Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Combatir la hipertensión en la era digital

5 de septiembre de 2018 actualizado por: Yang Bai, University of Vermont
La prevalencia estimada de hipertensión es de aproximadamente 29,0% en los Estados Unidos durante 2015-2016. La hipertensión sigue siendo un desafío importante para la salud pública en los Estados Unidos porque aumenta el riesgo de otras afecciones de salud, como las enfermedades cardiovasculares. Fuerte evidencia ha indicado que la actividad física está asociada con un menor riesgo de hipertensión. Se ha demostrado que los programas de cambio de estilo de vida, incluida la promoción de la actividad física y la modificación de la dieta, reducen eficazmente la incidencia acumulada de hipertensión en las personas en riesgo. Sin embargo, es un desafío mantener un programa de alto nivel. Recientemente, el mercado de consumo se ha inundado con una variedad de monitores de actividad portátiles, como Fitbit y Apple Watch, diseñados para mejorar la autoevaluación en tiempo real y el cambio de comportamiento de actividad. Estos dispositivos brindan el potencial para servir como medios de intervención más rentables y atractivos para las aplicaciones de cambio de comportamiento. Los estudios han examinado la precisión de los dispositivos, pero se ha hecho poco para examinar la viabilidad de los monitores como una estrategia de cambio de comportamiento en sí mismos o como un complemento de los métodos tradicionales (por ejemplo, educación y establecimiento de metas a través de un entrenador de salud), entre personas con hipertensión El monitoreo de la actividad física en tiempo real también brinda la oportunidad de crear biorretroalimentación de actividad física personalizada para el cambio de comportamiento. Por lo tanto, existe un interés creciente por investigar su aplicación como estrategia de cambio de comportamiento de forma aislada o como complemento a una intervención más tradicional. El estudio actual reclutará participantes con hipertensión y prehipertensión. Se proporcionará un Fitbit Charge HR para usar durante la intervención a todos los participantes. Serán asignados aleatoriamente a los grupos Fitbit only y Fitbit plus (se agregarán informes personalizados semanales y consultoría de entrenadores de salud) durante 3 meses.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Después de que los participantes potenciales se comuniquen con el equipo de investigación, el equipo de investigación programará una evaluación telefónica con ellos para asegurarse de que cumplan con los criterios. Si pasan la evaluación telefónica, se programará la visita 1. Si no pasan la prueba telefónica, su información de contacto y la respuesta a las preguntas de la prueba telefónica serán destruidas. Si una persona acepta participar, completará el consentimiento informado y se le asignará un número de identificación único. Primero se verificará la elegibilidad. La presión arterial se medirá tres veces con un manguito de presión arterial automático después de que los participantes se hayan sentado y descansado durante al menos 10 minutos para obtener una lectura precisa. Para los participantes que no toman medicamentos para controlar la presión arterial, si tienen presión arterial sistólica <120 mmHg o presión arterial diastólica <80 mmHg, no se les permitirá participar. Si una persona tiene presión arterial sistólica >140 mmHg o presión arterial diastólica >90 mmHg, no podrá participar sin la aprobación de su médico. Si se les diagnostica prehipertensión o hipertensión y actualmente están tomando medicamentos, deberán proporcionar una nota del médico para participar. También se les pedirá que completen una medida de actividad física, el Cuestionario Internacional de Actividad Física (IPAQ) para evaluar su actividad durante la última semana. Si acumularon más de 150 minutos de actividad física moderada y vigorosa por semana, no serán elegibles para participar. Esto será verificado por un miembro del equipo de investigación para asegurarse de que son elegibles para participar. Si la persona cumple con los criterios (la información de otros criterios de inclusión y exclusión se enumera a continuación por separado en la sección de Inclusión/Exclusión), se le proporcionará información adicional sobre el estudio y se le guiará a través del protocolo de recopilación de datos de la Visita 1 y se le informará sobre los planes para la Visita 2 (1 semana después) y Visita 3 (aproximadamente 3 meses después). Las visitas durarán aproximadamente 60 minutos cada una, y la Visita 2 será de hasta 90 minutos para los participantes asignados al azar a la condición Fitbit + Estrategias de cambio de comportamiento (FB+) que se describe a continuación.

Visita 1. La visita 1 incluirá mediciones de referencia y brindará a los participantes información sobre los monitores que usarán para evaluar la actividad física y los comportamientos sedentarios al inicio y al final de la intervención. Programarán un horario para regresar la semana siguiente para su segunda visita de estudio.

Visita 2. Al comienzo de la Visita 2, los participantes serán asignados al azar en bloque a su condición experimental y se les informará sobre la asignación de su condición. La aleatorización ocurrirá en bloques de 5 para garantizar que los grupos experimenten un ambiente similar (p. clima) variaciones que pueden influir en los comportamientos de actividad física. La aleatorización se realizará mediante un generador de números aleatorios. Las condiciones son: uso de Fitbit solo (FB) o uso de Fitbit en combinación con estrategias de cambio de comportamiento (FB+). Las descripciones de las condiciones se encuentran a continuación. Independientemente de la condición, todos los participantes recibirán información sobre Fitbit y se les dará una visita guiada por el dispositivo y el software asociado. Los participantes recibirán un nombre de usuario y una contraseña para usar con el software y se les alentará a utilizar el software durante los próximos 3 meses para ayudarlos a ser más activos físicamente. Los participantes asignados a la condición de FB usarán su Fitbit por su cuenta durante la intervención de 3 meses, similar a la experiencia de los participantes que compran el dispositivo listo para usar. Aquellos asignados a la condición FB+ discutirán sus beneficios percibidos y las barreras de volverse más activos físicamente con el entrenador de salud. También se alentará a los participantes a establecer una meta de su elección relacionada con el uso de su Fitbit para aumentar su actividad física. Los informes de progreso semanales se enviarán a los participantes por correo electrónico el lunes. Los participantes asignados a este grupo también recibirán contacto telefónico semanal (primer mes), quincenal (segundo mes), mensual (tercer mes) del asesor de salud para hacer un seguimiento del logro de la(s) semana(s) anterior(es) y reevaluar sus objetivos en función de sus comportamientos actuales.

Independientemente de la asignación del grupo, durante la intervención de 3 meses, todos los participantes recibirán contactos periódicos (~mensuales) (por correo electrónico o teléfono) del equipo de investigación preguntándoles cómo están usando sus Fitbits. Para los participantes en el grupo FB+, este contacto puede ser al mismo tiempo que sus registros. Durante este contacto mensual, a los participantes se les harán preguntas abiertas sobre la frecuencia con la que se usan los Fitbits, la frecuencia con la que los participantes miran sus datos y qué aspectos de los monitores y el software/aplicaciones asociados son particularmente útiles y/o motivadores para a ellos. También se les preguntará sobre su salud física y su bienestar relacionados con la participación en el estudio como control de seguridad.

Aproximadamente una semana antes de la visita final (~3 meses después del inicio de la intervención), se les pedirá a los participantes que vengan al laboratorio para una breve visita para recoger un monitor de actividad objetivo (ActiGraph) y usarlo para la siguiente visita. semana para evaluar la actividad física y el tiempo sedentario al final de la intervención. En ese momento, también se programará el regreso de los participantes para su última visita de estudio.

La visita 3 se completará al final de la prueba de 3 meses. Durante esta visita, los participantes completarán las mismas medidas antropomórficas, cardiovasculares y psicosociales evaluadas al inicio. Se les dará la oportunidad de completar una entrevista semiestructurada opcional con un miembro del equipo de estudio. Esta breve entrevista puede realizarse durante esta visita o en otro momento que sea conveniente para el participante. El propósito de la entrevista sería recopilar información cualitativa de los participantes sobre su uso de los monitores y los factores que facilitaron y/o impidieron el cambio de comportamiento.

Doce semanas después de la intervención, el investigador pedirá a los participantes que completen el cuestionario de actividad física una vez más para evaluar los cambios a largo plazo en la actividad física autoinformada y las medidas de resultado secundarias.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

80

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Vermont
      • Burlington, Vermont, Estados Unidos, 05405
        • University of Vermont

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

24 años a 60 años (ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Adultos entre las edades de 24-60.
  • Dispuesto a usar un monitor Fitbit por un período de 3 meses.
  • Capaz de leer y hablar inglés.
  • Disponer de ordenador y/o smartphone y acceso a internet para poder hacer uso de Fitbit.
  • Pre y/o hipertensión: presión arterial sistólica > 120 mmHg o presión arterial diastólica > 80 mmHg. No tomar medicamentos: si una persona tiene presión arterial sistólica >140 mmHg o presión arterial diastólica >90 mmHg, no se le permitirá participar sin la aprobación de su médico. Actualmente tomando medicamentos: necesitarán proporcionar una nota del médico para participar.
  • Inactivo: menos de 150 min/semana de ejercicio durante los últimos 3 meses y que actualmente no participa en un programa de ejercicio estructurado.

Criterio de exclusión:

  • Individuos que actualmente usan un Fitbit o un dispositivo de monitoreo similar para rastrear su actividad física.
  • Individuos con lesiones o condiciones que les impiden participar de manera segura en la actividad física
  • enfermedad cardiovascular o cerebrovascular
  • Cáncer, que requirió tratamiento en los últimos 5 años
  • Otra afección médica que pone en peligro la vida o que puede interferir o agravarse al participar en una actividad física

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
OTRO: Fitbit (FB)
El grupo Fitbit only (FB) recibirá el monitor Fitbit para usar durante 3 meses.
Los participantes tendrán un Fitbit para usar durante 3 meses.
EXPERIMENTAL: Fitbit + Entrenamiento de salud (FB+)
El grupo Fitbit + Health coaching (FB+) recibirá por teléfono un Fitbit, un informe de actividad física personalizado semanal y un coaching de salud. La intervención de 3 meses se brindará a través de asesoramiento de salud (1 vez por semana durante el mes 1, 1 vez cada dos semanas durante el mes 2 y 1 vez durante el mes 3) y el uso de un monitor de actividad Fitbit.
Los participantes tendrán un Fitbit para usar durante 3 meses.
El establecimiento de objetivos y las barreras del cambio de comportamiento se discutirán a través del entrenamiento de cambio de comportamiento de estilo de vida. También se enviará un informe de rendimiento de actividad física semanal personalizado a los participantes en el grupo experimental. Los participantes también tendrán un Fitbit para usar durante 3 meses.
Otros nombres:
  • Carga de Fitbit HR

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio desde la línea base de pasos diarios y minutos de actividad física moderada y vigorosa a los 3 meses
Periodo de tiempo: El resultado primario se medirá dos veces, una al inicio y otra aproximadamente una semana antes de la visita final (~3 meses después del inicio de la intervención).
ActiGraph GT3X+ medirá los pasos diarios y los minutos de actividad física moderada y vigorosa durante 7 días al inicio y después de la intervención a los 3 meses.
El resultado primario se medirá dos veces, una al inicio y otra aproximadamente una semana antes de la visita final (~3 meses después del inicio de la intervención).

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio con respecto a la autoeficacia inicial (apegarse a ella y hacer tiempo para hacer ejercicio)
Periodo de tiempo: El resultado secundario se medirá dos veces, uno al inicio y otro al final de los 3 meses de intervención.
La autoeficacia para el ejercicio se evaluará al inicio y después de la intervención a los 3 meses. Hay dos escalas de esta encuesta, Adherirse a ella y Hacer tiempo para hacer ejercicio. El rango de dos escalas es de 1 a 5. Los valores más altos representan un mejor resultado.
El resultado secundario se medirá dos veces, uno al inicio y otro al final de los 3 meses de intervención.
Cambio desde la autorregulación inicial (gestión del tiempo, establecimiento de metas, prevención de recaídas, autocontrol, refuerzo y apoyo social)
Periodo de tiempo: El resultado secundario se medirá dos veces, uno al inicio y otro al final de los 3 meses de intervención.
Se miden seis aspectos de la autorregulación con el instrumento de autorregulación de la actividad física (PASR-12), que incluye la gestión del tiempo, el establecimiento de objetivos, la prevención de recaídas, el autocontrol, el refuerzo y el apoyo social. El instrumento contiene 12 medidas en una escala tipo Likert de 5 puntos que van desde 1=nunca hasta 5=muy a menudo. La puntuación de autorregulación se calcula como la suma de las 12 respuestas. La puntuación mínima posible es 12 y la puntuación máxima posible es 60; una puntuación más alta indica un uso más frecuente de estrategias de autorregulación para la participación en la actividad física.
El resultado secundario se medirá dos veces, uno al inicio y otro al final de los 3 meses de intervención.
Cambio desde el apoyo social inicial (participación familiar, recompensas y castigos familiares y participación de amigos)
Periodo de tiempo: El resultado secundario se medirá dos veces, uno al inicio y otro al final de los 3 meses de intervención.
El apoyo social para el ejercicio se medirá utilizando la "Encuesta de apoyo social y ejercicio", un cuestionario de 13 ítems para medir tres factores: participación familiar, recompensas y castigos familiares y participación de amigos. Las respuestas van del 1 al 5 y representan ninguna, rara vez, algunas veces, a menudo y muy a menudo o "no se aplica". El puntaje potencial varía de 10 a 50 tanto para la participación de la familia como de los amigos, y de 3 a 15 para las recompensas y castigos familiares para un puntaje potencial total de 23 a 115.
El resultado secundario se medirá dos veces, uno al inicio y otro al final de los 3 meses de intervención.
Cambio desde la automotivación inicial
Periodo de tiempo: El resultado secundario se medirá dos veces, uno al inicio y otro al final de los 3 meses de intervención.
La automotivación para el ejercicio se medirá mediante el "Inventario de automotivación", un cuestionario de 40 ítems con respuestas que van del 1 al 5. La puntuación potencial oscila entre 40 y 200, siendo una puntuación alta indicativa de una gran automotivación.
El resultado secundario se medirá dos veces, uno al inicio y otro al final de los 3 meses de intervención.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Yang Bai, PhD, University of Vermont

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ANTICIPADO)

1 de octubre de 2018

Finalización primaria (ANTICIPADO)

1 de diciembre de 2019

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

1 de agosto de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

28 de agosto de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de septiembre de 2018

Publicado por primera vez (ACTUAL)

6 de septiembre de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

7 de septiembre de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de septiembre de 2018

Última verificación

1 de septiembre de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 19-0051

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Suscribir