Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Yhteistyövaiheinen hoito- ja vertaistukiohjelma ikääntyville, joilla on masennuksen riski tai joilla on masennus (JCJoyAge)

tiistai 17. toukokuuta 2022 päivittänyt: Professor Terry Y.S. Lum, The University of Hong Kong

Jockey Club JoyAge: Vanhusten henkisen hyvinvoinnin kokonaisvaltainen tukiprojekti

Kehittääkseen elinkelpoisen ja kestävän parhaiden käytäntöjen mallin vanhusten henkisen hyvinvoinnin edistämiseksi ja vanhusten masennuksen ehkäisemiseksi Hong Kong Jockey Club Charities Trust on käynnistänyt kokonaisvaltaisen pilottihankkeen nimeltä "JC JoyAge: Holistic Support Project for Elderly Mental Wellness". Tämä lokakuussa 2016 alkanut kolmivuotinen hanke toteuttaa kuusi ohjelmaa: (1) sosiaalialan henkilöstön koulutus; (2) vertaiskannattajien todistuskoulutus; (3) havainnointi- ja sitouttamistoimet riskiryhmiin kuuluville iäkkäille aikuisille; (4) standardoitu ennaltaehkäisy ja varhaisen puuttumisen palvelu; (5) yhteisön koulutusohjelmat; ja (6) yleisön tiedotus- ja koulutustoiminta neljällä pilottialueella Hongkongissa, nimittäin Kwun Tongissa, Sham Shui Possa, Kwai Chungissa ja Tseung Kwan O:ssa. Hankkeen tavoitteena on erityisesti:

  1. Arvioi porrastetun hoidon ja vertaistukiohjelman tehokkuutta ikääntyneiden ihmisten saamisessa mukaan, joilla on riski masennuksesta tai masennuksesta;
  2. Arvioi ohjelman tehoa oireiden/riskien vähentämisessä ja hyvinvoinnin edistämisessä ikääntyneillä, joilla on masennuksen riski tai masennuksesta kärsivä;
  3. Tutki ohjelman vaikutusta hoitoresurssien käyttöön näillä iäkkäillä aikuisilla.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Vanhusten masennus on laiminlyöty ongelma, joka vaikuttaa koko yhteiskuntaamme ja jolla on vakavia seurauksia ja korkeita yhteiskunnallisia kustannuksia. Varhainen puuttuminen ja ennaltaehkäisy voivat olla tehokkaita ongelman ratkaisemisessa. Haasteet varhaisen puuttumisen ja ennaltaehkäisyn toteuttamisessa olemassa olevissa palvelualustoissa ovat kuitenkin kolmiosaisia: (1) hajanaiset palvelut; (2) reaktiiviset palvelut; ja (3) leimautuminen ja alhainen tietoisuus. Nämä haasteet johtivat nykyiseen palvelujen ylikuormitukseen ja yhteensopimattomuuteen, joita pahentavat nopea väestön ikääntyminen ja mielenterveystyövoiman supistuminen. Tutkimus voi vastata näihin haasteisiin (1) yhdistämällä olemassa olevat mielenterveys- ja vanhusten palvelut; (2) tuottava ikääntyminen tavoittamiseen ja sitoutumiseen; ja (3) ehkäisevän verkoston kapasiteetin rakentaminen naapurustossa. Tämä pilottihanke yhdistää siksi malleja porrastetusta hoidosta ja tuottavasta ikääntymisestä sekä systemaattisista koulutusohjelmista, jotka antavat naapurustolle mahdollisuuden tarjota tehokasta varhaista puuttumista ja ehkäisyä vanhusten masennukseen. Kwun Tongin, Sham Shui Pon, Kwai Chungin ja Tseung Kwan O:n neljällä edustavalla pilottialueella yhteisön mielenterveys- ja vanhustenpalvelut tekevät yhteistyötä tarjotakseen porrastetun hoitopalveluprotokollan vanhusten masennuksen ehkäisemiseksi ja havaitsemiseksi. Kolmessa vuodessa tämä hanke toteuttaa kuusi ohjelmaa: (1) sosiaalialan henkilöstön koulutus; (2) vertaiskannattajien todistuskoulutus; (3) havainnointi- ja sitouttamistoimet riskiryhmiin kuuluville iäkkäille aikuisille; (4) standardoitu ennaltaehkäisy ja varhaisen puuttumisen palvelu; (5) yhteisön koulutusohjelmat; ja (6) yleisön tietoisuus ja koulutus. Tämä tuottaa kypsän palvelumallin, joka testataan viidesosalla Hongkongin alueista, joilla on erilaiset demografiset ja palveluominaisuudet; luoda vahva tiimi vertaistukijoista ja vanhusten mielenterveysalan sosiaalityöntekijöistä, jolla on kliinistä osaamista vanhusten masennuksen ehkäisyssä ja vanhusten mielenterveyden edistämisessä; lisätä merkittävästi yleisön ja lähialueiden tietoisuutta ja huolta vanhusten mielenterveydestä; tavoittaa ja palvella 2 880 riskiryhmään kuuluvaa ikääntyvää aikuista ja 960 masentunutta vanhempaa aikuista; ja tarjota näyttöä mallin sosiaalisista vaikutuksista palveluiden käyttöönoton jatkamista varten.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

3702

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Kwai Chung, Hong Kong
        • Hong Kong Sheng Kung Hui Lady MacLehose Centre
      • Kwai Chung, Hong Kong
        • New Life Psychiatric Rehabilitation Association
      • Kwun Tong, Hong Kong
        • Christian Family Service Centre
      • Kwun Tong, Hong Kong
        • The Mental Health Association of Hong Kong
      • Sham Shui Po, Hong Kong
        • Caritas Hong Kong
      • Sham Shui Po, Hong Kong
        • New Life Psychiatric Rehabilitation Association
      • Tseung Kwan O, Hong Kong
        • Christian Family Service Centre
      • Tseung Kwan O, Hong Kong
        • Haven of Hope Christian Service

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

60 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • asuvat Kwun Tongissa, Kwai Chungissa, Tseung Kwan O:ssa tai Sham Shui Possa; ja
  • sinulla on yksi tai useampi tunnettu riskitekijä masennuksen kehittymiselle; ja tai
  • sinulla on lieviä tai korkeampia masennusoireita; ja
  • voi antaa tietoisen suostumuksen osallistumiseen

Poissulkemiskriteerit:

  • tiedossa oleva autismi, kehitysvamma, skitsofreniaspektrihäiriö, kaksisuuntainen mielialahäiriö, Parkinsonin tauti tai dementia; ja
  • välitön itsemurhariski; ja
  • vaikeus kommunikaatiossa

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: EHKÄISY
  • Jako: EI_SATUNNAISTUJA
  • Inventiomalli: RINNAKKAISET
  • Naamiointi: EI MITÄÄN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
KOKEELLISTA: Interventioryhmä
Interventioryhmä saa yhteistyössä porrastetun hoito-ohjelman, jonka tarjoavat rekisteröidyt sosiaalityöntekijät ja koulutetut vertaistukijat vanhusten tai mielenterveyspalveluyksiköistä (NGO) riskitason, oireiden vakavuuden ja interventioreaktion mukaan. Kotikäyntejä tai muita yhteydenottomuotoja tarjoavat kansalaisjärjestöjen palveluksessa olevat koulutetut vertaistukijat havaitsemaan ja käsittelemään piileviä tapauksia.

"Riskiryhmälle" ikääntyneiden palvelutasolla järjestetään 4 viikon "valikoiva ennaltaehkäisy" ryhmäistuntoja koulutettujen vertaistukijoiden toimesta rekisteröidyn sosiaalityöntekijän valvonnassa, hyvinvointiaiheista, jotka on räätälöity henkilön huolenaiheen mukaan sisäänpääsypisteenä, pakattuna henkisesti. terveystiedot ja sen jälkeen tarkistus.

Lievälle ryhmälle tarjotaan 6-8 viikkoa indikoitua ennaltaehkäisyä psykoedukaatiolla tai matalan intensiteetin psykoterapialla. Keskivaikealle ryhmälle tarjotaan 6-8 viikkoa korkean intensiteetin kognitiivista käyttäytymisterapiaa (CBT). Kaikki masentuneille vanhuksille suunnatut toimenpiteet suoritettaisiin rekisteröityjen sosiaalityöntekijöiden toimesta. Koulutetut vertaistukijat yhdistetään yksittäisten iäkkäiden aikuisten kanssa, jotta he opastavat heitä prosessin läpi säännöllisellä seurannalla vuoden ajan.

MUUTA: Kontrolliryhmä
Kontrolliryhmä saa tavanomaista hoitoa, jonka päättää kansalaisjärjestöyksiköiden vastuuhenkilö.
Kontrolliryhmä saa normaalin hoidon, jonka päättävät kansalaisjärjestöyksiköiden vastuuhenkilöt.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos masennuksesta lähtötilanteessa 12 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 12 kuukauden seuranta
Masennus mitataan Patient Health Questionnairella (PHQ-9). Kokonaispisteitä käytetään 0-27. Korkeammat pisteet osoittavat korkeampia masennusoireita.
Lähtötilanne ja 12 kuukauden seuranta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos perustason yksinäisyydestä 12 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 12 kuukauden seuranta
Yksinäisyyttä mitataan UCLA:n yksinäisyysasteikolla (UCLA-3). Kokonaispistemäärää käytetään 0–9. Korkeammat pisteet osoittavat suurempaa yksinäisyyttä.
Lähtötilanne ja 12 kuukauden seuranta
Muutos peruselämän sitoutumisesta 12 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 12 kuukauden seuranta
Elämän sitoutumista arvioidaan käyttämällä tyypillistä päivähaastattelua – puolistrukturoitua haastattelua, jossa asiakkailta kysytään heidän tyypillisistä päiväaktiviteeteistaan
Lähtötilanne ja 12 kuukauden seuranta
Muutos lähtötilanteen itsensä vahingoittamisen riskiin 12 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 12 kuukauden seuranta
Itsetuhoisuuden riskiä mitataan itsensä vahingoittamisen riskinarvioinnin tarkistuslistalla.
Lähtötilanne ja 12 kuukauden seuranta
Muutos lähtötilanteen ahdistuksesta 12 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 12 kuukauden seuranta
Ahdistuneisuutta mitataan yleistyneen ahdistuneisuushäiriön asteikolla (GAD-7). Kokonaispisteitä käytetään 0-21. Korkeammat pisteet osoittavat korkeampia ahdistuneisuusoireita.
Lähtötilanne ja 12 kuukauden seuranta
Muutos kognitiivisten toimintojen lähtötasosta 12 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 12 kuukauden seuranta
Kognitiivista toimintaa mitataan Hongkongin Montrealin kognitiivisen arvioinnin 5 minuutin protokollalla (HK-MoCA 5-Min). Kokonaispistemäärää käytetään 0-30. Korkeammat pisteet osoittavat korkeampaa kognitiivisen toiminnan tasoa.
Lähtötilanne ja 12 kuukauden seuranta
Muutos perustason sosiaaliseen pääomaan 12 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 12 kuukauden seuranta
Osallistujia pyydetään listaamaan ihmisten nimet, joiden puoleen he kääntyisivät, kun he tuntevat olonsa masentuneeksi ja kun he tarvitsevat apua vähäpätöisissä asioissa.
Lähtötilanne ja 12 kuukauden seuranta
Muutos terveyteen liittyvästä elämänlaadusta lähtötasosta 12 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 12 kuukauden seuranta
Terveyteen liittyvää elämänlaatua mitataan EuroQoL 5 Dimensions 5 Levels -tasolla (EQ-5D-5L).
Lähtötilanne ja 12 kuukauden seuranta
Muutos peruspalvelun käyttöasteesta 12 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 12 kuukauden seuranta
Palvelun käyttöastetta mitataan CSRI (Client Service Receipt Inventory) avulla.
Lähtötilanne ja 12 kuukauden seuranta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (TODELLINEN)

Sunnuntai 1. lokakuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Torstai 31. joulukuuta 2020

Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)

Lauantai 30. huhtikuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 29. toukokuuta 2018

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 10. heinäkuuta 2018

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Perjantai 20. heinäkuuta 2018

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Keskiviikko 18. toukokuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 17. toukokuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. toukokuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • EA1709021

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

3
Tilaa