Effekt av taktil/kinestetisk massageterapi på DXA-parameter för prematura spädbarn

Prospektiv öppen randomiserad, enkelblind, kontrollerad studie gjordes på NICU vid Mansoura University Children's Hospital.

Stabila för tidigt födda barn på neonatalavdelningen som väntade på ett varaktigt mönster av viktökning inkluderades i studien.

Massageterapi påbörjades vid korrigerad graviditetsålder på 35 veckor och fortsatte i 5 dagar i följd. Protokollet för massageterapi utfördes som beskrivits av Tiffany Field. Tre på varandra följande sessioner på 15 minuter utfördes dagligen efter middagsmatningen. Varje behandlingssession delades upp i 5 minuters taktil stimulering, följt av 5 minuters kinestetisk stimulering och sedan ytterligare 5 minuter taktil stimulering.

Under massageterapi observerades spädbarns beteendereaktion för tecken på ångest (t.ex. gäspningar, fingrar, gråt). Vitala tecken mäts 15 minuter före, 15 minuter under och 15 minuter efter massageproceduren. Om tecken på fysiologisk besvär utvecklades (hjärtfrekvens högre än 200 slag per minut), avbröts massagen i 15 sekunder, eller tills en återgång till baslinjenivåerna.

Studien avbröts om fem perioder av observerad beteendemässig eller fysiologisk stress inträffade.

Kroppssammansättningsbedömning med DXA-skanning utfördes för hela kroppen. Alla spädbarn studerades vid ett tillfälle i slutet av 5 dagars massageterapi. DXA-skanning utfördes utan sedering men en napp med icke-metalliska delar användes vid behov. Skanningsproceduren avbröts om rörelseartefakter noterades. Dessutom gjordes analyser av olika kroppsregioner. Regionala analyser involverade vanligtvis huvudet, var och en av de fyra extremiteterna och bålen.

Blodprover togs med hjälp av standardteknik vid baslinjen och efter 5 dagar för mätning av IGF-1-, leptin- och adiponektinnivåer med hjälp av Enzyme-linked Immunosorbent Assay [ELISA-kit levererat av Elabscience Biotechnology (No.1 Shizishan Street, Wuhan, Hubei, Kina) katalognummer: E-EL-H0086].

Randomisering Spädbarn tilldelades slumpmässigt, av en utsedd neonatolog, till behandlingsgrupper som använde internetbaserad slumpmässig tabellteknik med kort i ogenomskinliga förseglade kuvert som förvarades på neonatalvårdsavdelningen. Ett skriftligt informerat samtycke erhölls från föräldrarna till varje spädbarn vid registreringen i studien. Procedurer för MT, DXA-skanning och laboratorieanalys utfördes av en utsedd personal under hela studien för att säkerställa konsekvens. Utförare av DXA-skanning och laboratorieåtgärder var blinda för grupper av interventioner.