- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03592368
Vijandige interpretatie Bias Training om prikkelbaarheid te behandelen
Neurocognitieve doelen van vijandige interpretatiebias Training om prikkelbaarheid te behandelen
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze proef legt de basis voor een voorlopige test van de werkzaamheid van IBT op prikkelbaarheid door de neurocognitieve behandelingsdoelen van IBT vast te stellen: vijandige interpretatiebias en respons in het neurale dreigingsleersysteem.
Het ontwerp is een enkelblinde, gerandomiseerde gecontroleerde studie van IBT op zijn doelen. De studie zal vier armen hebben, met 25 deelnemers in elke arm voor alle vier condities van training (actief versus nep) en scannen (in MRI of uit MRI-scanner). Tijdens IBT beoordelen deelnemers gezichtsuitdrukkingen als blije of boze gezichtsuitdrukkingen die zich op een continuüm bevinden tussen blij en boos. Het punt waarop oordelen verschuiven van overwegend blij naar boos op dit continuüm is het punt van onverschilligheid. Tijdens de training stimuleert feedback geen verandering in het onverschilligheidspunt of een verandering in het onverschilligheidspunt in de richting van meer blije oordelen over dubbelzinnige gezichten. Een verschuiving van het punt van onverschilligheid naar meer goedaardige oordelen wordt geïnterpreteerd als een vermindering van vijandige interpretatie.
Het ontwerp zal testen of actief ten opzichte van nep-IBT het punt van onverschilligheid verschuift naar meer goedaardige oordelen. Neurale respons op actieve versus schijn-IBT wordt gemeten in de helft van het monster.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Verenigde Staten, 80045
- University of Colorado, School of Medicine
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Adolescenten in een ggz-behandeling, met ten minste:
- milde, klinisch significante prikkelbaarheid, en
- typisch intellectueel functioneren (IQ>80)
Uitsluitingscriteria:
Een van de volgende diagnoses van de geestelijke gezondheid:
- huidige posttraumatische stress
- levenslange bipolaire I of II stoornis
- levenslange cyclothyme stoornis
- levenslange psychotische stoornis
- levenslange autismespectrumstoornis
- Grote medische problemen, waaronder hoofdtrauma.
- MRI-specifieke veiligheidsuitsluitingen voor de MRI-armen.
- Klinische instabiliteit.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Fundamentele wetenschap
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Actieve IBT, buiten MRI
Interpretatiebias-training waarbij deelnemers positievere oordelen leren over dubbelzinnige gezichtsuitdrukkingen in vergelijking met hun eigen basisvooroordelen.
Deze arm wordt in de kliniek voltooid.
|
Interpretatie bias training
|
|
Sham-vergelijker: Schijn-IBT, uit MRI
Interpretatiebias-training waarbij de basisoordelen van deelnemers over dubbelzinnige gezichtsuitdrukkingen worden versterkt.
Deze arm wordt in de kliniek voltooid.
|
Interpretatie bias training
|
|
Actieve vergelijker: Actieve IBT, in MRI
Interpretatiebias-training waarbij deelnemers positievere oordelen over dubbelzinnige gezichtsuitdrukkingen leren in vergelijking met hun eigen basisoordelen.
Deze arm wordt voltooid in een magnetische resonantie-beeldvormingsmachine.
|
Interpretatie bias training
|
|
Sham-vergelijker: Schijn-IBT, in MRI
Interpretatiebias-training waarbij de basisoordelen van deelnemers over dubbelzinnige gezichtsuitdrukkingen worden versterkt.
Deze arm wordt voltooid in een magnetische resonantie-beeldvormingsmachine.
|
Interpretatie bias training
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in interpretatiebias
Tijdsspanne: Maximaal één dag voor en na de enkele trainingssessie van 1 dag of de training Interpretatiebias.
|
Interpretatiebias wordt gemeten door het onverschilligheidspunt van blij-boze oordelen van een continuüm van 15 beelden van gezichtsemotie-uitdrukkingen die zijn veranderd tussen volledig blij = 1 naar volledig boos = 15 gezichtsuitdrukkingen.
Het onverschilligheidspunt wordt weergegeven op deze schaal van 1 tot 15 gezichten.
Het vertegenwoordigt het punt op het gezichtscontinuüm waar oordelen veranderen van overwegend blij naar overwegend boos.
Onverschilligheidspunten hebben een minimumwaarde van 1 en een maximumwaarde van 15, maar bevinden zich doorgaans in het midden van het gezichts-emotiecontinuüm. 7. Lagere onverschilligheidspunten vertegenwoordigen een grotere neiging tot vijandige (of boze) oordelen.
De verandering in interpretatiebias is het verschil tussen de onverschilligheidspunten na en vóór de training.
Dit kan variëren van -14 tot 14, waarbij positieve cijfers de mate weerspiegelen waarin de voorkeur voor blije/boze beslissingen is verschoven naar blijere oordelen.
Hoge positieve cijfers weerspiegelen een grotere toename van gelukkige oordelen.
|
Maximaal één dag voor en na de enkele trainingssessie van 1 dag of de training Interpretatiebias.
|
|
Neurale respons in bedreigingsleersysteem.
Tijdsspanne: Tijdens de ééndaagse sessie van de interpretatiebias-training.
|
De functionele connectiviteit van Amygdala met de ventromediale prefrontale cortex wordt gemeten door covariantie in fluctuaties in het bloedzuurstofniveau-afhankelijke signaal tussen deze regio's tijdens functionele magnetische resonantiebeeldvorming (fMRI) tijdens de training.
De uitkomstmaat is een telling van deze gerandomiseerde deelnemers voor wie de fMRI-meting geldig is voor de geplande connectiviteitsanalyse.
Deze deelnemers voltooiden de taak in een scanner met acceptabele gedragsgegevens en fMRI-gegevens.
Kwaliteitscontrole voor fMRI omvatte visuele inspectie van hersenbeelden op kwaliteit, dekking en juiste uitlijning tussen functionele, anatomische en sjabloonbeelden.
De fMRI-beelden voldeden aan de analysebenchmarks van <20% gecensureerde volumes en <0,25 mm Euclidische afstandsgemiddelde gecensureerde beweging over de hele taak.
Censordrempels zijn een Euclidische afstand van 0,3 mm en 5% voxels met afgelegen intensiteitswaarden.
|
Tijdens de ééndaagse sessie van de interpretatiebias-training.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Leersnelheid
Tijdsspanne: Tijdens de 1-daagse training voor bias in enkele interpretatie.
|
Leersnelheid zoals gemeten door een rekenmodel voor versterkend leren tijdens IBT, zie de referentie Stoddard et al., 2023, voor modeldetails.
Net als bij algemene leermodellen voor versterking, is het de proportie van de voorspellingsfout die wordt toegepast op toekomstige verwachtingen.
Wanneer een deelnemer in deze proef feedback kreeg over een oordeel dat hij over een gezicht had gegeven, vergelijkt de deelnemer die feedback impliciet met zijn verwachtingen over dat gezicht.
Het verschil tussen de feedback en hun verwachtingen wordt voorspellingsfout genoemd.
Het leerpercentage is het deel van deze voorspellingsfout dat wordt toegepast op toekomstige verwachtingen tijdens de leersessie.
In die zin staat het voor leren.
Het leertempo is een continue, eenheidloze waarde.
Het varieert van 0, wat staat voor geen leren, tot 1, wat staat voor perfect leren.
Het is over het algemeen klein.
Het hier gerapporteerde leerpercentage is de vorm die wordt geschat voor gezichtsemoties (zie Stoddard et al., 2023).
|
Tijdens de 1-daagse training voor bias in enkele interpretatie.
|
|
Prikkelbaarheid
Tijdsspanne: Binnen één week voorafgaand aan de training Interpretatiebias en één week +/- 3 dagen na de training Interpretatiebias.
|
Prikkelbaarheid is de neiging tot woede- en woede-uitbarstingen, gemeten aan de hand van de Affective Reactivity Index, een schaal met zeven items.
Elk item heeft 3 antwoordmogelijkheden die als volgt zijn gecodeerd: "niet waar"=0, "enigszins waar"=1 en "zeker waar"=2.
De eerste zes items worden opgeteld om een totaalscore te genereren die de mate van prikkelbaarheid in de afgelopen week weergeeft.
De Affective Reactivity Index varieert van 0 tot 12. Hogere waarden duiden op meer prikkelbaarheid.
Wat hier wordt vermeld, is de gemiddelde score na de behandeling vóór de behandeling, volgens het rapport van de ouders.
Bij deze verschillen staan de negatieve waarden in de eenheid van deze schaal en vertegenwoordigt de absolute waarde de mate van vermindering van de prikkelbaarheid.
|
Binnen één week voorafgaand aan de training Interpretatiebias en één week +/- 3 dagen na de training Interpretatiebias.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Joel Stoddard, MD, University of Colorado, Denver
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Stoddard J, Sharif-Askary B, Harkins EA, Frank HR, Brotman MA, Penton-Voak IS, Maoz K, Bar-Haim Y, Munafo M, Pine DS, Leibenluft E. An Open Pilot Study of Training Hostile Interpretation Bias to Treat Disruptive Mood Dysregulation Disorder. J Child Adolesc Psychopharmacol. 2016 Feb;26(1):49-57. doi: 10.1089/cap.2015.0100. Epub 2016 Jan 8.
- Haller SP, Stoddard J, Botz-Zapp C, Clayton M, MacGillivray C, Perhamus G, Stiles K, Kircanski K, Penton-Voak IS, Bar-Haim Y, Munafo M, Towbin KE, Brotman MA. A Randomized Controlled Trial of Computerized Interpretation Bias Training for Disruptive Mood Dysregulation Disorder: A Fast-Fail Study. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2022 Jan;61(1):37-45. doi: 10.1016/j.jaac.2021.05.022. Epub 2021 Jun 17.
- Stoddard J, Haller SP, Costa V, Brotman MA, Jones M. A Computational Model Reveals Learning Dynamics During Interpretation Bias Training With Clinical Applications. Biol Psychiatry Cogn Neurosci Neuroimaging. 2023 Oct;8(10):1033-1040. doi: 10.1016/j.bpsc.2023.03.013. Epub 2023 Apr 14.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 17-0464
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .