Diagnóstico e Definição de Envolvimento Local de Tumores Musculoesqueléticos: Avaliação da Contribuição da Exploração por RM de Campo Ultraalto

Sarcomas são tumores malignos agressivos originados de células mesenquimatosas. Seu tratamento curativo é principalmente cirúrgico, principalmente nos sarcomas de partes moles, que se localizam principalmente nos membros. As margens cirúrgicas continuam sendo um importante fator de prognóstico e estão diretamente ligadas ao risco de recorrência. A cirurgia curativa aplica as margens de ressecção removendo o tecido saudável ao redor do tumor e é meticulosamente planejada graças à estreita cooperação entre cirurgiões especializados e radiologista, com base na ressonância magnética pré-operatória (MRI). O planejamento da ressecção otimiza as chances de realizar um procedimento de ressecção carcinológica seguro, poupando essas estruturas. O planejamento da ressecção é baseado na conservação (ou sacrifício) dos compartimentos anatômicos limitados pela fáscia e a ressonância magnética de rotina também pode estar desatualizada em alguns casos para prever se a fáscia está envolvida no tumor ou não. Tais incertezas complexificam o procedimento cirúrgico, levam a sacrifícios desnecessários de tecidos saudáveis ​​e aumentam os prejuízos funcionais, que podem ser significativos. Uma nova ressonância magnética que oferece maior resolução espacial pode permitir satélites tumorais, anteriormente não detectados na ressonância magnética convencional, o que pode explicar algumas das recorrências observadas. A RM de ultra-alto campo, considerada inofensiva e sem injeção de agente farmacêutico, pode trazer benefícios para a compreensão da extensão tumoral e deve ser considerada um avanço na área da oncologia médica. Isso é particularmente verdadeiro no campo da patologia do sarcoma de tecidos moles, onde o único tratamento curativo até o momento continua sendo a cirurgia.

Será proposto neste projeto determinar a contribuição da ressonância magnética de ultra-alto campo no tratamento de sarcomas de tecidos moles e avaliar pela primeira vez a potencial superioridade da imagem de 7 Tesla sobre a ressonância magnética de rotina através da comparação de dados usuais em 20 pacientes entre 1,5 Tesla e 7 Tesla MRI.