Scharnierende versus conventionele 8-plaat voor correctie van Genu Valgum of Varum

Hoekafwijkingen van de onderste ledematen zijn belangrijke klinische problemen die zich voordoen in de pediatrische orthopedie. Misvormingen kunnen valgus of varus zijn en tasten meestal het kniegewricht aan, wat kan leiden tot patelladislocatie, loopinstabiliteit en ernstige gevolgen voor het uiterlijk en de functie van de onderste ledematen. Biomechanische studies en ganganalyse toonden aan dat genu varus de mediale gewrichtsoppervlaktedruk van de knie verhoogde, terwijl genu valgus de laterale gewrichtsoppervlaktedruk verhoogde, en beide zijn de risicofactoren voor artrose. Chirurgische behandelingstechnieken omvatten osteotomie en hemiepipysidesis. Osteotomiechirurgie is de gouden standaard voor patiënten met ernstige hoekdeformiteit of gesloten epifysairschijven, maar ging gepaard met tal van complicaties, waaronder osteofasciaal compartimentsyndroom, neurovasculair letsel, diepe infectie van zacht weefsel, non-union en een lange hersteltijd. Terwijl voor patiënten bij wie de epifysairschijf niet gesloten is, de traditionele hemiepipysidesis met 8 platen minder complicaties heeft. Het vertoonde echter enkele problemen bij klinische toepassingen, zoals het breken van een stalen plaat of schroef. De onderzoekers ontwierpen een nieuwe scharnierende 8-plaat, die twee armen en een ingebouwd scharnier heeft. Op basis van de eerdere studies ontwierpen onderzoekers de rotatie van de twee armen variërend van 155 ° tot 170 ° om beter te passen bij de contouren van de fysis in alle stadia van hoekcorrectie. Die automatische verandering kan ook herhaalde stress op het oppervlak van periosteum en perichondrium tijdens het lopen verspreiden. De plaat was getest op diermodellen dat het gebruik van de scharnierende plaat en het schroefsysteem een ​​betrouwbaardere techniek kan zijn met minimale complicaties voor het corrigeren van hoekige misvormingen van de onderste ledematen.