Diagnos och definition av lokal involvering av muskuloskeletala tumörer: bedömning av bidrag från ultrahögfälts-MR-utforskning

Sarkom är aggressiva maligna tumörer från mesenkymatösa celler. Deras botande behandling är huvudsakligen kirurgisk, särskilt vid mjukdelssarkom, som mestadels är lokaliserade i armar och ben. Kirurgiska marginaler är fortfarande en viktig prognosfaktor och är direkt kopplade till risken för återfall. Kurativ kirurgi tillämpar resektionsmarginaler som tar bort frisk vävnad som omger tumören och är noggrant planerad tack vare ett nära samarbete mellan expertkirurger och radiolog, baserat på preoperativ magnetisk resonanstomografi (MRT). Resektionsplanering optimerar chanserna att utföra en säker karcinologisk resektionsprocedur som skonar dessa strukturer. Resektionsplanering baseras på bevarande (eller uppoffring) av anatomiska avdelningar begränsade av fascia och rutinmässig MRI kan också vara föråldrad i vissa fall för att förutsäga om fascian är involverad i tumören eller inte. Sådana osäkerheter komplicerar det kirurgiska ingreppet, leder till onödiga uppoffringar av frisk vävnad och ökar funktionsnedsättningar, vilket kan vara betydande. En ny MRT som erbjuder högre rumslig upplösning kan tillåta tumörsatelliter, tidigare oupptäckta på konventionell MRT, vilket kan förklara några av de observerade återfallen. Ultrahögfälts-MR, som anses vara ofarligt och utan injektion av läkemedel, kan ge fördelar för förståelsen av tumörförlängning och bör betraktas som ett genombrott inom det medicinska onkologiska området. Detta gäller särskilt inom mjukdelssarkompatologiområdet, där den enda botande behandlingen hittills är kirurgi.

Det kommer att föreslås i detta projekt att fastställa bidraget från ultrahögfälts-MR i hantering av mjukdelssarkom och att för första gången utvärdera den potentiella överlägsenheten hos 7 Tesla-avbildningar jämfört med rutin-MR genom vanlig datajämförelse hos 20 patienter mellan 1,5 Tesla och 7 Tesla MRI.