- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03724955
Pilot E2 voor hypogonadale vrouwen met CFBD
Pilotstudie ter evaluatie van de effecten van estradiol voor hypogonadale vrouwen met cystische fibrose en osteopenie
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Cystic fibrosis (CF) is de meest voorkomende dodelijke erfelijke ziekte bij niet-Spaanse blanken; CF resulteert in frequente longinfecties, chronische ontsteking en progressief longfalen. Door de vooruitgang in de medische zorg leven patiënten met CF langer. De mediane overleving van vrouwen met CF geboren en gediagnosticeerd in 2010 is naar verwachting 37 jaar. Patiënten met CF leven nu lang genoeg om comorbiditeiten te ontwikkelen zoals cystische fibrose-gerelateerde botziekte (CFBD), hypogonadisme dat zich manifesteert als puberale vertraging, premature ovariële insufficiëntie of hypothalamus hypogonadisme. Deze comorbiditeiten bij vrouwen zonder CF kunnen worden verbeterd door oestrogeensuppletie.
Het is algemeen bekend dat het behandelen van hypogonadale (lage oestrogeenspiegels) vrouwen met oestrogeen hun botgezondheid kan verbeteren, de snelheid van botverlies kan vertragen en markers voor botomzetting kunnen verminderen. Aanvullend oestrogeen dat wordt gegeven aan hypogonadale vrouwen kan de seksuele en reproductieve gezondheid verbeteren, waaronder vermindering van perimenopauzale symptomen en verbetering van de seksuele functie, wat de kwaliteit van leven kan verbeteren. Er is zeer weinig onderzoek naar de effecten van oestrogeenbehandeling voor hypogonadale vrouwen met CF. Het doel van deze studie is om de hypothese te testen dat dagelijkse orale oestrogeensupplementen die worden gegeven aan hypogonadale vrouwen met CFBD hun botgezondheid, seksuele en reproductieve gezondheid en kwaliteit van leven zullen verbeteren en markers van ontsteking en longfunctie zullen wijzigen.
Studietype
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30322
- Emory University Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassen en adolescente vrouwelijke CF-patiënten (leeftijd ≥ 18 jaar),
- presenteren aan de CF-kliniek voor routinematige follow-up van cystische fibrose,
- hypogonadale vrouwen gedefinieerd als E2-niveau < 25,
- dual energy X-ray absorptiometry (DEXA) scan binnen 2 jaar na inschrijving met T- of Z-score < -1,
- orale medicatie kunnen verdragen.
Uitsluitingscriteria:
- Onvermogen om geïnformeerde toestemming van de proefpersoon en/of wettelijk gemachtigde vertegenwoordiger te verkrijgen of te weigeren,
- Zwangerschap,
- Te ziek om deel te nemen aan onderzoek op basis van de mening van de onderzoeker of het onderzoeksteam,
- Huidig gebruik van systemisch oestrogeen,
- Geschiedenis van trombo-embolische gebeurtenis in de afgelopen 2 jaar,
- Geschiedenis van migraine met aura,
- Hypercoagulabiliteit inclusief eerdere diagnose van Factor V Leiden of Proteïne C- of S-deficiëntie,
- Huidige roker,
- Geschiedenis van de diagnose met borst- of baarmoederkanker,
- Huidige significante leverziekte met cholelithiasis of cirrose,
- Status na long- of levertransplantatie,
- Huidig gebruik van systemische steroïden
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Behandelingsgroep
De behandelde groep krijgt dagelijks 2 mg estradiol oraal gedurende 6 maanden.
Medicatie wordt opgestuurd naar de patiënt.
Alle studiegeneesmiddelen worden verstrekt door de Investigational Drug Pharmacy.
|
Deelnemers aan deze arm zullen gedurende 6 maanden dagelijks oraal 2 mg estradiol krijgen
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo-groep
De placebogroep krijgt gedurende 6 maanden dagelijks oraal placebo.
Medicatie wordt opgestuurd naar de patiënt.
Placebo wordt verstrekt door de Investigational Drug Pharmacy.
|
De placebogroep krijgt gedurende 6 maanden dagelijks oraal placebo
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in serumoestradiolspiegel in picogram per milliliter (pg/ml) vanaf baseline tot 6 maanden tussen de behandelings- en placebogroepen
Tijdsspanne: Basislijn/inschrijvingsbezoek en na 6 maanden
|
Serum estradiol meet de hoeveelheid van het hormoon estradiol in het bloed.
Het niveau wordt gemeten met behulp van een bloedtest die wordt uitgevoerd bij het baseline-/inschrijvingsbezoek en na 6 maanden.
Volgens Mayo Medical Laboratories variëren de normale niveaus van estradiol (E2) voor menstruerende vrouwen van 15 tot 350 picogram per milliliter (pg/mL).
De niveaus van oestradiol tussen beide groepen worden geregistreerd en vergeleken vanaf de basislijn tot 6 maanden.
|
Basislijn/inschrijvingsbezoek en na 6 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in Serum carboxy-terminal collageen crosslinks (CTX-1) vanaf baseline tot 6 maanden tussen de behandelings- en placebogroepen
Tijdsspanne: Basislijn/inschrijvingsbezoek en na 6 maanden
|
Serum CTX is een telopeptide dat kan worden gebruikt als biomarker in het serum om de snelheid van botomzetting te meten.
De CTX-test meet de aanwezigheid en concentratie van een crosslink-peptidesequentie van type I-collageen, die onder andere in botweefsel wordt aangetroffen.
Deze specifieke peptidesequentie heeft betrekking op botomzetting omdat het het deel is dat door osteoclasten wordt gekliefd tijdens botresorptie, en de serumspiegels zijn daarom evenredig met de osteoclastische activiteit op het moment dat het bloedmonster wordt afgenomen.
Hoewel de normale waarden in het laboratorium naar verluidt tussen 50 pg/ml en 450 pg/ml liggen, zijn de serumspiegels bij gezonde patiënten die geen bisfosfonaten gebruiken meestal hoger dan 300 pg/ml.
Dit wordt gemeten bij baseline en na 6 maanden tussen de 2 groepen en vergeleken.
|
Basislijn/inschrijvingsbezoek en na 6 maanden
|
|
verandering in Serum Procollagen I Intact N-Terminal (P1NP) gemeten in mcg/L vanaf baseline tot 6 maanden tussen de behandelings- en placebogroepen
Tijdsspanne: Basislijn/inschrijvingsbezoek en na 6 maanden
|
Procollageen type I-propeptiden zijn afgeleid van collageen type I, het meest voorkomende collageentype dat wordt aangetroffen in gemineraliseerd bot.
Procollageen type I N-terminaal propeptide (P1NP) wordt beschouwd als de meest gevoelige marker van botvorming en is bijzonder nuttig voor het monitoren van botvormingstherapieën en antiresorptieve therapieën.
Het wordt gemeten door middel van een bloedtest.
Bij de basislijn en na 6 maanden wordt bloed afgenomen bij de deelnemers van beide groepen en vergeleken.
Referentiewaarden voor volwassen mannen: 22-87 mcg/L; Volwassen vrouwelijke premenopauzaal: 19-83 mcg/L; Volwassen vrouw na de menopauze: 16-96 mcg/L.
|
Basislijn/inschrijvingsbezoek en na 6 maanden
|
|
Verandering in Cystic Fibrosis Questionnaire-Revised (CFQ-R) respiratoire score vanaf baseline tot 6 maanden tussen de behandelings- en placebogroepen
Tijdsspanne: Basislijn/inschrijvingsbezoek en na 6 maanden
|
De Cystic Fibrosis Questionnaire-Revised (CFQ-R) is een gevalideerde door de patiënt gerapporteerde uitkomst (PRO) die zowel generieke schalen als schalen specifiek voor cystic fibrosis (CF) bevat.
De CFQ-R meet het functioneren in verschillende domeinen, waaronder fysiek functioneren, vitaliteit, gezondheidspercepties, ademhalingssymptomen, behandellast, rolfunctioneren, emotioneel functioneren en sociaal functioneren.
Elk CFQ-R-domein levert gestandaardiseerde scores op van 0 tot 100; hogere domeinscores wijzen op een betere gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven.
De studie heeft tot doel te kijken naar de veranderingen in CFQ-R-Respiratory-scores tussen de twee groepen.
De vragenlijst wordt afgenomen bij baseline en bij vervolgbezoeken.
De verandering in score van Baseline naar 6 maanden wordt geregistreerd en vergeleken.
|
Basislijn/inschrijvingsbezoek en na 6 maanden
|
|
Verandering in percentage van FEV1 vanaf baseline tot 6 maanden tussen de behandelings- en placebogroepen
Tijdsspanne: Basislijn/inschrijvingsbezoek en na 6 maanden
|
FEV1 meet de longfunctie bij de Cystic Fibrosis-patiënten.
Spirometrie wordt gebruikt voor het meten van FEV1.Spirometrie wordt uitgevoerd door diep in te ademen en krachtig uit te ademen in een spirometer (het apparaat dat de verschillende metingen van de longfunctie registreert).
Geforceerd expiratoir volume één seconde (FEV1) is een maat voor hoeveel lucht er in één seconde kan worden uitgeademd na een diepe inademing.
Bij normale mensen is het percentage voorspelde FEV1-waarde 80% of hoger.
60% -69% is matig abnormaal; 35%-49% ernstig abnormaal en minder dan 35% zeer ernstig abnormaal.
Bij cystic fibrosis-patiënten is het meestal minder dan normaal.
De test wordt afgenomen bij baseline en bij vervolgbezoeken.
De verandering in score van Baseline naar 6 maanden wordt geregistreerd en vergeleken.
|
Basislijn/inschrijvingsbezoek en na 6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Verwacht)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Pathologische processen
- Ziekten van de luchtwegen
- Longziekten
- Baby, pasgeborene, ziekten
- Genetische ziekten, aangeboren
- Musculoskeletale aandoeningen
- Alvleesklier Ziekten
- Fibrose
- Taaislijmziekte
- Botziekten
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Hormonen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Oestrogenen
- Estradiol
Andere studie-ID-nummers
- IRB00107135
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .