Efeito da terapia de massagem tátil/cinestésica no parâmetro DXA de bebês prematuros

Um estudo prospectivo, aberto, randomizado, simples-cego e controlado foi realizado na UTIN do Mansoura University Children's Hospital.

Bebês prematuros estáveis ​​na UTIN aguardando padrão sustentado de ganho de peso foram incluídos no estudo.

A terapia de massagem foi iniciada na idade gestacional corrigida de 35 semanas e continuou por 5 dias consecutivos. O protocolo de massoterapia foi realizado conforme descrito por Tiffany Field. Três sessões consecutivas de 15 minutos foram realizadas diariamente após a alimentação do meio-dia. Cada sessão de tratamento foi dividida em 5 minutos de estimulação tátil, seguidos de 5 minutos de estimulação cinestésica e depois outros 5 minutos de estimulação tátil.

Durante a massagem terapêutica, a reação comportamental do bebê foi observada quanto a sinais de angústia (por exemplo, bocejar, abrir os dedos, chorar). Os sinais vitais são medidos 15 minutos antes, 15 minutos durante e 15 minutos após o procedimento de massagem. Se surgissem sinais de sofrimento fisiológico (frequência cardíaca superior a 200 bpm), a massagem era interrompida por 15 segundos ou até o retorno aos níveis basais.

O estudo foi interrompido se cinco períodos de estresse comportamental ou fisiológico observados ocorressem.

A avaliação da composição corporal usando varredura DXA foi realizada para o corpo total. Todos os bebês foram estudados em uma ocasião ao final de 5 dias de massagem terapêutica. A varredura DXA foi realizada sem sedação, mas uma chupeta com partes não metálicas foi usada conforme necessário. O procedimento de varredura foi interrompido se artefatos de movimento forem observados. Além disso, análises de diferentes regiões do corpo também foram realizadas. As análises regionais normalmente envolveram a cabeça, cada uma das quatro extremidades e o tronco.

Amostras de sangue foram coletadas usando a técnica padrão no início e após 5 dias para medição dos níveis de IGF-1, leptina e adiponectina usando Ensaio de Imunoabsorção Enzimática [kit ELISA fornecido pela Elabscience Biotechnology (No.1 Shizishan Street, Wuhan, Hubei, China) Nº de catálogo: E-EL-H0086].

Randomização Os bebês foram designados aleatoriamente, por um neonatologista designado, para grupos de tratamento usando a técnica de tabela aleatória baseada na Internet com cartões em envelopes opacos selados que foram mantidos na unidade de cuidados neonatais. Um consentimento informado por escrito foi obtido dos pais de cada criança no momento da inscrição no estudo. Os procedimentos de MT, varredura DXA e análise laboratorial foram realizados por uma equipe designada durante todo o estudo para garantir a consistência. Executores de varredura DXA e medidas laboratoriais eram cegos para os grupos de intervenção.