Validatie van een nieuwe zelfbeheerde cognitieve beoordelingstool (CogCheck) bij patiënten met milde en ernstige neurocognitieve stoornissen, voornamelijk als gevolg van de ziekte van Alzheimer (CogCheck-MC)

Door de demografische ontwikkeling zullen ouderdomsziekten de komende decennia drastisch toenemen. Om deze uitdaging in de gezondheidszorg het hoofd te bieden, is een vroege en nauwkeurige identificatie van cognitieve stoornissen cruciaal. De beoordeling van neurocognitief functioneren vereist idealiter een hulpmiddel dat kort is, gemakkelijk te beheren en te interpreteren en een hoge diagnostische nauwkeurigheid heeft. In dit kader krijgt het gebruik van computergestuurde testbatterijen steeds meer aandacht. In vergelijking met pentesten hebben computergestuurde testbatterijen veel voordelen. De mogelijkheid om reactietijden te meten kan aanvullende informatie opleveren. Bovendien worden toetsvragen altijd op exact dezelfde manier gepresenteerd, wordt vooringenomenheid door de examinator geëlimineerd en zijn de resultaten direct na het tentamen beschikbaar. Doordat de moeilijkheidsgraad kan worden aangepast aan de prestatie van het individu, kunnen vloer- en plafondeffecten worden geminimaliseerd. Bovendien worden de kosten verlaagd en zijn er minder materialen en minder opgeleid personeel nodig. Ten slotte worden big data-benaderingen en het gebruik van algoritmen voor machinaal leren steeds populairder op het gebied van klinische diagnostiek, en geautomatiseerde cognitieve testbatterijen kunnen toekomstige gegevensverzameling voor dit doel vergemakkelijken.

In 2014 ontwikkelden we een zelfbeheerd tabletcomputerprogramma voor de iPad (CogCheck) om het preoperatieve cognitief functioneren van operatiepatiënten te beoordelen.

De cognitieve tests die in de CogCheck-applicatie worden gebruikt, zijn identiek aan of vergelijkbaar met de papier-en-potloodtests die momenteel worden gebruikt in de diagnostiek van dementie. Het vervangen van sommige van de papier-en-potloodtesten door een computergestuurde testbatterij kan de routinematige neuropsychologische onderzoeken vergemakkelijken. We streven er dus naar om de diagnostische nauwkeurigheid en gebruiksvriendelijkheid van CogCheck te onderzoeken wanneer deze wordt toegepast in een patiëntenmonster met een cognitief gehandicapte patiënt. In een eerste stap zullen de diagnostische eigenschappen van CogCheck onderzocht worden door een onderscheid te maken tussen gezonde controles en patiënten met een milde of ernstige neurocognitieve stoornis (NCD), voornamelijk als gevolg van de ziekte van Alzheimer (AD). Gegevens van gezonde controles zijn verzameld (EKNZ Req-2016-00393) in een eerdere normatieve studie van CogCheck. Een ander doel is dus om de gebruiksvriendelijkheid van CogCheck te onderzoeken bij patiënten met milde of ernstige NCD, voornamelijk als gevolg van AD.

Het primaire doel van onze studie is om de diagnostische nauwkeurigheid van CogCheck te onderzoeken voor patiënten met milde of ernstige NCD, voornamelijk als gevolg van AD in een Duitstalige populatie.

Secundaire doelen zijn: (1) het onderzoeken van de gebruiksvriendelijkheid van CogCheck bij patiënten met milde of ernstige NCD, voornamelijk als gevolg van AD, (2) het vergelijken van de resultaten tussen cognitief gezonde individuen (EKNZ Req-2016-00393) en patiënten met milde of ernstige NCD voornamelijk te wijten aan AD op elk van de CogCheck-subtests, (3) om een ​​algoritme vast te stellen met de CogCheck-subtests dat optimaal onderscheid maakt tussen cognitief gezonde controles (EKNZ Req-2016-00393) en patiënten met milde of ernstige NCD voornamelijk als gevolg van AD, (4) om de diagnostische eigenschappen van CogCheck te vergelijken met die van de momenteel gebruikte papier-potloodtesten.