Effect van tactiele / kinesthetische massagetherapie op DXA-parameter van premature baby's

Een prospectieve open-label gerandomiseerde, enkelblinde, gecontroleerde studie werd uitgevoerd in de NICU van het Mansoura University Children's Hospital.

Stabiele te vroeg geboren baby's in de NICU in afwachting van een aanhoudend patroon van gewichtstoename werden in het onderzoek opgenomen.

Massagetherapie werd gestart bij een gecorrigeerde zwangerschapsduur van 35 weken en werd gedurende 5 opeenvolgende dagen voortgezet. Het protocol van massagetherapie werd uitgevoerd zoals beschreven door Tiffany Field. Drie opeenvolgende sessies van 15 minuten werden dagelijks na de middagvoeding uitgevoerd. Elke behandelingssessie was verdeeld in 5 minuten tactiele stimulatie, gevolgd door 5 minuten kinesthetische stimulatie en daarna nog eens 5 minuten tactiele stimulatie.

Tijdens massagetherapie werd de gedragsreactie van het kind geobserveerd op tekenen van angst (bijv. geeuwen, uitgestoken vingers, huilen). Vitale functies worden 15 minuten voor, 15 minuten tijdens en 15 minuten na de massageprocedure gemeten. Als zich tekenen van fysiologische nood ontwikkelden (hartslag hoger dan 200 slagen per minuut), werd de massage gedurende 15 seconden onderbroken, of tot een terugkeer naar het basisniveau.

De studie werd stopgezet als er vijf periodes van waargenomen gedrags- of fysiologische stress optraden.

Beoordeling van de lichaamssamenstelling met behulp van een DXA-scan werd uitgevoerd voor het hele lichaam. Alle baby's werden één keer bestudeerd aan het einde van 5 dagen massagetherapie. DXA-scan werd uitgevoerd zonder verdoving, maar indien nodig werd een fopspeen met niet-metalen onderdelen gebruikt. De scanprocedure werd onderbroken als er bewegingsartefacten werden geconstateerd. Daarnaast werden ook analyses van verschillende lichaamsregio's uitgevoerd. Regionale analyses hadden meestal betrekking op het hoofd, elk van de vier extremiteiten en de romp.

Bloedmonsters werden verzameld met behulp van standaardtechniek bij baseline en na 5 dagen voor meting van IGF-1-, leptine- en adiponectineniveaus met behulp van Enzyme-linked Immunosorbent Assay [ELISA-kit geleverd door Elabscience Biotechnology (No.1 Shizishan Street, Wuhan, Hubei, China) catalogusnummer: E-EL-H0086].

Randomisatie Baby's werden willekeurig, door een aangewezen neonatoloog, toegewezen aan behandelingsgroepen met behulp van op internet gebaseerde random table-techniek met kaarten in ondoorzichtige verzegelde enveloppen die op de neonatale zorgafdeling werden bewaard. Een schriftelijke geïnformeerde toestemming werd verkregen van de ouders van elk kind bij inschrijving in het onderzoek. Procedures van MT, DXA-scan en laboratoriumanalyse werden tijdens het onderzoek uitgevoerd door aangewezen personeel om consistentie te garanderen. Uitvoerders van DXA-scan en laboratoriummetingen waren blind voor interventiegroepen.