- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03684239
Wpływ G-CBT na pacjentów z AN
Wpływ G-CBT na pacjentów z AN: randomizowana, kontrolowana próba
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Zaburzenia odżywiania to przewlekłe zaburzenia psychiczne charakteryzujące się nieprawidłowymi zachowaniami żywieniowymi i zaburzeniami psychicznymi, którym towarzyszą znaczne zmiany masy ciała i dysfunkcje fizjologiczne. Wiele osób z zaburzeniami erekcji ma zaburzenia poznawcze związane z kształtem ciała lub masą ciała. Anoreksja jest podtypem zaburzeń erekcji. Główną cechą jadłowstrętu psychicznego jest skrajna dbałość o wagę i kształt ciała. W wyniku tego konfliktu u pacjentów może dojść do niedożywienia, zaburzeń metabolicznych i endokrynologicznych ze znaczną utratą masy ciała. A kobiety mogą mieć brak miesiączki. W międzyczasie pacjent będzie miał również wiele objawów psychicznych, takich jak depresja, lęk i obsesje.
Choroba występuje głównie u nastolatków i młodych kobiet. Wskaźniki rozpowszechnienia w Europie i Ameryce wynoszą 0,5%-3,7%, 90% z nich to kobiety. Przebieg choroby jest przewlekły, średni czas trwania choroby to 4-6 lat. Ponadto śmiertelność jest wysoka, dane z 20-letniej obserwacji pokazują, że śmiertelność wynosi prawie 20%. Większość przyczyn śmierci to powikłania fizyczne i depresja.
Jednak ze względu na szczególny mechanizm zachowań psychologicznych, pacjenci prawie nie mają ochoty na leczenie. Oprócz długiego czasu trwania choroby i wysokiego ryzyka leczenia farmakologicznego, wszystko to powoduje duże trudności w leczeniu. Wielu pacjentów może nawet cierpieć na zaburzenia odżywiania przez całe życie. Z drugiej strony, skuteczne opcje leczenia są nadal niejednoznaczne. Psychoterapia, zwłaszcza behawioralna, jest obecnie jedną z najskuteczniejszych metod leczenia.
Z drugiej strony psychoterapia jest dość kosztowna, wymaga nie tylko dużej liczby wykwalifikowanych terapeutów, ale także długiego czasu leczenia. Co prowadzi do wysokich kosztów leczenia. W celu obniżenia kosztów leczenia rozsądnym wyborem jest terapia grupowa. Jednak obecnie nie ma żadnych powiązanych raportów badawczych w Chinach.
Nasze badanie ma na celu sprawdzenie, czy G-CBT w leczeniu jadłowstrętu psychicznego jest skuteczne, czy nie. W badaniu wykorzystany zostanie projekt badania z randomizacją. 80 pacjentów z AN zostanie zrekrutowanych z Centrum Zdrowia Psychicznego w Szanghaju. Będą dwie grupy: grupa leczenia CBT i grupa leczenia konwencjonalnego. Każda grupa liczy 40 osób, a następnie grupa CBT otrzyma standardową interwencję CBT przez 12 tygodni. Grupa kontrolna będzie leczona ambulatoryjnie. Aby ocenić objawy zaburzeń odżywiania, zmiany impulsywne i emocjonalne, skale objawów klinicznych, skale psychologiczne i wskaźniki bezpieczeństwa zostaną wykorzystane na początku badania, 4 tygodnie, 8 tygodni, 12 tygodni (koniec leczenia), 24 tygodnie (3 miesiące po leczeniu) i 36 tygodni (6 miesięcy po zakończeniu leczenia).
Badanie to zostało zaprojektowane z wystarczającym uwzględnieniem innowacyjności, jak również wykonalności, i ma być obsługiwane w oparciu o dobrze udowodnioną podstawę teoretyczną i wskazówki zawarte w instrukcji obsługi. Jeśli się powiedzie, wyniki tego badania mogą przynieść znaczną poprawę praktyki klinicznej tego opornego na leczenie zaburzenia psychicznego.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Chiny, 200030
- Rekrutacyjny
- Shanghai Mental Health Center
-
Kontakt:
- Jue Chen, Ph.D
- Numer telefonu: 021-34773549
- E-mail: chenjue2088@163.com
-
Kontakt:
- Yunling Zou
- Numer telefonu: 8613621796576
- E-mail: flattop1989@qq.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 14-30 lat;
- praworęczność;
- wykształcenie wyższe niż podstawowe;
- spełnia kryteria DSM-V dla AN
Kryteria wyłączenia:
- zdiagnozowano chorobę psychiczną;
- z ciężkim upośledzeniem fizycznym lub poznawczym
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa G-CBT
Grupa G-CBT liczy 40 pacjentów, być może zostanie podzielona na 4 grupy.
Każda grupa liczy 8-10 pacjentów.
Każda grupa otrzymuje 10 razy terapię grupową CBT i 1 raz w tygodniu przez 120 minut za każdym razem.
|
CBT opiera się na modelu interakcji między poznaniem, emocjami i zachowaniem.
Sposób, w jaki ludzie myślą, wpływa na to, jak się czują i na zachowanie.
A potem uczucia z kolei wpływają na to, jak myślą, więc jest to ważne dla pacjenta.
Konwencjonalne leczenie, w tym porady żywieniowe, zachęty i rutynowe leczenie przez psychiatrę z doświadczeniem w pracy z zaburzeniami odżywiania.
|
|
Aktywny komparator: Konwencjonalna grupa terapeutyczna
Grupa leczona konwencjonalnie liczy 40 pacjentów, poddanych rutynowemu leczeniu ambulatoryjnemu.
Raz na dwa tygodnie przez 45 minut za każdym razem, w tym porady żywieniowe, zachęty i rutynowe leczenie przez psychiatrę z doświadczeniem w pracy z zaburzeniami odżywiania.
|
Konwencjonalne leczenie, w tym porady żywieniowe, zachęty i rutynowe leczenie przez psychiatrę z doświadczeniem w pracy z zaburzeniami odżywiania.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kwestionariusz badania zaburzeń odżywiania (EDE-Q)
Ramy czasowe: Zmiana postaw i zachowań żywieniowych w stosunku do wartości wyjściowych po 4 tygodniach, 8 tygodniach, 12 tygodniach, 24 tygodniach, 36 tygodniach.
|
Kwestionariusz badania zaburzeń odżywiania może ocenić zachowanie i cechy psychologiczne zaburzeń odżywiania oraz ocenić ich częstotliwość i intensywność, co może ocenić nasilenie zaburzeń odżywiania. Jest to kwestionariusz samoopisowy składający się z 41 pozycji.
Zachowuje format EDE, w tym 4 podskale (1.
Powściągliwość; 2. Troska o jedzenie; 3. Kształtuj troskę; 4. Zaniepokojenie wagą) i wynik ogólny.
Dotyczy to również zachowań w okresie 28 dni i zachowuje system punktacji 0-6, gdzie 0 oznacza brak dni, 1=1-5 dni, 2=6-12 dni, 3=13-15 dni, 4= 16-22 dni, 5=23-27 dni i 6= każdego dnia. Metoda punktacji to suma punktów dla każdej pozycji podzielona przez liczbę pozycji.
|
Zmiana postaw i zachowań żywieniowych w stosunku do wartości wyjściowych po 4 tygodniach, 8 tygodniach, 12 tygodniach, 24 tygodniach, 36 tygodniach.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Spis zaburzeń odżywiania (EDI)
Ramy czasowe: Zmiana postaw i zachowań żywieniowych w stosunku do wartości wyjściowych po 12 tygodniach, 24 tygodniach i 36 tygodniach.
|
EDI może oceniać postawy i zachowania żywieniowe.
Może ocenić patologiczną charakterystykę psychologiczną pacjentów cierpiących na AN
64 pytania podzielone na osiem podskal.
Każde pytanie jest na 6-stopniowej skali (od „zawsze” do „nigdy”), oceniane na 0-3.
Wynik dla każdej podskali jest następnie sumowany.
Istnieje 8 wyników podskali na EDI
|
Zmiana postaw i zachowań żywieniowych w stosunku do wartości wyjściowych po 12 tygodniach, 24 tygodniach i 36 tygodniach.
|
|
Inwentarz depresji Becka (BDI-II)
Ramy czasowe: Zmiana postaw i zachowań żywieniowych w stosunku do wartości wyjściowych po 4 tygodniach, 8 tygodniach, 12 tygodniach, 24 tygodniach, 36 tygodniach.
|
Pomiar nasilenia objawów depresji.
Składa się z dwudziestu jeden pytań dotyczących tego, jak badany czuł się w ciągu ostatniego tygodnia.
Każde pytanie miało zestaw co najmniej czterech możliwych odpowiedzi, o różnej intensywności.
Kiedy test jest punktowany, każdej odpowiedzi przypisywana jest wartość od 0 do 3, a następnie całkowity wynik jest porównywany z kluczem w celu określenia nasilenia depresji.
Wyższe wyniki całkowite wskazują na cięższe objawy depresyjne.
|
Zmiana postaw i zachowań żywieniowych w stosunku do wartości wyjściowych po 4 tygodniach, 8 tygodniach, 12 tygodniach, 24 tygodniach, 36 tygodniach.
|
|
Inwentarz lęku Becka (BAI)
Ramy czasowe: Zmiana postaw i zachowań żywieniowych w stosunku do wartości wyjściowych po 4 tygodniach, 8 tygodniach, 12 tygodniach, 24 tygodniach, 36 tygodniach.
|
Pomiar nasilenia objawów lęku. BAI zawiera 21 pytań, a każda odpowiedź jest oceniana na skali od 0 (wcale) do 3 (silnie).
Wyższe wyniki całkowite wskazują na bardziej nasilone objawy lękowe
|
Zmiana postaw i zachowań żywieniowych w stosunku do wartości wyjściowych po 4 tygodniach, 8 tygodniach, 12 tygodniach, 24 tygodniach, 36 tygodniach.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Jue Chen, PHD, Shanghai Mental Health Center
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Wonderlich S, Mitchell JE, Crosby RD, Myers TC, Kadlec K, Lahaise K, Swan-Kremeier L, Dokken J, Lange M, Dinkel J, Jorgensen M, Schander L. Minimizing and treating chronicity in the eating disorders: a clinical overview. Int J Eat Disord. 2012 May;45(4):467-75. doi: 10.1002/eat.20978. Epub 2012 Jan 23.
- Groff SE. Is enhanced cognitive behavioral therapy an effective intervention in eating disorders? A review. J Evid Inf Soc Work. 2015;12(3):272-88. doi: 10.1080/15433714.2013.835756. Epub 2015 Jan 30.
- Brown TA, Keel PK. Current and emerging directions in the treatment of eating disorders. Subst Abuse. 2012;6:33-61. doi: 10.4137/SART.S7864. Epub 2012 Mar 29.
- Costa MB, Melnik T. Effectiveness of psychosocial interventions in eating disorders: an overview of Cochrane systematic reviews. Einstein (Sao Paulo). 2016 Apr-Jun;14(2):235-77. doi: 10.1590/S1679-45082016RW3120.
- de Zwaan M, Hilbert A, Swan-Kremeier L, Simonich H, Lancaster K, Howell LM, Monson T, Crosby RD, Mitchell JE. Comprehensive interview assessment of eating behavior 18-35 months after gastric bypass surgery for morbid obesity. Surg Obes Relat Dis. 2010 Jan-Feb;6(1):79-85. doi: 10.1016/j.soard.2009.08.011. Epub 2009 Sep 3.
- Fairburn CG, Cooper Z, Doll HA, O'Connor ME, Palmer RL, Dalle Grave R. Enhanced cognitive behaviour therapy for adults with anorexia nervosa: a UK-Italy study. Behav Res Ther. 2013 Jan;51(1):R2-8. doi: 10.1016/j.brat.2012.09.010. Epub 2012 Oct 22.
- Watson HJ, Allen K, Fursland A, Byrne SM, Nathan PR. Does enhanced cognitive behaviour therapy for eating disorders improve quality of life? Eur Eat Disord Rev. 2012 Sep;20(5):393-9. doi: 10.1002/erv.2186. Epub 2012 Jun 22.
- Dalle Grave R, El Ghoch M, Sartirana M, Calugi S. Cognitive Behavioral Therapy for Anorexia Nervosa: An Update. Curr Psychiatry Rep. 2016 Jan;18(1):2. doi: 10.1007/s11920-015-0643-4.
- Polnay A, James VA, Hodges L, Murray GD, Munro C, Lawrie SM. Group therapy for people with bulimia nervosa: systematic review and meta-analysis. Psychol Med. 2014 Aug;44(11):2241-54. doi: 10.1017/S0033291713002791. Epub 2013 Nov 15.
- Gu L, Zou Y, Huang Y, Liu Q, Chen H, Chen J. The effect of group cognitive behavior therapy on Chinese patients with anorexia nervosa: an open label trial. J Eat Disord. 2021 Sep 15;9(1):114. doi: 10.1186/s40337-021-00469-7.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 16411965200
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- Protokół badania
- Plan analizy statystycznej (SAP)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na G-CBT
-
Rutgers, The State University of New JerseyZakończonyZaburzenia związane z używaniem alkoholu
-
University of Massachusetts, AmherstZakończonyZmęczenie | ArtretyzmStany Zjednoczone
-
Washington University School of MedicineNational Institute of Mental Health (NIMH)ZakończonyHIV/AIDSUganda, Stany Zjednoczone
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...Zakończony
-
VA Office of Research and DevelopmentCorporal Michael J. Crescenz VA Medical CenterZakończony
-
Bogazici UniversityRekrutacyjny
-
NMP Medical Research InstituteWarwick Research ServicesZakończonyPrzemoc domowa | Przemoc emocjonalna | Znęcanie się psychiczne nad dorosłymiIndie
-
Psychiatric Research Unit, Region Zealand, DenmarkAarhus University Hospital; University of Copenhagen; Mental Health Centre CopenhagenZakończonyZaburzenie lękowe | Depresja, jednobiegunowa | Zaburzenia lękowe społeczneDania
-
Maastricht UniversitySWOL Limburgs Fonds voor Revalidatie; Flemish Government, Belgium; The Netherlands... i inni współpracownicyZakończonySzumy uszne, subiektywne
-
Medical University of South CarolinaZakończonyZespołu stresu pourazowegoStany Zjednoczone