- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03420001
Vaginale geboorte na keizersnede en Levator Ani Avulsie
Hebben vrouwen met een vaginale geboorte na een keizersnede een verhoogd risico op levatoravulsie?
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Levator ani-spieravulsie is een frequent postpartumtrauma dat vrouwen op latere leeftijd een aanzienlijk risico op verzakking van de bekkenorganen met zich meebrengt. Bovendien vermindert het trauma de effectiviteit van bekkenreconstructieve chirurgie en heeft het een nadelig effect op de seksualiteit van de getroffen vrouwen. Het trauma komt het meest voor bij de eerste vaginale bevalling met een incidentie van 10-30%. Het risico op levatoravulsie bij vrouwen na een vaginale bevalling na een keizersnede (VBAC) is echter niet bekend, hoewel een mogelijk verhoogd risico is gesuggereerd.
Het doel van de studie is om de prevalentie van levator ani avulsie bij vrouwen die vaginaal bevallen te zijn na een keizersnede vast te stellen en een vergelijking te maken met een primiparous cohort. Het secundaire doel is het evalueren en vergelijken van de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven met betrekking tot bekkenbodemaandoeningen en seksualiteit.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Pilsen, Tsjechië, 30460
- Department of Obstetrics and Gynecology, Medical Faculty in Pilsen, Charles University Hospital
-
Prague, Tsjechië, 12808
- Department of Obstetrics and Gynecology, 1st Medical Faculty, Charles University Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- een termijn vaginale bevalling in de verloskundige geschiedenis
- overeenkomst met de inschrijving
Uitsluitingscriteria:
- Vrouwen met een voorgeschiedenis van herhaalde VBAC of een vaginale bevalling voorafgaand aan de keizersnede
- vrouwen met vroeggeboorte
- epidurale analgesie
- meerling zwangerschap
- dode of misvormde foetus
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Case-control
- Tijdsperspectieven: Retrospectief
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
|---|
|
VBAC
secundiparae vrouwen na een vaginale bevalling na een keizersnede
|
|
controles
vrouwen na één vaginale bevalling
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Levator ani avulsie
Tijdsspanne: uiterlijk 6 maanden na de oplevering
|
Aanwezigheid van levator ani avulsie gediagnosticeerd door offline tomografische echografie van een ultrasoon volume van de bekkenbodem
|
uiterlijk 6 maanden na de oplevering
|
|
Ballonvaart van de genitale hiaat
Tijdsspanne: uiterlijk 6 maanden na de oplevering
|
Gebied van de urogenitale hiaat groter dan 25 cm2 tijdens maximale Valsalva
|
uiterlijk 6 maanden na de oplevering
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Disfunctie van de bekkenbodem
Tijdsspanne: tijdens het echografisch onderzoek
|
Pelvic Floor Distress Inventory - PFDI-20 - verkorte vorm van een gevalideerde vragenlijst ter evaluatie van de kwaliteit van leven bij bekkenbodemaandoeningen (bekkenbodemverzakking, urine-incontinentie, anale incontinentie) evaluatie van de subschalen POPDI-6, UDI-6, CRADI-8 (schaal 0-100 in alle subschalen, hoe hoger het getal, hoe groter de impact)
|
tijdens het echografisch onderzoek
|
|
Anale incontinentie
Tijdsspanne: tijdens het echografisch onderzoek
|
Scoren van de ernst van anale incontinentie met behulp van het scoresysteem van St. Mark (0 - perfecte continentie, maximale score 24 - totaal incontinent.
|
tijdens het echografisch onderzoek
|
|
Seksualiteit
Tijdsspanne: tijdens het echografisch onderzoek
|
Evaluatie van seksualiteit met behulp van gevalideerde Tsjechische vertaling van de seksuele vragenlijst voor bekkenorgaanverzakking en incontinentie - internationaal herzien (PISQ-IR) - analyse van individuele domeinen via subscores (NSA-CS, NSA-PR, NSA-GQ, NSA-CI of SA-AO , SA-PR, SA-CS, SA-GQ, SA-D, SA-CI.
Getransformeerde score 0-100 voor elke subscore.
|
tijdens het echografisch onderzoek
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Albrich SB, Laterza RM, Skala C, Salvatore S, Koelbl H, Naumann G. Impact of mode of delivery on levator morphology: a prospective observational study with three-dimensional ultrasound early in the postpartum period. BJOG. 2012 Jan;119(1):51-60. doi: 10.1111/j.1471-0528.2011.03152.x. Epub 2011 Oct 10.
- Horak TA, Guzman-Rojas RA, Shek KL, Dietz HP. Pelvic floor trauma: does the second baby matter? Ultrasound Obstet Gynecol. 2014 Jul;44(1):90-4. doi: 10.1002/uog.13252. Epub 2014 May 23.
- Dietz HP, Bernardo MJ, Kirby A, Shek KL. Minimal criteria for the diagnosis of avulsion of the puborectalis muscle by tomographic ultrasound. Int Urogynecol J. 2011 Jun;22(6):699-704. doi: 10.1007/s00192-010-1329-4. Epub 2010 Nov 24.
- Dietz HP, Shek C, De Leon J, Steensma AB. Ballooning of the levator hiatus. Ultrasound Obstet Gynecol. 2008 Jun;31(6):676-80. doi: 10.1002/uog.5355.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 10101010
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .