- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03684239
Het effect van G-CBT op de patiënten met AN
Het effect van G-CGT op de patiënten met AN: een gerandomiseerde gecontroleerde studie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Eetstoornis is een chronische psychische stoornis die kenmerkend is voor abnormaal eetgedrag en psychische stoornissen, gepaard gaand met significante gewichtsveranderingen en fysiologische disfunctie. Veel mensen met ED's hebben een cognitieve stoornis van hun lichaamsvorm of lichaamsgewicht. Anorexia is een subtype van ED's. Het belangrijkste kenmerk van anorexia nervosa is de extreme aandacht voor lichaamsgewicht en lichaamsvorm. Als gevolg van dit conflict kunnen de patiënten ondervoeding, metabolisme en endocriene stoornissen krijgen met aanzienlijk gewichtsverlies. En vrouwen kunnen amenorroe hebben. In de tussentijd zal de patiënt ook veel mentale symptomen hebben, zoals depressie, angst en obsessie.
De ziekte komt vooral voor bij adolescenten en jonge vrouwen. De prevalentiecijfers in Europa en Amerika zijn 0,5% -3,7%, 90% daarvan zijn vrouwen. Het verloop van de ziekte is chronisch, de gemiddelde duur van de ziekte is 4-6 jaar. Verder is het sterftecijfer hoog, een 20-jarige follow-up data laat zien dat het sterftecijfer bijna 20% is. De meeste doodsoorzaken zijn lichamelijke complicaties en depressie.
Vanwege het speciale psychologische gedragsmechanisme hebben patiënten echter bijna geen bereidheid om behandeld te worden. Naast de lange duur van de ziekte en het hoge risico van medicamenteuze therapie, veroorzaakt dit allemaal de grote moeilijkheden bij de behandeling. Veel patiënten kunnen zelfs hun hele leven last hebben van eetstoornissen. Aan de andere kant zijn de effectieve behandelingsopties nog steeds niet doorslaggevend. Psychotherapie, vooral cognitief gedrag, is momenteel een van de meest effectieve behandelingen.
Aan de andere kant is psychotherapie vrij duur en vereist niet alleen een groot aantal gekwalificeerde therapeuten, maar ook een lange behandeltijd. Wat leidt tot hoge behandelingskosten. Om de behandelingskosten te drukken, is groepstherapie een redelijke keuze. Momenteel zijn er echter geen gerelateerde onderzoeksrapporten in China.
Onze studie is om te onderzoeken of de G-CGT voor anorexia nervosa effectief is of niet. De studie zal gebruik maken van een gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeksopzet. Er zullen 80 patiënten met AN worden gerekruteerd uit het Shanghai Mental Health Center. Er zullen twee groepen zijn: CBT-behandelingsgroep en conventionele behandelingsgroep. Elke groep is 40 en daarna krijgt de CBT-groep gedurende 12 weken standaard CGT-interventie. De controlegroep krijgt poliklinische behandeling. Om de eetstoornissymptomen, impulsieve en emotionele verandering te beoordelen, worden klinische symptoomschalen, psychologische schalen en de veiligheidsindexen gebruikt bij baseline, 4 weken, 8 weken, 12 weken (einde behandeling), 24 weken (3 maanden na behandeling) en 36 weken (6 maanden na follow-up van de behandeling).
Deze studie is ontworpen met voldoende aandacht voor zowel innovatie als haalbaarheid, en moet worden uitgevoerd op een goed bewezen theoretische basis en begeleiding van een bedieningshandleiding. Indien succesvol, kunnen de resultaten van deze studie een grote verbetering brengen in de klinische praktijk van deze refractaire psychische stoornis.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, China, 200030
- Werving
- Shanghai Mental Health Center
-
Contact:
- Jue Chen, Ph.D
- Telefoonnummer: 021-34773549
- E-mail: chenjue2088@163.com
-
Contact:
- Yunling Zou
- Telefoonnummer: 8613621796576
- E-mail: flattop1989@qq.com
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd 14-30 jaar;
- rechtshandigheid;
- boven het basisonderwijs;
- voldeed aan de DSM-V-criteria voor AN
Uitsluitingscriteria:
- gediagnosticeerd met een psychische aandoening;
- met een ernstige lichamelijke of cognitieve beperking
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: G-CBT-groep
G-CBT-groep heeft 40 patiënten, misschien worden ze in 4 groepen verdeeld.
Elke groep heeft 8-10 patiënten.
Iedere groep krijgt 10 keer CGT groepstherapie en 1 keer per week telkens 120 minuten.
|
CBT is gebaseerd op het model dat er een wisselwerking is tussen cognitie, emotie en gedrag.
De manier waarop mensen denken, beïnvloedt hoe ze zich voelen en het gedrag dat ze doen.
En dan beïnvloeden de gevoelens op hun beurt hoe ze denken, dus het is geldig voor een patiënt.
Conventionele behandeling inclusief voedingsadvies, aanmoediging en routinematige behandeling door een psychiater met werkervaring met eetstoornissen.
|
|
Actieve vergelijker: Conventionele behandelingsgroep
Conventionele behandelingsgroep heeft 40 patiënten, ontving routinematige poliklinische behandeling.
Eens in de twee weken telkens 45 minuten, inclusief voedingsadviezen, aanmoediging en routinematige behandeling door een psychiater met werkervaring met eetstoornissen.
|
Conventionele behandeling inclusief voedingsadvies, aanmoediging en routinematige behandeling door een psychiater met werkervaring met eetstoornissen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Onderzoeksvragenlijst eetstoornis (EDE-Q)
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van basislijn eethouding en -gedrag na 4 weken, 8 weken, 12 weken, 24 weken, 36 weken.
|
De vragenlijst voor het onderzoeken van eetstoornissen kan het gedrag van de eetstoornis en de psychologische kenmerken evalueren en hun frequentie en intensiteit beoordelen, wat de ernst van eetstoornissen kan beoordelen. Het is een zelfrapportagevragenlijst van 41 items.
Het behoudt het formaat van de EDE inclusief de 4 subschalen (1.
Beheersing; 2. Zorgen over eten; 3. Zorg voor vorm; 4. Gewichtsproblemen) en globale score.
Het betreft ook gedrag over een periode van 28 dagen en behoudt het scoresysteem van 0-6, waarbij 0 geen dagen aangeeft, 1=1-5 dagen, 2=6-12 dagen, 3=13-15 dagen, 4= 16-22 dagen, 5=23-27 dagen en 6= elke dag. De scoremethode is de som van de scores voor elk item gedeeld door het aantal items.
|
Verandering ten opzichte van basislijn eethouding en -gedrag na 4 weken, 8 weken, 12 weken, 24 weken, 36 weken.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Eetstoornis inventaris (EDI)
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van basislijn eethouding en -gedrag na 12 weken, 24 weken, 36 weken.
|
EDI kan de eetattitudes en -gedragingen beoordelen.
Het kan de pathologische psychologische kenmerken van AN-patiënten evalueren
64 vragen, verdeeld over acht subschalen.
Elke vraag is op een 6-puntsschaal (variërend van 'altijd' tot 'nooit'), met een score van 0-3.
De score voor elke subschaal wordt vervolgens opgeteld.
Er zijn 8 subschaalscores op de EDI
|
Verandering ten opzichte van basislijn eethouding en -gedrag na 12 weken, 24 weken, 36 weken.
|
|
Beck depressie-inventaris (BDI-II)
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van basislijn eethouding en -gedrag na 4 weken, 8 weken, 12 weken, 24 weken, 36 weken.
|
Meting van de ernst van de symptomen van depressie.
Het bestaat uit eenentwintig vragen over hoe de proefpersoon zich de afgelopen week heeft gevoeld.
Elke vraag had een reeks van ten minste vier mogelijke antwoorden, variërend in intensiteit.
Wanneer de test wordt gescoord, wordt voor elk antwoord een waarde van 0 tot 3 toegekend en vervolgens wordt de totale score vergeleken met een sleutel om de ernst van de depressie te bepalen.
Hogere totaalscores wijzen op ernstigere depressieve symptomen.
|
Verandering ten opzichte van basislijn eethouding en -gedrag na 4 weken, 8 weken, 12 weken, 24 weken, 36 weken.
|
|
Beck Angst Inventarisatie (BAI)
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van basislijn eethouding en -gedrag na 4 weken, 8 weken, 12 weken, 24 weken, 36 weken.
|
Meting van de ernst van de symptomen van angst. De BAI bevat 21 vragen, elk antwoord wordt gescoord op een schaal van 0 (helemaal niet) tot 3 (ernstig).
Hogere totaalscores duiden op ernstigere angstsymptomen
|
Verandering ten opzichte van basislijn eethouding en -gedrag na 4 weken, 8 weken, 12 weken, 24 weken, 36 weken.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Jue Chen, PhD, Shanghai Mental Health Center
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Wonderlich S, Mitchell JE, Crosby RD, Myers TC, Kadlec K, Lahaise K, Swan-Kremeier L, Dokken J, Lange M, Dinkel J, Jorgensen M, Schander L. Minimizing and treating chronicity in the eating disorders: a clinical overview. Int J Eat Disord. 2012 May;45(4):467-75. doi: 10.1002/eat.20978. Epub 2012 Jan 23.
- Groff SE. Is enhanced cognitive behavioral therapy an effective intervention in eating disorders? A review. J Evid Inf Soc Work. 2015;12(3):272-88. doi: 10.1080/15433714.2013.835756. Epub 2015 Jan 30.
- Brown TA, Keel PK. Current and emerging directions in the treatment of eating disorders. Subst Abuse. 2012;6:33-61. doi: 10.4137/SART.S7864. Epub 2012 Mar 29.
- Costa MB, Melnik T. Effectiveness of psychosocial interventions in eating disorders: an overview of Cochrane systematic reviews. Einstein (Sao Paulo). 2016 Apr-Jun;14(2):235-77. doi: 10.1590/S1679-45082016RW3120.
- de Zwaan M, Hilbert A, Swan-Kremeier L, Simonich H, Lancaster K, Howell LM, Monson T, Crosby RD, Mitchell JE. Comprehensive interview assessment of eating behavior 18-35 months after gastric bypass surgery for morbid obesity. Surg Obes Relat Dis. 2010 Jan-Feb;6(1):79-85. doi: 10.1016/j.soard.2009.08.011. Epub 2009 Sep 3.
- Fairburn CG, Cooper Z, Doll HA, O'Connor ME, Palmer RL, Dalle Grave R. Enhanced cognitive behaviour therapy for adults with anorexia nervosa: a UK-Italy study. Behav Res Ther. 2013 Jan;51(1):R2-8. doi: 10.1016/j.brat.2012.09.010. Epub 2012 Oct 22.
- Watson HJ, Allen K, Fursland A, Byrne SM, Nathan PR. Does enhanced cognitive behaviour therapy for eating disorders improve quality of life? Eur Eat Disord Rev. 2012 Sep;20(5):393-9. doi: 10.1002/erv.2186. Epub 2012 Jun 22.
- Dalle Grave R, El Ghoch M, Sartirana M, Calugi S. Cognitive Behavioral Therapy for Anorexia Nervosa: An Update. Curr Psychiatry Rep. 2016 Jan;18(1):2. doi: 10.1007/s11920-015-0643-4.
- Polnay A, James VA, Hodges L, Murray GD, Munro C, Lawrie SM. Group therapy for people with bulimia nervosa: systematic review and meta-analysis. Psychol Med. 2014 Aug;44(11):2241-54. doi: 10.1017/S0033291713002791. Epub 2013 Nov 15.
- Gu L, Zou Y, Huang Y, Liu Q, Chen H, Chen J. The effect of group cognitive behavior therapy on Chinese patients with anorexia nervosa: an open label trial. J Eat Disord. 2021 Sep 15;9(1):114. doi: 10.1186/s40337-021-00469-7.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 16411965200
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- Leerprotocool
- Statistisch Analyse Plan (SAP)
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .