- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03366857
Effetto dell'ossigeno supplementare sulla concentrazione perioperatoria di BNP nei pazienti a rischio cardiaco
8 giugno 2020 aggiornato da: Christian Reiterer, Medical University of Vienna
Effetto dell'ossigeno supplementare sulla concentrazione perioperatoria del peptide natriuretico cerebrale nei pazienti a rischio cardiaco - Uno studio clinico prospettico randomizzato
L'effetto dell'ossigeno supplementare sulle infezioni del sito chirurgico era già stato studiato in diversi studi precedenti.
Sebbene l'ossigeno sia una delle terapie mediche più utilizzate nei pazienti ospedalizzati, l'influenza sul sistema cardiovascolare è ancora sconosciuta.
I dati disponibili indicano effetti benefici dell'ossigeno supplementare sulla funzione cardiovascolare.
Poiché non esistono prove relative al periodo perioperatorio, il nostro obiettivo è studiare l'ossigeno supplementare nei pazienti a rischio cardiaco sottoposti a chirurgia addominale maggiore.
A causa della significativa riduzione del BNP inibendo l'attività del nervo simpatico, ipotizziamo che l'ossigeno supplementare abbia effetti benefici nel rilascio perioperatorio di BNP nei pazienti a rischio cardiaco sottoposti a chirurgia addominale maggiore.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
260
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
-
Vienna, Austria, 1090
- Medical University of Vienna
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
Pazienti di età superiore a 45 anni, che soddisfano 1 o più dei seguenti 4 criteri sottoposti a chirurgia non cardiaca:
- Storia della malattia coronarica
- Storia di malattia arteriosa periferica
- Storia di ictus O
- Uno qualsiasi dei 3 di 7 A) Età ≥ 70 anni B) Sottoposto a intervento chirurgico maggiore C) Anamnesi di insufficienza cardiaca congestizia D) Anamnesi di attacco ischemico transitorio E) Diabete e assunzione in corso di ipoglicemizzanti orali o insulina F) Anamnesi di ipertensione
Ulteriori criteri di inclusione sono:
- Consenso informato scritto
- Chirurgia addominale maggiore elettiva a cielo aperto o procedure laparoscopicamente assistite programmate per durare più di due ore eseguite in anestesia generale (colorettale, urologia, ginecologia, chirurgia epatica e pancreatica)
Criteri di esclusione:
- Sintomi di infezione o sepsi
- Terapia inotropa preoperatoria
- Pazienti in terapia intensiva
- Pazienti dipendenti dall'ossigeno
- Storia di insufficienza cardiaca grave e/o frazione di eiezione < 30%
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: 30%
I partecipanti assegnati a questi gruppi riceveranno una FiO2 di 0,3 durante l'operazione e per due ore dopo l'intervento.
|
La concentrazione di ossigeno sarà fissata al 30%.
|
|
Comparatore attivo: 80%
I partecipanti assegnati a questi gruppi riceveranno una FiO2 di 0,8 durante l'operazione e per due ore dopo l'intervento.
|
La concentrazione di ossigeno sarà fissata all'80%.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Modifica della concentrazione di peptide natriuretico cerebrale postoperatorio (BNP) rispetto alla misurazione basale preoperatoria durante il ricovero
Lasso di tempo: Preoperatorio, postoperatorio (entro 2 ore dalla fine dell'intervento), postoperatorio giorno 1 e 3 ed entro 72 ore prima della dimissione dall'ospedale
|
Concentrazione perioperatoria di BNP
|
Preoperatorio, postoperatorio (entro 2 ore dalla fine dell'intervento), postoperatorio giorno 1 e 3 ed entro 72 ore prima della dimissione dall'ospedale
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Stato Redox - sORP (potenziale di ossidoriduzione statico), cORP (potenziale di ossidoriduzione della capacità)
Lasso di tempo: Preoperatorio, 2 ore dopo l'induzione dell'anestesia, postoperatorio (entro 2 ore dopo la fine dell'intervento), postoperatorio giorno 1 e 3 ed entro 72 ore prima della dimissione dall'ospedale
|
Misura dello stato Redox tramite il sistema RedoxSYS(R).
|
Preoperatorio, 2 ore dopo l'induzione dell'anestesia, postoperatorio (entro 2 ore dopo la fine dell'intervento), postoperatorio giorno 1 e 3 ed entro 72 ore prima della dimissione dall'ospedale
|
|
Copeptina
Lasso di tempo: Preoperatorio, postoperatorio (entro 2 ore dalla fine dell'intervento), postoperatorio giorno 1 e 3
|
Concentrazione di copeptina plasmatica perioperatoria
|
Preoperatorio, postoperatorio (entro 2 ore dalla fine dell'intervento), postoperatorio giorno 1 e 3
|
|
MINS (ischemia miocardica dopo chirurgia non cardiaca)
Lasso di tempo: Preoperatorio, postoperatorio (entro 2 ore dalla fine dell'intervento), postoperatorio giorno 1 e 3
|
Misurazione della troponina T (TnT).
|
Preoperatorio, postoperatorio (entro 2 ore dalla fine dell'intervento), postoperatorio giorno 1 e 3
|
|
Antigene vWF (fattore di von Willebrand).
Lasso di tempo: Preoperatorio, postoperatorio (entro 2 ore dalla fine dell'intervento), postoperatorio giorno 1 e 3
|
Effetto dell'ossigeno supplementare sulla risposta infiammatoria utilizzando l'antigene del fattore von Willebrand
|
Preoperatorio, postoperatorio (entro 2 ore dalla fine dell'intervento), postoperatorio giorno 1 e 3
|
|
Misura del fluido
Lasso di tempo: Intraoperatorio
|
A causa della vasocostrizione periferica dell'iperossia misuriamo il fluido necessario per la stabilità emodinamica
|
Intraoperatorio
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Edith Fleischmann, Prof. Dr., Medical University of Vienna
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Greif R, Akca O, Horn EP, Kurz A, Sessler DI; Outcomes Research Group. Supplemental perioperative oxygen to reduce the incidence of surgical-wound infection. N Engl J Med. 2000 Jan 20;342(3):161-7. doi: 10.1056/NEJM200001203420303.
- Rodseth RN, Biccard BM, Chu R, Lurati Buse GA, Thabane L, Bakhai A, Bolliger D, Cagini L, Cahill TJ, Cardinale D, Chong CP, Cnotliwy M, Di Somma S, Fahrner R, Lim WK, Mahla E, Le Manach Y, Manikandan R, Pyun WB, Rajagopalan S, Radovic M, Schutt RC, Sessler DI, Suttie S, Vanniyasingam T, Waliszek M, Devereaux PJ. Postoperative B-type natriuretic peptide for prediction of major cardiac events in patients undergoing noncardiac surgery: systematic review and individual patient meta-analysis. Anesthesiology. 2013 Aug;119(2):270-83. doi: 10.1097/ALN.0b013e31829083f1.
- Meyhoff CS, Wetterslev J, Jorgensen LN, Henneberg SW, Hogdall C, Lundvall L, Svendsen PE, Mollerup H, Lunn TH, Simonsen I, Martinsen KR, Pulawska T, Bundgaard L, Bugge L, Hansen EG, Riber C, Gocht-Jensen P, Walker LR, Bendtsen A, Johansson G, Skovgaard N, Helto K, Poukinski A, Korshin A, Walli A, Bulut M, Carlsson PS, Rodt SA, Lundbech LB, Rask H, Buch N, Perdawid SK, Reza J, Jensen KV, Carlsen CG, Jensen FS, Rasmussen LS; PROXI Trial Group. Effect of high perioperative oxygen fraction on surgical site infection and pulmonary complications after abdominal surgery: the PROXI randomized clinical trial. JAMA. 2009 Oct 14;302(14):1543-50. doi: 10.1001/jama.2009.1452.
- Shigemitsu M, Nishio K, Kusuyama T, Itoh S, Konno N, Katagiri T. Nocturnal oxygen therapy prevents progress of congestive heart failure with central sleep apnea. Int J Cardiol. 2007 Feb 14;115(3):354-60. doi: 10.1016/j.ijcard.2006.03.018. Epub 2006 Jun 23.
- Reiterer C, Fleischmann E, Taschner A, Adamowitsch N, von Sonnenburg MF, Graf A, Fraunschiel M, Starlinger P, Goschin J, Kabon B. Perioperative supplemental oxygen and oxidative stress in patients undergoing moderate- to high-risk major abdominal surgery - A subanalysis of randomized clinical trial. J Clin Anesth. 2022 May;77:110614. doi: 10.1016/j.jclinane.2021.110614. Epub 2021 Nov 29.
- Reiterer C, Kabon B, Taschner A, Falkner von Sonnenburg M, Graf A, Adamowitsch N, Starlinger P, Goshin J, Fraunschiel M, Fleischmann E. Perioperative supplemental oxygen and NT-proBNP concentrations after major abdominal surgery - A prospective randomized clinical trial. J Clin Anesth. 2021 Oct;73:110379. doi: 10.1016/j.jclinane.2021.110379. Epub 2021 Jun 1. Erratum In: J Clin Anesth. 2022 Feb;76:110579.
- Reiterer C, Kabon B, von Sonnenburg MF, Starlinger P, Taschner A, Zotti O, Goshin J, Drlicek G, Fleischmann E. The effect of supplemental oxygen on perioperative brain natriuretic peptide concentration in cardiac risk patients - a protocol for a prosprective randomized clinical trial. Trials. 2020 May 12;21(1):400. doi: 10.1186/s13063-020-04336-9.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
1 dicembre 2017
Completamento primario (Effettivo)
31 dicembre 2019
Completamento dello studio (Effettivo)
30 maggio 2020
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
2 dicembre 2017
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
6 dicembre 2017
Primo Inserito (Effettivo)
8 dicembre 2017
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
11 giugno 2020
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
8 giugno 2020
Ultimo verificato
1 giugno 2020
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 1744/2017
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Ossigeno 30%
-
Dr. David MasloveIronstone Professional DevelopmentCompletato
-
Università degli Studi di FerraraUniversity Hospital of Ferrara; Arcispedale S. Anna, FerraraNon ancora reclutamentoInsufficienza respiratoria cronica | Malattia cardiaca, malattia polmonare | Insufficienza respiratoria acuta (ARF)
-
Mayo ClinicCompletato
-
State University of New York at BuffaloUnited States Department of DefenseReclutamentoIpertermia | Fatica; CaloreStati Uniti
-
Chang Gung Memorial HospitalCompletato
-
Rush University Medical CenterRitiratoDolore lombare cronico | Neuropatia periferica | CRPS
-
Kanuni Sultan Suleyman Training and Research HospitalEngin OralCompletatoEndometriosiTacchino
-
University of Texas at AustinCompletato
-
Clinica Universidad de Navarra, Universidad de...Rovi Pharmaceuticals Laboratories; Equipe EnervitCompletatoSovrappeso | Diabete di tipo 2Spagna
-
Prof. Dominique de Quervain, MDReclutamento