Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Collaborative Stepped Care en Peer Support Program voor ouderen met een risico op of met een depressie (JCJoyAge)

25 juli 2024 bijgewerkt door: Professor Terry Y.S. Lum, The University of Hong Kong

Jockey Club JoyAge: holistisch ondersteuningsproject voor geestelijk welzijn bij ouderen

Om een ​​levensvatbaar en duurzaam best practice-model te ontwikkelen om het mentale welzijn van ouderen te bevorderen en depressies bij ouderen voor Hong Kong te voorkomen, heeft de Hong Kong Jockey Club Charities Trust een pilot holistisch ondersteuningsproject gestart met de titel "JC JoyAge: Holistic Support Project for Elderly Mental Wellness". Dit driejarige project, dat in oktober 2016 van start ging, zal zes programma's opleveren: (1) training van personeel van sociale diensten; (2) certificaattraining voor peer supporters; (3) outreach- en betrokkenheidsactiviteiten voor oudere risicovolwassenen; (4) gestandaardiseerde dienst voor preventie en vroegtijdige interventie; (5) gemeenschapsonderwijsprogramma's; en (6) bewustmakings- en voorlichtingsactiviteiten in vier pilootdistricten in Hong Kong, namelijk Kwun Tong, Sham Shui Po, Kwai Chung en Tseung Kwan O. Het project heeft specifiek tot doel:

  1. Evalueer de effectiviteit van een gezamenlijk programma voor getrapte zorg en collegiale ondersteuning bij het betrekken van ouderen met een risico op of met depressie;
  2. Evalueer de doeltreffendheid van het programma bij het verminderen van symptomen/risico's en het bevorderen van het welzijn bij ouderen met een risico op of met depressie;
  3. Onderzoek de impact van het programma op het gebruik van zorgmiddelen bij deze ouderen.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Depressie bij ouderen is een verwaarloosd probleem dat onze hele samenleving treft, met ernstige gevolgen en hoge maatschappelijke kosten. Vroegtijdige interventie en preventie kunnen effectief zijn om het probleem aan te pakken. De uitdagingen bij het implementeren van vroegtijdige interventie en preventie binnen de bestaande serviceplatforms zijn echter drieledig: (1) gefragmenteerde diensten; (2) reactieve diensten; en (3) stigmatisering en laag bewustzijn. Deze uitdagingen hebben geleid tot de huidige overbelasting en mismatch van de dienstverlening, die zal worden verergerd door de snelle vergrijzing van de bevolking en de inkrimping van het personeelsbestand in de geestelijke gezondheidszorg. De studie kan deze uitdagingen aanpakken door (1) bestaande diensten voor geestelijke gezondheidszorg en ouderenzorg opnieuw op elkaar af te stemmen; (2) productief ouder worden voor bereik en betrokkenheid; en (3) capaciteitsopbouw van een preventief netwerk in de buurt. Dit proefproject combineert daarom modellen van getrapte zorg op samenwerking en productief ouder worden, met systematische onderwijsprogramma's, om de buurt in staat te stellen effectieve vroegtijdige interventie en preventie van depressie bij ouderen te bieden. In de vier representatieve pilootdistricten Kwun Tong, Sham Shui Po, Kwai Chung en Tseung Kwan O zullen de diensten voor geestelijke gezondheidszorg en ouderenzorg samenwerken om een ​​getrapt zorgprotocol op te stellen voor het voorkomen en opsporen van depressies bij ouderen. In drie jaar tijd levert dit project zes programma's op: (1) training van personeel van sociale diensten; (2) certificaattraining voor peer supporters; (3) outreach- en betrokkenheidsactiviteiten voor oudere risicovolwassenen; (4) gestandaardiseerde dienst voor preventie en vroegtijdige interventie; (5) gemeenschapsonderwijsprogramma's; en (6) bewustmakings- en voorlichtingsactiviteiten. Dit zal leiden tot een volwassen servicemodel dat is getest in een vijfde van de districten in Hong Kong met verschillende demografische en servicekenmerken; een sterk team creëren van peerondersteuners en maatschappelijk werkers in de geestelijke gezondheidszorg voor ouderen met klinische competentie in het voorkomen van depressie bij ouderen en het bevorderen van geestelijk welzijn bij ouderen; het bewustzijn van het publiek en de buurt aanzienlijk vergroten en zorgen voor geestelijk welzijn van ouderen; 2.880 risicovolle ouderen en 960 depressieve ouderen bereiken en bedienen; en bewijs leveren over de sociale impact van het model voor verdere uitrol van diensten.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

3702

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Kwai Chung, Hongkong
        • Hong Kong Sheng Kung Hui Lady MacLehose Centre
      • Kwai Chung, Hongkong
        • New Life Psychiatric Rehabilitation Association
      • Kwun Tong, Hongkong
        • Christian Family Service Centre
      • Kwun Tong, Hongkong
        • The Mental Health Association of Hong Kong
      • Sham Shui Po, Hongkong
        • Caritas Hong Kong
      • Sham Shui Po, Hongkong
        • New Life Psychiatric Rehabilitation Association
      • Tseung Kwan O, Hongkong
        • Christian Family Service Centre
      • Tseung Kwan O, Hongkong
        • Haven of Hope Christian Service

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

60 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • woonachtig in Kwun Tong, Kwai Chung, Tseung Kwan O of Sham Shui Po; En
  • een of meer bekende risicofactoren hebben voor het ontwikkelen van een depressie; en/of
  • depressieve symptomen van milde niveau of hoger hebben; En
  • geïnformeerde toestemming kunnen geven om deel te nemen

Uitsluitingscriteria:

  • bekende voorgeschiedenis van autisme, verstandelijke beperking, schizofreniespectrumstoornis, bipolaire stoornis, de ziekte van Parkinson of dementie; En
  • dreigend suïcidaal risico; En
  • moeite met communiceren

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Preventie
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Interventie groep
De interventiegroep zal een gezamenlijk getrapt zorgprogramma ontvangen dat wordt aangeboden door geregistreerde maatschappelijk werkers en getrainde collega-ondersteuners van ouderen of diensten voor geestelijke gezondheidszorg (NGO's), afhankelijk van het risiconiveau, de ernst van de symptomen en de respons op de interventie. Huisbezoeken of andere vormen van contact zullen worden gegeven door getrainde peer-supporters die door NGO's worden ingezet om verborgen gevallen op te sporen en aan te pakken.

Voor de "at-risk"-groep zullen 4 weken "selectieve preventie"-groepssessies worden gegeven op het niveau van ouderenzorg door getrainde lotgenoten onder toezicht van een geregistreerde maatschappelijk werker, over welzijnsthema's die zijn toegesneden op de zorg van de persoon als startpunt, verpakt met mentale gezondheidsinformatie, gevolgd door een beoordeling.

Voor de milde groep zou 6-8 weken geïndiceerde preventie met psycho-educatie of laag-intensieve psychotherapie worden geboden. Voor de gematigde groep zou 6-8 weken cognitieve gedragstherapie met hoge intensiteit (CGT) worden gegeven. Alle interventies voor depressieve ouderen zouden worden uitgevoerd door geregistreerde maatschappelijk werkers. De getrainde peer-supporters worden gekoppeld aan individuele oudere volwassenen om hen door het proces te leiden met regelmatige follow-up gedurende 1 jaar.

Ander: Controlegroep
De controlegroep krijgt de gebruikelijke behandeling, die zal worden bepaald door de verantwoordelijke medewerker van de NGO-eenheden.
De controlegroep krijgt de gebruikelijke behandeling, die wordt bepaald door de verantwoordelijke medewerkers van NGO-eenheden.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering ten opzichte van basislijndepressie na 12 maanden
Tijdsspanne: Basislijn en follow-up na 12 maanden
Depressie wordt gemeten met de Patient Health Questionnaire (PHQ-9). De totaalscore wordt gebruikt, variërend van 0 tot 27. Hogere scores duiden op hogere niveaus van depressieve symptomen.
Basislijn en follow-up na 12 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering ten opzichte van baseline eenzaamheid na 12 maanden
Tijdsspanne: Basislijn en follow-up na 12 maanden
Eenzaamheid wordt gemeten met de UCLA eenzaamheidsschaal (UCLA-3). De totaalscore wordt gebruikt, variërend van 0 tot 9. Hogere scores duiden op meer eenzaamheid.
Basislijn en follow-up na 12 maanden
Verandering ten opzichte van baseline levensbetrokkenheid na 12 maanden
Tijdsspanne: Basislijn en follow-up na 12 maanden
Betrokkenheid bij het leven wordt beoordeeld aan de hand van het typische daginterview - een semi-gestructureerd interview waarin cliënten worden gevraagd naar hun typische dagelijkse activiteiten
Basislijn en follow-up na 12 maanden
Verandering van baseline zelfbeschadigingsrisico na 12 maanden
Tijdsspanne: Basislijn en follow-up na 12 maanden
Het risico op zelfbeschadiging wordt gemeten aan de hand van de checklist voor de beoordeling van het risico op zelfbeschadiging.
Basislijn en follow-up na 12 maanden
Verandering ten opzichte van baseline-angst na 12 maanden
Tijdsspanne: Basislijn en follow-up na 12 maanden
Angst wordt gemeten met de Generalized Anxiety Disorder-schaal (GAD-7). De totaalscore wordt gebruikt, variërend van 0 tot 21. Hogere scores duiden op hogere niveaus van angstsymptomen.
Basislijn en follow-up na 12 maanden
Verandering ten opzichte van baseline cognitieve functie na 12 maanden
Tijdsspanne: Basislijn en follow-up na 12 maanden
De cognitieve functie wordt gemeten door het Hong Kong Montreal Cognitive Assessment 5-Minute Protocol (HK-MoCA 5-Min). De totaalscore wordt gebruikt, variërend van 0 tot 30. Hogere scores duiden op hogere niveaus van cognitief functioneren.
Basislijn en follow-up na 12 maanden
Verandering ten opzichte van baseline sociaal kapitaal na 12 maanden
Tijdsspanne: Basislijn en follow-up na 12 maanden
Deelnemers wordt gevraagd namen op te noemen van mensen tot wie ze zich zouden wenden als ze zich down voelen en als ze hulp nodig hebben voor triviale dingen.
Basislijn en follow-up na 12 maanden
Verandering ten opzichte van baseline gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven na 12 maanden
Tijdsspanne: Basislijn en follow-up na 12 maanden
Gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven zal worden gemeten door de EuroQoL 5 Dimensions 5 Levels (EQ-5D-5L).
Basislijn en follow-up na 12 maanden
Wijziging ten opzichte van basislijnservicegebruik na 12 maanden
Tijdsspanne: Basislijn en follow-up na 12 maanden
Het servicegebruik wordt gemeten aan de hand van de Client Service Receipt Inventory (CSRI).
Basislijn en follow-up na 12 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Terry Lum, PhD, Department of Social Work and Social Administration, The University of Hong Kong
  • Hoofdonderzoeker: Gloria Wong, PhD, Department of Social Work and Social Administration, The University of Hong Kong

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 oktober 2017

Primaire voltooiing (Werkelijk)

31 december 2020

Studie voltooiing (Werkelijk)

30 april 2022

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

29 mei 2018

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

10 juli 2018

Eerst geplaatst (Werkelijk)

20 juli 2018

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

29 juli 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

25 juli 2024

Laatst geverifieerd

1 juli 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • EA1709021

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren