Diagnose en definitie van lokale betrokkenheid van musculoskeletale tumoren: beoordeling van bijdrage aan MRI-onderzoek met ultrahoog veld

Sarcomen zijn agressieve kwaadaardige tumoren die ontstaan ​​uit mesenchymateuze cellen. Hun curatieve behandeling is voornamelijk chirurgisch, vooral bij weke delen sarcomen, die meestal gelokaliseerd zijn in ledematen. Chirurgische marges blijven een belangrijke prognosefactor en houden rechtstreeks verband met het recidiefrisico. Curatieve chirurgie past resectieranden toe waarbij gezond weefsel rond de tumor wordt verwijderd en wordt zorgvuldig gepland dankzij een nauwe samenwerking tussen deskundige chirurgen en radioloog, gebaseerd op preoperatieve magnetische resonantiebeeldvorming (MRI). Resectieplanning optimaliseert de kansen op het uitvoeren van een veilige carcinologische resectieprocedure waarbij deze structuren worden gespaard. Resectieplanning is gebaseerd op behoud (of opoffering) van anatomische compartimenten die worden beperkt door fascia en routinematige MRI kan in sommige gevallen ook achterhaald zijn om te voorspellen of de fascia bij de tumor betrokken is of niet. Dergelijke onzekerheden maken de chirurgische ingreep ingewikkelder, leiden tot onnodige opoffering van gezond weefsel en verhogen functionele beperkingen, die aanzienlijk kunnen zijn. Een nieuwe MRI die een hogere ruimtelijke resolutie biedt, zou tumorale satellieten mogelijk kunnen maken, voorheen niet gedetecteerd op conventionele MRI, wat enkele van de waargenomen recidieven zou kunnen verklaren. MRI met ultrahoog veld, dat als onschadelijk wordt beschouwd en zonder injectie van farmaceutische middelen, zou voordelen kunnen opleveren voor het begrip van tumoruitbreiding en moet worden beschouwd als een doorbraak op het gebied van medische oncologie. Dit is met name het geval op het gebied van pathologie van wekedelensarcoom, waar de enige curatieve behandeling tot nu toe chirurgie blijft.

In dit project zal worden voorgesteld om de bijdrage van ultrahoogveld-MRI aan de behandeling van wekedelensarcomen te bepalen en voor het eerst de potentiële superioriteit van 7 Tesla-beeldvorming ten opzichte van routine-MRI te evalueren door middel van gebruikelijke gegevensvergelijking bij 20 patiënten tussen 1,5Tesla en 7 Tesla MRI.