Wirkung der taktilen/kinästhetischen Massagetherapie auf den DXA-Parameter von Frühgeborenen

Eine prospektive offene, randomisierte, einfach verblindete, kontrollierte Studie wurde auf der neonatologischen Intensivstation des Mansoura University Children's Hospital durchgeführt.

Stabile Frühgeborene auf der neonatologischen Intensivstation, die auf eine anhaltende Gewichtszunahme warten, wurden in die Studie eingeschlossen.

Die Massagetherapie wurde im korrigierten Gestationsalter von 35 Wochen begonnen und an 5 aufeinanderfolgenden Tagen fortgesetzt. Das Protokoll der Massagetherapie wurde wie von Tiffany Field beschrieben durchgeführt. Drei aufeinanderfolgende 15-minütige Sitzungen wurden täglich nach der Mittagsfütterung durchgeführt. Jede Behandlungssitzung wurde in 5 Minuten taktile Stimulation unterteilt, gefolgt von 5 Minuten kinästhetischer Stimulation und dann weiteren 5 Minuten taktiler Stimulation.

Während der Massagetherapie wurde die Verhaltensreaktion des Säuglings auf Anzeichen von Stress (z. B. Gähnen, Fingerspreizen, Weinen) beobachtet. Die Vitalfunktionen werden 15 Minuten vor, 15 Minuten während und 15 Minuten nach der Massage gemessen. Wenn sich Anzeichen von physiologischem Stress entwickelten (Herzfrequenz über 200 Schläge pro Minute), wurde die Massage für 15 Sekunden oder bis zur Rückkehr zu den Ausgangswerten unterbrochen.

Die Studie wurde abgebrochen, wenn fünf Perioden von beobachtetem Verhaltens- oder physiologischem Stress auftraten.

Die Beurteilung der Körperzusammensetzung unter Verwendung eines DXA-Scans wurde für den gesamten Körper durchgeführt. Alle Säuglinge wurden einmal am Ende der 5-tägigen Massagetherapie untersucht. Der DXA-Scan wurde ohne Sedierung durchgeführt, aber bei Bedarf wurde ein Schnuller mit nichtmetallischen Teilen verwendet. Der Scanvorgang wurde unterbrochen, wenn Bewegungsartefakte festgestellt wurden. Zusätzlich wurden auch Analysen verschiedener Körperregionen durchgeführt. Regionale Analysen umfassten typischerweise den Kopf, jede der vier Extremitäten und den Rumpf.

Blutproben wurden unter Verwendung von Standardtechniken zu Studienbeginn und nach 5 Tagen zur Messung der IGF-1-, Leptin- und Adiponektinspiegel unter Verwendung des Enzyme-linked Immunosorbent Assay [ELISA-Kit, bereitgestellt von Elabscience Biotechnology (Nr. 1 Shizishan Street, Wuhan, Hubei, China) entnommen. Katalognummer: E-EL-H0086].

Randomisierung Säuglinge wurden von einem designierten Neonatologen nach dem Zufallsprinzip den Behandlungsgruppen zugeteilt, wobei eine Internet-basierte Zufallstabellentechnik mit Karten in undurchsichtigen, versiegelten Umschlägen verwendet wurde, die in der Neugeborenenstation aufbewahrt wurden. Bei der Aufnahme in die Studie wurde von den Eltern jedes Säuglings eine schriftliche Einverständniserklärung eingeholt. Die MT-, DXA-Scan- und Laboranalyseverfahren wurden während der gesamten Studie von einem bestimmten Personal durchgeführt, um die Konsistenz zu gewährleisten. Durchführende von DXA-Scans und Labormessungen wurden gegenüber Interventionsgruppen verblindet.