- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03366857
Wpływ dodatkowego tlenu na okołooperacyjne stężenie BNP u pacjentów z ryzykiem sercowym
8 czerwca 2020 zaktualizowane przez: Christian Reiterer, Medical University of Vienna
Wpływ dodatkowego tlenu na okołooperacyjne stężenie peptydu natriuretycznego w mózgu u pacjentów z ryzykiem sercowym — prospektywne randomizowane badanie kliniczne
Wpływ dodatkowego tlenu na infekcje miejsca operowanego był już wcześniej badany w kilku badaniach.
Chociaż tlen jest jedną z najczęściej stosowanych terapii medycznych u pacjentów hospitalizowanych, jego wpływ na układ sercowo-naczyniowy jest nadal nieznany.
Dostępne dane wskazują na korzystny wpływ suplementacji tlenem na czynność układu sercowo-naczyniowego.
Ponieważ nie ma dowodów dotyczących okresu okołooperacyjnego, naszym celem jest zbadanie suplementacji tlenem u pacjentów z ryzykiem sercowym poddawanych poważnym operacjom brzusznym.
Ze względu na znaczną redukcję BNP poprzez hamowanie aktywności nerwów współczulnych, stawiamy hipotezę, że dodatkowy tlen ma korzystny wpływ na okołooperacyjne uwalnianie BNP u pacjentów z ryzykiem sercowym poddawanych poważnym operacjom brzusznym.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
260
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Vienna, Austria, 1090
- Medical University of Vienna
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
Pacjenci w wieku powyżej 45 lat, którzy spełniają 1 lub więcej z następujących 4 kryteriów poddawani operacjom niekardiochirurgicznym:
- Historia choroby wieńcowej
- Historia choroby tętnic obwodowych
- Historia udaru LUB
- Dowolne z 3 z 7 A) Wiek ≥ 70 lat B) W trakcie poważnej operacji C) Zastoinowa niewydolność serca w wywiadzie D) Przemijający napad niedokrwienny w wywiadzie E) Cukrzyca i obecnie przyjmowane doustne leki hipoglikemizujące lub insulina F) Nadciśnienie tętnicze w wywiadzie
Dalsze kryteria włączenia to:
- Pisemna świadoma zgoda
- Planowane duże otwarte operacje jamy brzusznej lub zabiegi z asystą laparoskopową zaplanowane na ponad dwie godziny, wykonywane w znieczuleniu ogólnym (jelita grubego, urologia, ginekologia, chirurgia wątroby i trzustki)
Kryteria wyłączenia:
- Objawy infekcji lub sepsy
- Przedoperacyjna terapia inotropowa
- Pacjenci leczeni na OIT
- Pacjenci uzależnieni od tlenu
- Ciężka niewydolność serca i/lub frakcja wyrzutowa w wywiadzie < 30%
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: 30%
Uczestnicy przydzieleni do tych grup otrzymają FiO2 na poziomie 0,3 w trakcie operacji i przez dwie godziny po operacji.
|
Stężenie tlenu zostanie ustawione na 30%.
|
|
Aktywny komparator: 80%
Uczestnicy przydzieleni do tych grup otrzymają FiO2 na poziomie 0,8 w trakcie operacji i przez dwie godziny po operacji.
|
Stężenie tlenu zostanie ustawione na 80%.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana pooperacyjnego stężenia mózgowego peptydu natriuretycznego (BNP) w porównaniu z przedoperacyjnym pomiarem wyjściowym podczas hospitalizacji
Ramy czasowe: Przedoperacyjny, Pooperacyjny (w ciągu 2 godzin po zakończeniu operacji), Pooperacyjny dzień 1 i 3 oraz w ciągu 72 godzin przed wypisem ze szpitala
|
Okołooperacyjne stężenie BNP
|
Przedoperacyjny, Pooperacyjny (w ciągu 2 godzin po zakończeniu operacji), Pooperacyjny dzień 1 i 3 oraz w ciągu 72 godzin przed wypisem ze szpitala
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Status redoks - sORP (statyczny potencjał oksydacyjno-redukcyjny), cORP (pojemność potencjału oksydacyjno-redukcyjnego)
Ramy czasowe: Przedoperacyjnie, 2 godziny po indukcji znieczulenia, pooperacyjnie (w ciągu 2 godzin po zakończeniu zabiegu), 1 i 3 doba pooperacyjna oraz w ciągu 72 godzin przed wypisem ze szpitala
|
Pomiar stanu Redox za pomocą systemu RedoxSYS(R).
|
Przedoperacyjnie, 2 godziny po indukcji znieczulenia, pooperacyjnie (w ciągu 2 godzin po zakończeniu zabiegu), 1 i 3 doba pooperacyjna oraz w ciągu 72 godzin przed wypisem ze szpitala
|
|
Kopeptyna
Ramy czasowe: Przedoperacyjny, Pooperacyjny (w ciągu 2 godzin po zakończeniu operacji), Pooperacyjny dzień 1 i 3
|
Okołooperacyjne stężenie kopeptyny w osoczu
|
Przedoperacyjny, Pooperacyjny (w ciągu 2 godzin po zakończeniu operacji), Pooperacyjny dzień 1 i 3
|
|
MINS (niedokrwienie mięśnia sercowego po operacjach niekardiochirurgicznych)
Ramy czasowe: Przedoperacyjny, Pooperacyjny (w ciągu 2 godzin po zakończeniu operacji), Pooperacyjny dzień 1 i 3
|
Pomiar troponiny T (TnT).
|
Przedoperacyjny, Pooperacyjny (w ciągu 2 godzin po zakończeniu operacji), Pooperacyjny dzień 1 i 3
|
|
vWF (czynnik von Willebranda) Antygen
Ramy czasowe: Przedoperacyjny, Pooperacyjny (w ciągu 2 godzin po zakończeniu operacji), Pooperacyjny dzień 1 i 3
|
Wpływ dodatkowego tlenu na odpowiedź zapalną przy użyciu antygenu czynnika von Willebranda
|
Przedoperacyjny, Pooperacyjny (w ciągu 2 godzin po zakończeniu operacji), Pooperacyjny dzień 1 i 3
|
|
Pomiar płynów
Ramy czasowe: Śródoperacyjny
|
Ze względu na zwężenie naczyń obwodowych wywołane hiperoksją mierzymy ilość płynu potrzebną do uzyskania stabilności hemodynamicznej
|
Śródoperacyjny
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Edith Fleischmann, Prof. Dr., Medical University of Vienna
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Greif R, Akca O, Horn EP, Kurz A, Sessler DI; Outcomes Research Group. Supplemental perioperative oxygen to reduce the incidence of surgical-wound infection. N Engl J Med. 2000 Jan 20;342(3):161-7. doi: 10.1056/NEJM200001203420303.
- Rodseth RN, Biccard BM, Chu R, Lurati Buse GA, Thabane L, Bakhai A, Bolliger D, Cagini L, Cahill TJ, Cardinale D, Chong CP, Cnotliwy M, Di Somma S, Fahrner R, Lim WK, Mahla E, Le Manach Y, Manikandan R, Pyun WB, Rajagopalan S, Radovic M, Schutt RC, Sessler DI, Suttie S, Vanniyasingam T, Waliszek M, Devereaux PJ. Postoperative B-type natriuretic peptide for prediction of major cardiac events in patients undergoing noncardiac surgery: systematic review and individual patient meta-analysis. Anesthesiology. 2013 Aug;119(2):270-83. doi: 10.1097/ALN.0b013e31829083f1.
- Meyhoff CS, Wetterslev J, Jorgensen LN, Henneberg SW, Hogdall C, Lundvall L, Svendsen PE, Mollerup H, Lunn TH, Simonsen I, Martinsen KR, Pulawska T, Bundgaard L, Bugge L, Hansen EG, Riber C, Gocht-Jensen P, Walker LR, Bendtsen A, Johansson G, Skovgaard N, Helto K, Poukinski A, Korshin A, Walli A, Bulut M, Carlsson PS, Rodt SA, Lundbech LB, Rask H, Buch N, Perdawid SK, Reza J, Jensen KV, Carlsen CG, Jensen FS, Rasmussen LS; PROXI Trial Group. Effect of high perioperative oxygen fraction on surgical site infection and pulmonary complications after abdominal surgery: the PROXI randomized clinical trial. JAMA. 2009 Oct 14;302(14):1543-50. doi: 10.1001/jama.2009.1452.
- Shigemitsu M, Nishio K, Kusuyama T, Itoh S, Konno N, Katagiri T. Nocturnal oxygen therapy prevents progress of congestive heart failure with central sleep apnea. Int J Cardiol. 2007 Feb 14;115(3):354-60. doi: 10.1016/j.ijcard.2006.03.018. Epub 2006 Jun 23.
- Reiterer C, Fleischmann E, Taschner A, Adamowitsch N, von Sonnenburg MF, Graf A, Fraunschiel M, Starlinger P, Goschin J, Kabon B. Perioperative supplemental oxygen and oxidative stress in patients undergoing moderate- to high-risk major abdominal surgery - A subanalysis of randomized clinical trial. J Clin Anesth. 2022 May;77:110614. doi: 10.1016/j.jclinane.2021.110614. Epub 2021 Nov 29.
- Reiterer C, Kabon B, Taschner A, Falkner von Sonnenburg M, Graf A, Adamowitsch N, Starlinger P, Goshin J, Fraunschiel M, Fleischmann E. Perioperative supplemental oxygen and NT-proBNP concentrations after major abdominal surgery - A prospective randomized clinical trial. J Clin Anesth. 2021 Oct;73:110379. doi: 10.1016/j.jclinane.2021.110379. Epub 2021 Jun 1. Erratum In: J Clin Anesth. 2022 Feb;76:110579.
- Reiterer C, Kabon B, von Sonnenburg MF, Starlinger P, Taschner A, Zotti O, Goshin J, Drlicek G, Fleischmann E. The effect of supplemental oxygen on perioperative brain natriuretic peptide concentration in cardiac risk patients - a protocol for a prosprective randomized clinical trial. Trials. 2020 May 12;21(1):400. doi: 10.1186/s13063-020-04336-9.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 grudnia 2017
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
31 grudnia 2019
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
30 maja 2020
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
2 grudnia 2017
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
6 grudnia 2017
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
8 grudnia 2017
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
11 czerwca 2020
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
8 czerwca 2020
Ostatnia weryfikacja
1 czerwca 2020
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1744/2017
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Tlen 30%
-
Mayo ClinicZakończonyDrżenieStany Zjednoczone
-
Chang Gung Memorial HospitalZakończony
-
State University of New York at BuffaloUnited States Department of DefenseRekrutacyjnyHipertermia | Zmęczenie; CiepłoStany Zjednoczone
-
University of Texas at AustinZakończony
-
National Yang Ming UniversityZakończonyPrzezczaszkowa stymulacja magnetyczna | Niespecyficzny przewlekły ból szyi | Kontrola nerwowo-mięśniowa | Pracownicy biurowiTajwan
-
Rush University Medical CenterWycofanePrzewlekły ból krzyża | Neuropatia obwodowa | CRPS
-
Kanuni Sultan Suleyman Training and Research HospitalEngin OralZakończony
-
Cartesian TherapeuticsNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)ZakończonyCovid19 | Zespół ostrej niewydolności oddechowejStany Zjednoczone
-
University of MiamiSjogrens Syndrome Foundation; Microbiome Health Research InstituteZakończonyZespół SjogrenaStany Zjednoczone
-
University Malaysia SarawakUniversity of MalayaZakończony