- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03366857
Effect van aanvullende zuurstof op de peri-operatieve BNP-concentratie bij patiënten met hartrisico's
8 juni 2020 bijgewerkt door: Christian Reiterer, Medical University of Vienna
Effect van extra zuurstof op de peri-operatieve concentratie van natriuretisch peptide in de hersenen bij patiënten met hartrisico's - een prospectief gerandomiseerd klinisch onderzoek
Het effect van extra zuurstof op postoperatieve wondinfecties werd al eerder in verschillende onderzoeken onderzocht.
Hoewel zuurstof een van de meest gebruikte medische therapieën is bij gehospitaliseerde patiënten, is de invloed op het cardiovasculaire systeem nog onbekend.
Beschikbare gegevens wijzen op gunstige effecten van aanvullende zuurstof op de cardiovasculaire functie.
Omdat er geen bewijs bestaat met betrekking tot de peri-operatieve periode, is het ons doel om aanvullende zuurstof te onderzoeken bij patiënten met hartrisico's die een grote buikoperatie ondergaan.
Vanwege de significante vermindering van BNP door remming van sympathische zenuwactiviteit veronderstellen we dat aanvullende zuurstof gunstige effecten heeft op de peri-operatieve BNP-afgifte bij patiënten met hartrisico's die een grote buikoperatie ondergaan.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Interventie / Behandeling
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
260
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
-
Vienna, Oostenrijk, 1090
- Medical University of Vienna
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Patiënten ouder dan 45 jaar die voldoen aan 1 of meer van de volgende 4 criteria die niet-cardiale chirurgie ondergaan:
- Geschiedenis van coronaire hartziekte
- Geschiedenis van perifere arteriële ziekte
- Geschiedenis van een beroerte OF
- Een van de 3 van de 7 A) Leeftijd ≥ 70 jaar B) Grote operatie ondergaan C) Voorgeschiedenis van congestief hartfalen D) Voorgeschiedenis van voorbijgaande ischemische aanval E) Diabetes en momenteel gebruik van een oraal bloedglucoseverlagend middel of insuline F) Voorgeschiedenis van hypertensie
Verdere inclusiecriteria zijn:
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming
- Electieve grote abdominale open chirurgie of laparoscopisch geassisteerde procedures die gepland zijn om meer dan twee uur te duren, uitgevoerd onder algemene anesthesie (colorectale, urologische, gynaecologische, lever- en pancreaschirurgie)
Uitsluitingscriteria:
- Symptomen van infectie of sepsis
- Preoperatieve inotrope therapie
- Patiënten onder behandeling op de IC
- Zuurstofafhankelijke patiënten
- Voorgeschiedenis van ernstig hartfalen en/of ejectiefractie < 30%
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: 30%
Deelnemers die aan deze groepen zijn toegewezen, krijgen tijdens de operatie en gedurende twee uur na de operatie een FiO2 van 0,3.
|
De zuurstofconcentratie wordt ingesteld op 30%.
|
|
Actieve vergelijker: 80%
Deelnemers die aan deze groepen zijn toegewezen, krijgen tijdens de operatie en gedurende twee uur na de operatie een FiO2 van 0,8.
|
De zuurstofconcentratie wordt ingesteld op 80%.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering van postoperatieve Brain Natriuretic Peptide (BNP) -concentratie in vergelijking met preoperatieve basislijnmeting tijdens ziekenhuisopname
Tijdsspanne: Preoperatief, postoperatief (binnen 2 uur na het einde van de operatie), postoperatieve dag 1 en 3 en binnen 72 uur voor ontslag uit het ziekenhuis
|
Perioperatieve BNP-concentratie
|
Preoperatief, postoperatief (binnen 2 uur na het einde van de operatie), postoperatieve dag 1 en 3 en binnen 72 uur voor ontslag uit het ziekenhuis
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Redoxstatus - sORP (statisch oxidatiereductiepotentieel), cORP (capaciteit oxidatiereductiepotentieel)
Tijdsspanne: Preoperatief, 2 uur na inductie van de anesthesie, postoperatief (binnen 2 uur na het einde van de operatie), postoperatieve dag 1 en 3 en binnen 72 uur voor ontslag uit het ziekenhuis
|
Meting van de Redox-status met behulp van het RedoxSYS(R)-systeem
|
Preoperatief, 2 uur na inductie van de anesthesie, postoperatief (binnen 2 uur na het einde van de operatie), postoperatieve dag 1 en 3 en binnen 72 uur voor ontslag uit het ziekenhuis
|
|
Copeptine
Tijdsspanne: Preoperatief, Postoperatief (binnen 2 uur na het einde van de operatie), Postoperatieve dag 1 en 3
|
Perioperatieve plasma-copeptineconcentratie
|
Preoperatief, Postoperatief (binnen 2 uur na het einde van de operatie), Postoperatieve dag 1 en 3
|
|
MINS (myocardiale ischemie na niet-cardiale chirurgie)
Tijdsspanne: Preoperatief, Postoperatief (binnen 2 uur na het einde van de operatie), Postoperatieve dag 1 en 3
|
Troponine T (TnT) meting
|
Preoperatief, Postoperatief (binnen 2 uur na het einde van de operatie), Postoperatieve dag 1 en 3
|
|
vWF (von Willebrand-factor) antigeen
Tijdsspanne: Preoperatief, Postoperatief (binnen 2 uur na het einde van de operatie), Postoperatieve dag 1 en 3
|
Effect van aanvullende zuurstof op de ontstekingsreactie met behulp van von Willebrand-factorantigeen
|
Preoperatief, Postoperatief (binnen 2 uur na het einde van de operatie), Postoperatieve dag 1 en 3
|
|
Vloeistof meting
Tijdsspanne: Intraoperatief
|
Vanwege de perifere vasoconstrictie van hyperoxie meten we de benodigde vloeistof voor hemodynamische stabiliteit
|
Intraoperatief
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Edith Fleischmann, Prof. Dr., Medical University of Vienna
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Greif R, Akca O, Horn EP, Kurz A, Sessler DI; Outcomes Research Group. Supplemental perioperative oxygen to reduce the incidence of surgical-wound infection. N Engl J Med. 2000 Jan 20;342(3):161-7. doi: 10.1056/NEJM200001203420303.
- Rodseth RN, Biccard BM, Chu R, Lurati Buse GA, Thabane L, Bakhai A, Bolliger D, Cagini L, Cahill TJ, Cardinale D, Chong CP, Cnotliwy M, Di Somma S, Fahrner R, Lim WK, Mahla E, Le Manach Y, Manikandan R, Pyun WB, Rajagopalan S, Radovic M, Schutt RC, Sessler DI, Suttie S, Vanniyasingam T, Waliszek M, Devereaux PJ. Postoperative B-type natriuretic peptide for prediction of major cardiac events in patients undergoing noncardiac surgery: systematic review and individual patient meta-analysis. Anesthesiology. 2013 Aug;119(2):270-83. doi: 10.1097/ALN.0b013e31829083f1.
- Meyhoff CS, Wetterslev J, Jorgensen LN, Henneberg SW, Hogdall C, Lundvall L, Svendsen PE, Mollerup H, Lunn TH, Simonsen I, Martinsen KR, Pulawska T, Bundgaard L, Bugge L, Hansen EG, Riber C, Gocht-Jensen P, Walker LR, Bendtsen A, Johansson G, Skovgaard N, Helto K, Poukinski A, Korshin A, Walli A, Bulut M, Carlsson PS, Rodt SA, Lundbech LB, Rask H, Buch N, Perdawid SK, Reza J, Jensen KV, Carlsen CG, Jensen FS, Rasmussen LS; PROXI Trial Group. Effect of high perioperative oxygen fraction on surgical site infection and pulmonary complications after abdominal surgery: the PROXI randomized clinical trial. JAMA. 2009 Oct 14;302(14):1543-50. doi: 10.1001/jama.2009.1452.
- Shigemitsu M, Nishio K, Kusuyama T, Itoh S, Konno N, Katagiri T. Nocturnal oxygen therapy prevents progress of congestive heart failure with central sleep apnea. Int J Cardiol. 2007 Feb 14;115(3):354-60. doi: 10.1016/j.ijcard.2006.03.018. Epub 2006 Jun 23.
- Reiterer C, Fleischmann E, Taschner A, Adamowitsch N, von Sonnenburg MF, Graf A, Fraunschiel M, Starlinger P, Goschin J, Kabon B. Perioperative supplemental oxygen and oxidative stress in patients undergoing moderate- to high-risk major abdominal surgery - A subanalysis of randomized clinical trial. J Clin Anesth. 2022 May;77:110614. doi: 10.1016/j.jclinane.2021.110614. Epub 2021 Nov 29.
- Reiterer C, Kabon B, Taschner A, Falkner von Sonnenburg M, Graf A, Adamowitsch N, Starlinger P, Goshin J, Fraunschiel M, Fleischmann E. Perioperative supplemental oxygen and NT-proBNP concentrations after major abdominal surgery - A prospective randomized clinical trial. J Clin Anesth. 2021 Oct;73:110379. doi: 10.1016/j.jclinane.2021.110379. Epub 2021 Jun 1. Erratum In: J Clin Anesth. 2022 Feb;76:110579.
- Reiterer C, Kabon B, von Sonnenburg MF, Starlinger P, Taschner A, Zotti O, Goshin J, Drlicek G, Fleischmann E. The effect of supplemental oxygen on perioperative brain natriuretic peptide concentration in cardiac risk patients - a protocol for a prosprective randomized clinical trial. Trials. 2020 May 12;21(1):400. doi: 10.1186/s13063-020-04336-9.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
1 december 2017
Primaire voltooiing (Werkelijk)
31 december 2019
Studie voltooiing (Werkelijk)
30 mei 2020
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
2 december 2017
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
6 december 2017
Eerst geplaatst (Werkelijk)
8 december 2017
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
11 juni 2020
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
8 juni 2020
Laatst geverifieerd
1 juni 2020
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Andere studie-ID-nummers
- 1744/2017
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .