
|
U pacientů s pozitivní ADA při zařazení do studie bude bezpečnost hodnocena podle incidence AE a SAE odstupňovaných podle CTCAE, verze 4.0
|
101 týdnů
|
|
Počet infuzí provedených ambulantně
Časové okno: 101 týdnů
|
Počet infuzí provedených ambulantně
|
101 týdnů
|
|
Procento infuzí provedených ambulantně
Časové okno: 101 týdnů
|
Procento infuzí provedených ambulantně
|
101 týdnů
|
|
Výskyt nežádoucích příhod a závažných nežádoucích příhod u ADA pozitivních pacientů
Časové okno: 101 týdnů
|
Bezpečnost bude hodnocena výskytem nežádoucích příhod (AE) a závažných nežádoucích příhod (SAEs) odstupňovaných podle CTCAE, verze 4.0 u ADA pozitivních pacientů.
|
101 týdnů
|
|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: 5 let
|
PFS, definované jako doba od první 1. infuze naxitamabu do progrese onemocnění nebo smrti, podle toho, co nastane dříve
|
5 let
|
|
Celkové přežití
Časové okno: 5 let
|
Interval od data první dávky naxitamabu do data úmrtí z jakékoli příčiny.
|
5 let
|
|
Štěstí a úroveň aktivity
Časové okno: 39 dní
|
Úroveň štěstí a aktivity bude měřena v průběhu času a posouzena správcem
|
39 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Novotvary, neuroepiteliální
- Neuroektodermální nádory
- Novotvary, zárodečné buňky a embryonální
- Novotvary, nervová tkáň
- Neuroektodermální nádory, primitivní, periferní
- Neuroektodermální nádory, primitivní
- Neuroblastom
- Peptidy
- Aminokyseliny, peptidy a proteiny
- Proteiny
- Biologické faktory
- Uhlohydráty
- Mezibuněčné signalizační peptidy a proteiny
- Glykoproteiny
- Glykokonjugáty
- Faktory stimulující kolonie
- Růstové faktory hematopoetických buněk
- Cytokiny
- Faktor stimulující kolonie granulocytů-makrofágů
- Naxitamab
Další identifikační čísla studie
- 201
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Neuroblastom
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)DokončenoNeuroblastom stadia 4S | Ganglionuroblastom | Neuroblastom ve stadiu 2A | Neuroblastom ve stádiu 2B | Neuroblastom fáze 3 | Neuroblastom fáze 4 | Neuroblastom fáze 1 | Neuroblastom fáze 2Spojené státy, Kanada, Austrálie, Nový Zéland
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRecidivující neuroblastom | Diseminovaný neuroblastom | Lokalizovaný resekabilní neuroblastom | Lokalizovaný neresekabilní neuroblastom | Regionální neuroblastom | Neuroblastom stadia 4SSpojené státy
-
ProgenaBiomeMicrobiome Research FoundationJiž není k dispoziciNeuroblastom | Neuroblastom. CNS | Neuroblastom (NB) | Recidivující neuroblastom | Neuroblastom (měřitelné onemocnění) | Neuroblastom u dětí | Neuroblastom (NBL)Spojené státy
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)DokončenoLokalizovaný resekabilní neuroblastom | Lokalizovaný neresekabilní neuroblastom | Regionální neuroblastom | Neuroblastom stadia 4S | Ganglionuroblastom | Neuroblastom fáze 4Spojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoRecidivující neuroblastom | Lokalizovaný resekabilní neuroblastom | Lokalizovaný neresekabilní neuroblastom | Regionální neuroblastom | Neuroblastom stadia 4S | Neuroblastom fáze 4Spojené státy, Kanada, Austrálie, Nový Zéland, Portoriko
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRecidivující neuroblastom | Lokalizovaný resekabilní neuroblastom | Lokalizovaný neresekabilní neuroblastom | Regionální neuroblastom | Neuroblastom stadia 4S | Neuroblastom fáze 4Spojené státy, Kanada, Austrálie, Nový Zéland, Portoriko, Švýcarsko
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborRecidivující neuroblastom | Neuroblastom stadia 4S | Neuroblastom ve stadiu 2A | Neuroblastom ve stádiu 2B | Neuroblastom fáze 3 | Neuroblastom fáze 4Spojené státy, Kanada, Austrálie, Nový Zéland
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborLokalizovaný resekabilní neuroblastom | Lokalizovaný neresekabilní neuroblastom | Regionální neuroblastom | Neuroblastom stadia 4S | Ganglionuroblastom | Neuroblastom fáze 4Spojené státy, Kanada, Saudská arábie, Portoriko, Austrálie, Nový Zéland, Švýcarsko, Holandsko
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)DokončenoLokalizovaný resekabilní neuroblastom | Lokalizovaný neresekabilní neuroblastom | Regionální neuroblastom | Neuroblastom stadia 4SSpojené státy
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRecidivující neuroblastom | Lokalizovaný resekabilní neuroblastom | Lokalizovaný neresekabilní neuroblastom | Regionální neuroblastom | Neuroblastom fáze 4Spojené státy
Klinické studie na GM-CSF + naxitamab
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterJiž není k dispozici
-
Fundació Sant Joan de DéuDokončenoRefrakterní neuroblastom | Rakovina měkkých tkáníŠpanělsko
-
SciClone PharmaceuticalsZatím nenabíráme
-
Y-mAbs TherapeuticsStaženoNeuroblastomKorejská republika, Singapur, Hongkong, Ruská Federace
-
Sun Yat-sen UniversityNábor
-
San Antonio Military Medical CenterNuGenerex Immuno-Oncology; Norwell, Inc.Dokončeno
-
University Hospital TuebingenDokončeno
-
Eastern Cooperative Oncology GroupDokončenoDospělí pacienti (nad 55 let) s akutní nelymfocytární leukémií
-
Edward NelsonDokončenoRakovina slinivky | Resekabilní adenokarcinom pankreatuSpojené státy