Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Bestrijd hypertensie in het digitale tijdperk

5 september 2018 bijgewerkt door: Yang Bai, University of Vermont
De geschatte prevalentie van hypertensie is ongeveer 29,0% in de Verenigde Staten in de periode 2015-2016. Hypertensie blijft een belangrijke uitdaging voor de volksgezondheid in de Verenigde Staten omdat het het risico op andere gezondheidsproblemen, zoals hart- en vaatziekten, verhoogt. Sterk bewijs heeft aangetoond dat fysieke activiteit in verband wordt gebracht met een verminderd risico op hypertensie. Er is aangetoond dat programma's voor verandering van levensstijl, waaronder bevordering van lichaamsbeweging en aanpassing van het dieet, de cumulatieve incidentie van hypertensie bij risicopersonen effectief verminderen. Het is echter een uitdaging om een ​​programma van hoog niveau te behouden. Onlangs is de consumentenmarkt overspoeld met een reeks draagbare activiteitsmonitors, zoals Fitbit en Apple Watch, ontworpen om real-time zelfevaluatie en gedragsverandering in activiteiten te verbeteren. Deze apparaten bieden potentieel om te dienen als kosteneffectievere en aantrekkelijkere interventiemiddelen voor toepassingen voor gedragsverandering. Studies hebben de nauwkeurigheid van de apparaten onderzocht, maar er is weinig gedaan om de haalbaarheid van de monitoren te onderzoeken als strategie voor gedragsverandering op zich of als aanvulling op traditionele methoden (bijv. met hypertensie. De real-time monitoring van fysieke activiteit biedt ook de mogelijkheid om op maat gemaakte biofeedback voor fysieke activiteit op te bouwen voor gedragsverandering. Er is dus een toenemende interesse om hun toepassing te onderzoeken als strategie voor gedragsverandering, geïsoleerd of als aanvulling op een meer traditionele interventie. De huidige studie zal deelnemers met hypertensie en prehypertensie rekruteren. Alle deelnemers krijgen een Fitbit Charge HR die ze tijdens de interventie kunnen gebruiken. Ze worden gedurende 3 maanden willekeurig toegewezen aan Fitbit only- en Fitbit plus-groepen (met wekelijks persoonlijk rapport en gezondheidscoachadvies).

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Nadat potentiële deelnemers contact hebben opgenomen met het onderzoeksteam, zal het onderzoeksteam een ​​telefonische screening met hen plannen om er zeker van te zijn dat ze aan de criteria voldoen. Komen ze door de telefonische screening, dan wordt bezoek 1 ingepland. Als ze niet slagen voor de telefonische screening, worden hun contactgegevens en antwoorden op de telefonische screeningsvragen vernietigd. Als een persoon ermee instemt om deel te nemen, vult hij de geïnformeerde toestemming in en krijgt hij een uniek ID-nummer toegewezen. De geschiktheid wordt eerst gecontroleerd. De bloeddruk wordt driemaal gemeten met behulp van een geautomatiseerde bloeddrukmanchet nadat de deelnemers ten minste 10 minuten hebben gezeten en gerust voor een nauwkeurige meting. Voor deelnemers die geen medicatie nemen die de bloeddruk onder controle houdt, als ze een systolische bloeddruk <120 mmHg of een diastolische bloeddruk <80 mmHg hebben, mogen ze niet deelnemen. Als een persoon een systolische bloeddruk >140 mmHg of een diastolische bloeddruk >90 mmHg heeft, mogen ze niet deelnemen zonder toestemming van hun arts. Als ze gediagnosticeerd zijn met prehypertensie of hypertensie en momenteel medicijnen gebruiken, moeten ze een doktersverklaring overleggen om deel te nemen. Ze zullen ook worden gevraagd om een ​​fysieke activiteitsmeting, de International Physical Activity Questionnaire (IPAQ), in te vullen om hun activiteit van de afgelopen week te beoordelen. Als ze meer dan 150 minuten matige en krachtige lichamelijke activiteit per week hebben verzameld, komen ze niet in aanmerking voor deelname. Dit wordt gecontroleerd door een lid van het onderzoeksteam om er zeker van te zijn dat ze in aanmerking komen voor deelname. Als de persoon aan de criteria voldoet (andere informatie over opname- en uitsluitingscriteria wordt hieronder apart vermeld in de sectie Opname/Uitsluiting), krijgt hij aanvullende informatie over het onderzoek en wordt hij door het Visit 1-gegevensverzamelingsprotocol geleid en geïnformeerd over de plannen voor Visit 2 (1 week later) en Bezoek 3 (ongeveer 3 maanden later). De bezoeken duren elk ongeveer 60 minuten, waarbij Bezoek 2 maximaal 90 minuten duurt voor deelnemers die willekeurig zijn toegewezen aan de conditie Fitbit + Gedragsveranderingsstrategieën (FB+) die hieronder wordt beschreven.

Bezoek 1. Bezoek 1 omvat basismetingen en geeft deelnemers informatie over de monitors die ze zullen dragen om fysieke activiteit en sedentair gedrag te beoordelen bij aanvang en aan het einde van de interventie. Ze plannen een tijd in om de volgende week terug te komen voor hun tweede studiebezoek.

Bezoek 2. Aan het begin van Bezoek 2 worden de deelnemers blokgerandomiseerd naar hun experimentele conditie en geïnformeerd over hun conditietoewijzing. Randomisatie vindt plaats in blokken van 5 om ervoor te zorgen dat groepen een vergelijkbare omgeving (bijv. weer) variaties die het fysieke activiteitsgedrag kunnen beïnvloeden. Randomisatie zal worden gedaan met behulp van een generator voor willekeurige getallen. Voorwaarden zijn: gebruik van de Fitbit alleen (FB) of gebruik van de Fitbit in combinatie met gedragsveranderingsstrategieën (FB+). Beschrijvingen van de voorwaarden staan ​​hieronder. Ongeacht de conditie krijgen alle deelnemers informatie over de Fitbit en krijgen ze een rondleiding door het toestel zelf en de bijbehorende software. Deelnemers krijgen een gebruikersnaam en wachtwoord voor gebruik met de software en worden aangemoedigd om de software de komende 3 maanden te gebruiken om hen te helpen fysiek actiever te worden. Deelnemers die aan de FB-conditie zijn toegewezen, zullen hun Fitbit alleen gebruiken voor de duur van de interventie van 3 maanden, vergelijkbaar met de ervaring van deelnemers die het apparaat kant-en-klaar kopen. Degenen die zijn toegewezen aan de FB + -conditie zullen hun waargenomen voordelen en belemmeringen van fysiek actiever worden bespreken met de gezondheidscoach. Deelnemers worden ook aangemoedigd om een ​​doel naar keuze te stellen met betrekking tot het gebruik van hun Fitbit om hun fysieke activiteit te vergroten. Wekelijkse voortgangsrapporten worden op maandag via e-mail naar de deelnemers verzonden. Deelnemers die aan deze groep zijn toegewezen, krijgen ook wekelijks (eerste maand), halfmaandelijks (tweede maand), maandelijks (derde maand) telefonisch contact van de gezondheidscoach om de prestaties van vorige week(en) op te volgen en opnieuw te evalueren hun doelen op basis van hun huidige gedrag.

Ongeacht de groepsopdracht ontvangen alle deelnemers tijdens de interventie van 3 maanden periodiek (~ maandelijks) contact (via e-mail of telefoon) van het onderzoeksteam met de vraag hoe ze hun Fitbits gebruiken. Voor deelnemers aan de FB+ groep kan dit contact tegelijk met hun check-ins zijn. Tijdens dit maandelijkse contact krijgen deelnemers open vragen over hoe vaak de Fitbits worden gedragen, hoe vaak deelnemers hun gegevens bekijken en welke aspecten van de monitoren en bijbehorende software/apps bijzonder nuttig en/of motiverend zijn voor hen. Ze zullen ook worden gevraagd naar hun fysieke gezondheid en welzijn in verband met deelname aan het onderzoek als veiligheidscontrole.

Ongeveer een week voorafgaand aan het laatste bezoek (~3 maanden na het begin van de interventie), zullen de deelnemers worden gevraagd om naar het lab te komen voor een kort bezoek om een ​​objectieve activiteitenmonitor (ActiGraph) op te halen en deze de volgende dag te dragen. week om de fysieke activiteit en sedentaire tijd aan het einde van de interventie te beoordelen. Op dit moment zullen de deelnemers ook terugkeren voor hun laatste studiebezoek.

Bezoek 3 wordt voltooid aan het einde van de proefperiode van 3 maanden. Tijdens dit bezoek zullen de deelnemers dezelfde antropomorfe, cardiovasculaire en psychosociale metingen uitvoeren die bij aanvang zijn beoordeeld. Ze krijgen de kans om een ​​optioneel semi-gestructureerd interview af te leggen met een lid van het onderzoeksteam. Dit korte interview kan tijdens dit bezoek worden afgenomen of op een ander moment dat de deelnemer goed uitkomt. Het doel van het interview zou zijn om kwalitatieve informatie van deelnemers te verzamelen over hun gebruik van de monitoren en factoren die gedragsverandering mogelijk maakten en/of belemmerden.

Twaalf weken na de interventie zal de onderzoeker de deelnemers vragen de vragenlijst over lichaamsbeweging opnieuw in te vullen om veranderingen op de lange termijn in zelfgerapporteerde lichaamsbeweging en secundaire uitkomstmaten te beoordelen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

80

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Vermont
      • Burlington, Vermont, Verenigde Staten, 05405
        • University of Vermont

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

24 jaar tot 60 jaar (VOLWASSEN)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Volwassenen tussen de 24 en 60 jaar.
  • Bereid om een ​​Fitbit-monitor te dragen voor een periode van 3 maanden.
  • Engels kunnen lezen en spreken.
  • Beschikken over een computer en/of smartphone en internet om gebruik te kunnen maken van de Fitbit.
  • Pre- en/of hypertensie: systolische bloeddruk >120 mmHg of diastolische bloeddruk >80 mmHg. Geen medicijnen gebruiken: Als een persoon een systolische bloeddruk > 140 mmHg of een diastolische bloeddruk > 90 mmHg heeft, mogen ze niet deelnemen zonder toestemming van hun arts. Gebruikt momenteel medicijnen: ze moeten een doktersverklaring overleggen om deel te nemen.
  • Inactief: minder dan 150 min/week aan lichaamsbeweging gedurende de afgelopen 3 maanden en momenteel niet deelnemen aan een gestructureerd oefenprogramma.

Uitsluitingscriteria:

  • Personen die momenteel een Fitbit of vergelijkbaar meetapparaat gebruiken om hun fysieke activiteit bij te houden.
  • Personen met verwondingen of aandoeningen waardoor ze niet veilig kunnen deelnemen aan lichamelijke activiteiten
  • cardiovasculaire of cerebrovasculaire ziekte
  • Kanker, waarvoor behandeling nodig was in de afgelopen 5 jaar
  • Andere medische aandoening die levensbedreigend is of kan interfereren met of kan verergeren door deel te nemen aan lichamelijke activiteit

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: BEHANDELING
  • Toewijzing: GERANDOMISEERD
  • Interventioneel model: PARALLEL
  • Masker: GEEN

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
ANDER: Fitbit (FB)
De groep met alleen Fitbit (FB) ontvangt de Fitbit-monitor voor 3 maanden gebruik.
De deelnemers krijgen 3 maanden de beschikking over een Fitbit.
EXPERIMENTEEL: Fitbit + Gezondheidscoaching (FB+)
De groep Fitbit + Gezondheidscoaching (FB+) ontvangt per telefoon een Fitbit, een wekelijks gepersonaliseerd bewegingsrapport en gezondheidscoaching. De interventie van 3 maanden wordt geleverd door middel van gezondheidscoaching (1 keer per week voor maand 1, 1 keer om de week voor maand 2 en 1 keer voor maand 3) en het gebruik van een Fitbit-activiteitsmonitor.
De deelnemers krijgen 3 maanden de beschikking over een Fitbit.
Barrières voor het stellen van doelen en gedragsverandering zullen worden besproken door middel van coaching op het gebied van gedragsverandering. Er wordt ook een persoonlijk wekelijks prestatierapport over fysieke activiteit verzonden naar deelnemers in de experimentele groep. Ook krijgen de deelnemers 3 maanden de beschikking over een Fitbit.
Andere namen:
  • Fitbit Charge HR

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering van baseline dagelijkse stappen en matige en krachtige fysieke activiteit minuten na 3 maanden
Tijdsspanne: Het primaire resultaat wordt tweemaal gemeten, één bij aanvang en één ongeveer een week voorafgaand aan het laatste bezoek (~3 maanden na de start van de interventie).
Dagelijkse stappen en matige en krachtige fysieke activiteitsminuten worden gemeten door ActiGraph GT3X+ gedurende 7 dagen bij de basislijn en na de interventie na 3 maanden.
Het primaire resultaat wordt tweemaal gemeten, één bij aanvang en één ongeveer een week voorafgaand aan het laatste bezoek (~3 maanden na de start van de interventie).

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering van baseline self-efficacy (vasthouden aan het en tijd maken voor lichaamsbeweging)
Tijdsspanne: Het secundaire resultaat wordt twee keer gemeten, één aan het begin en één aan het einde van de interventie van 3 maanden.
Zelfeffectiviteit voor lichaamsbeweging zal worden beoordeeld bij de basislijn en na de interventie na 3 maanden. Er zijn twee schalen van dit onderzoek, vasthouden aan en tijd maken voor lichaamsbeweging. Het bereik van twee schalen is 1 tot 5. Hogere waarden vertegenwoordigen een beter resultaat.
Het secundaire resultaat wordt twee keer gemeten, één aan het begin en één aan het einde van de interventie van 3 maanden.
Verandering ten opzichte van baseline zelfregulering (timemanagement, doelen stellen, terugvalpreventie, zelfcontrole, versterking en sociale ondersteuning)
Tijdsspanne: Het secundaire resultaat wordt twee keer gemeten, één aan het begin en één aan het einde van de interventie van 3 maanden.
Zes aspecten van zelfregulatie worden gemeten met het Physical Activity Self-Regulation instrument (PASR-12), waaronder tijdmanagement, doelen stellen, terugvalpreventie, zelfcontrole, versterking en sociale steun. Het instrument bevat 12 maten op een 5-punts Likert-schaal, variërend van 1=nooit tot 5=zeer vaak. De zelfregulatiescore wordt berekend als de som van de 12 antwoorden. De minimaal mogelijke score is 12 en de maximaal mogelijke score is 60, waarbij een hogere score wijst op vaker gebruik van zelfregulatiestrategieën voor deelname aan fysieke activiteit.
Het secundaire resultaat wordt twee keer gemeten, één aan het begin en één aan het einde van de interventie van 3 maanden.
Verandering ten opzichte van baseline sociale steun (gezinsparticipatie, gezinsbeloningen en -straffen, en deelname van vrienden)
Tijdsspanne: Het secundaire resultaat wordt twee keer gemeten, één aan het begin en één aan het einde van de interventie van 3 maanden.
Sociale steun voor lichaamsbeweging zal worden gemeten met behulp van de "Social Support and Exercise Survey", een vragenlijst met 13 items om drie factoren te meten: gezinsparticipatie, gezinsbeloningen en -straf, en deelname van vrienden. Antwoorden variëren van 1-5 die staan ​​voor geen, zelden, een paar keer, vaak en heel vaak of "niet van toepassing". De potentiële score varieert van 10-50 voor zowel familieparticipatie als vriendenparticipatie, en van 3-15 voor familiebeloningen en straf voor een totale potentiële score van 23-115.
Het secundaire resultaat wordt twee keer gemeten, één aan het begin en één aan het einde van de interventie van 3 maanden.
Verander van baseline zelfmotivatie
Tijdsspanne: Het secundaire resultaat wordt twee keer gemeten, één aan het begin en één aan het einde van de interventie van 3 maanden.
Zelfmotivatie voor lichaamsbeweging zal worden gemeten met behulp van 'Self-Motivation Inventory', een vragenlijst met 40 items met antwoorden variërend van 1-5. De potentiële score varieert van 40-200, waarbij een hoge score een indicatie is van hoge zelfmotivatie.
Het secundaire resultaat wordt twee keer gemeten, één aan het begin en één aan het einde van de interventie van 3 maanden.

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Yang Bai, PhD, University of Vermont

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (VERWACHT)

1 oktober 2018

Primaire voltooiing (VERWACHT)

1 december 2019

Studie voltooiing (VERWACHT)

1 augustus 2020

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

28 augustus 2018

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

2 september 2018

Eerst geplaatst (WERKELIJK)

6 september 2018

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

7 september 2018

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

5 september 2018

Laatst geverifieerd

1 september 2018

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • 19-0051

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

ONBESLIST

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren