Vliv G-CBT na pacienty s AN

Porucha příjmu potravy je chronická duševní porucha charakteristická abnormálním stravovacím chováním a psychickými poruchami, doprovázená významnými změnami hmotnosti a fyziologickou dysfunkcí. Mnoho lidí s ED má kognitivní poruchu tvaru těla nebo tělesné hmotnosti. Anorexie je podtyp ED. Hlavním rysem mentální anorexie je extrémní pozornost k tělesné hmotnosti a tvaru těla. V důsledku tohoto konfliktu mohou mít pacienti podvýživu, metabolismus a endokrinní poruchy s výrazným úbytkem hmotnosti. A ženy mohou mít amenoreu. Mezitím bude mít pacient také spoustu duševních symptomů, jako je deprese, úzkost a posedlost.

Onemocnění se většinou vyskytuje u dospívajících a mladých žen. Míra prevalence v Evropě a Americe je 0,5 % až 3,7 %, 90 % z nich jsou ženy. Průběh onemocnění je chronický, průměrná doba trvání onemocnění je 4-6 let. Kromě toho je úmrtnost vysoká, údaje z 20letého sledování ukazují, že úmrtnost je téměř 20 %. Většina příčin smrti jsou fyzické komplikace a deprese.

Vzhledem ke zvláštnímu mechanismu psychologického chování však pacienti nemají téměř žádnou ochotu se léčit. Stejně jako dlouhé trvání onemocnění a vysoké riziko medikamentózní terapie, to vše způsobuje velké potíže v léčbě. Mnoho pacientů může dokonce celý život trpět poruchami příjmu potravy. Na druhou stranu jsou účinné možnosti léčby stále neprůkazné. Psychoterapie, zvláště pak kognitivní chování, je v současnosti jednou z nejúčinnějších léčebných metod.

Na druhou stranu je psychoterapie poměrně nákladná, vyžaduje nejen velké množství kvalifikovaných terapeutů, ale také dlouhou dobu léčby. Což vede k vysokým nákladům na léčbu. Pro snížení nákladů na léčbu je skupinová terapie rozumnou volbou. V současnosti však v Číně neexistují žádné související výzkumné zprávy.

Naše studie má prozkoumat, zda je G-CBT pro mentální anorexii účinná nebo ne. Studie bude využívat design randomizované kontrolované studie. Z Centra duševního zdraví v Šanghaji bude přijato 80 pacientů s AN. Budou dvě skupiny: léčebná skupina CBT a skupina konvenční léčby. Každá skupina je 40 a poté bude skupině CBT poskytnut standardní CBT zásah po dobu 12 týdnů. Kontrolní skupina bude léčena ambulantně. K posouzení příznaků poruchy příjmu potravy se použijí impulzivní a emoční změny, škály klinických příznaků, psychologické škály a indexy bezpečnosti na začátku, 4 týdny, 8 týdnů, 12 týdnů (konec léčby), 24 týdnů (3 měsíce po léčbě) a 36 týdnů (6 měsíců po sledování léčby).

Tato studie byla navržena s dostatečným ohledem na inovaci i proveditelnost a měla by vycházet z osvědčených teoretických základů a pokynů provozní příručky. V případě úspěchu mohou výsledky této studie přinést velké zlepšení klinické praxe této refrakterní duševní poruchy.