- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03724955
Pilot E2 pro hypogonadální ženy s CFBD
Pilotní studie hodnotící účinky estradiolu u hypogonadálních žen s cystickou fibrózou a osteopenií
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cystická fibróza (CF) je nejčastější smrtelné dědičné onemocnění u nehispánských bělochů; CF má za následek časté plicní infekce, chronický zánět a progresivní plicní selhání. S pokrokem v lékařské péči žijí pacienti s CF déle. Medián přežití žen s CF narozených a diagnostikovaných v roce 2010 se odhaduje na 37 let. Pacienti s CF nyní žijí dostatečně dlouho na to, aby se u nich rozvinuly komorbidity, jako je onemocnění kostí související s cystickou fibrózou (CFBD), hypogonadismus projevující se opožděním puberty, předčasná ovariální insuficience nebo hypotalamický hypogonadismus. Tyto komorbidity u žen bez CF lze zlepšit suplementací estrogenů.
Je dobře známo, že léčba hypogonadálních (nízké hladiny estrogenu) žen estrogenem může zlepšit jejich zdraví kostí, zpomalit rychlost úbytku kostní hmoty a snížit markery kostního obratu. Doplňkový estrogen podávaný hypogonadálním ženám může zlepšit sexuální a reprodukční zdraví včetně snížení perimenopauzálních symptomů a zlepšení sexuálních funkcí, což může zlepšit kvalitu života. Existuje velmi málo výzkumů, které by zkoumaly účinky léčby estrogeny u hypogonadálních žen s CF. Účelem této studie je otestovat hypotézu, že denní perorální estrogenové doplňky podávané hypogonadálním ženám s CFBD zlepší jejich kostní zdraví, sexuální a reprodukční zdraví a kvalitu života a upraví markery zánětu a plicních funkcí.
Typ studie
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
- Emory University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělé a dospívající pacientky s CF (věk ≥ 18 let),
- dostavit se na CF kliniku k rutinnímu sledování cystické fibrózy,
- hypogonadální ženy definované jako hladina E2 < 25,
- rentgenová absorptiometrie s duální energií (DEXA) do 2 let od zařazení s T- nebo Z-skóre < -1,
- schopný tolerovat perorální léky.
Kritéria vyloučení:
- nemožnost získat nebo odmítnout informovaný souhlas od subjektu a/nebo zákonně oprávněného zástupce,
- Těhotenství,
- Příliš nemocný na to, aby se účastnil studie na základě názoru zkoušejícího nebo studijního týmu,
- Současné užívání systémových estrogenů,
- anamnéza tromboembolické příhody během předchozích 2 let,
- Historie migrén s aurou,
- Hyperkoagulabilita včetně předchozí diagnózy faktoru V Leiden nebo deficitu proteinu C nebo S,
- Současný kuřák,
- Anamnéza diagnózy rakoviny prsu nebo dělohy,
- Současné významné onemocnění jater s cholelitiázou nebo cirhózou,
- Stav po transplantaci plic nebo jater,
- Současné užívání systémových steroidů
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčebná skupina
Léčebná skupina bude dostávat estradiol 2 mg perorálně denně po dobu 6 měsíců.
Lék bude zaslán pacientovi poštou.
Všechny studované léky budou vydávat Investigational Drug Pharmacy.
|
Účastníci v této větvi budou dostávat estradiol 2 mg perorálně denně po dobu 6 měsíců
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo skupina
Skupina s placebem bude dostávat placebo perorálně denně po dobu 6 měsíců.
Lék bude zaslán pacientovi poštou.
Placebo bude vydávat Investigation Drug Pharmacy.
|
Skupina s placebem bude dostávat placebo perorálně denně po dobu 6 měsíců
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna sérové hladiny estradiolu v pikogramech na mililitr (pg/ml) od výchozí hodnoty do 6 měsíců mezi léčebnými skupinami a skupinami s placebem
Časové okno: Základní/zápisová návštěva a po 6 měsících
|
Sérový estradiol měří množství hormonu estradiolu v krvi.
Hladina je měřena pomocí krevního testu, který se provádí při základní/zapisovací návštěvě a po 6 měsících.
Podle Mayo Medical Laboratories se normální hladiny estradiolu (E2) u menstruujících žen pohybují od 15 do 350 pikogramů na mililitr (pg/ml).
Hladiny estradiolu mezi oběma skupinami se zaznamenávají a porovnávají od výchozí hodnoty do 6 měsíců.
|
Základní/zápisová návštěva a po 6 měsících
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna sérových karboxy-terminálních příčných vazeb kolagenu (CTX-1) od výchozí hodnoty do 6 měsíců mezi léčebnými skupinami a skupinami s placebem
Časové okno: Základní/zápisová návštěva a po 6 měsících
|
Sérum CTX je telopeptid, který lze použít jako biomarker v séru k měření rychlosti kostního obratu.
CTX test měří přítomnost a koncentraci zesíťované peptidové sekvence kolagenu typu I, která se nachází mimo jiné v kostech.
Tato specifická peptidová sekvence se týká kostní přeměny, protože je to část, která je štěpena osteoklasty během kostní resorpce, a její hladiny v séru jsou proto úměrné osteoklastické aktivitě v době odběru krevního vzorku.
I když se udává, že laboratorní normální rozmezí je mezi 50 pg/ml a 450 pg/ml, sérové hladiny u zdravých pacientů, kteří neužívají bisfosfonáty, bývají nad 300 pg/ml.
To se měří na začátku a po 6 měsících mezi oběma skupinami a srovnává se.
|
Základní/zápisová návštěva a po 6 měsících
|
|
změna v sérum Procollagen I Intact N-Terminal (P1NP) měřená v mcg/l od výchozí hodnoty do 6 měsíců mezi léčebnou a placebovou skupinou
Časové okno: Základní/zápisová návštěva a po 6 měsících
|
Propeptidy prokolagenu typu I jsou odvozeny od kolagenu typu I, což je nejběžnější typ kolagenu nalezený v mineralizované kosti.
N-terminální propeptid prokolagenu typu I (P1NP) je považován za nejcitlivější marker tvorby kosti a je zvláště užitečný pro monitorování terapií tvorby kosti a antiresorpčních terapií.
Měří se pomocí krevního testu.
Krev se odebere na začátku a po 6 měsících účastníkům obou skupin a porovná se.
Referenční hodnoty pro dospělého muže: 22-87 mcg/l; Dospělá žena před menopauzou: 19-83 mcg/l; Dospělé ženy po menopauze: 16-96 mcg/l.
|
Základní/zápisová návštěva a po 6 měsících
|
|
Změna respiračního skóre podle dotazníku cystické fibrózy (CFQ-R) od výchozího stavu do 6 měsíců mezi léčebnou a placebem
Časové okno: Základní/zápisová návštěva a po 6 měsících
|
Cystic Fibrosis Questionnaire-Revised (CFQ-R) je validovaný pacientem hlášený výsledek (PRO) obsahující jak generické škály, tak škály specifické pro cystickou fibrózu (CF).
CFQ-R měří fungování v různých oblastech, včetně fyzického fungování, vitality, vnímání zdraví, respiračních příznaků, léčebné zátěže, fungování rolí, emocionálního fungování a sociálního fungování.
Každá doména CFQ-R poskytuje standardizované skóre v rozsahu od 0 do 100; vyšší skóre domény ukazuje na lepší kvalitu života související se zdravím.
Cílem studie je podívat se na změny v CFQ-R-respiračním skóre mezi těmito dvěma skupinami.
Dotazník je administrován na začátku a při následných návštěvách.
Zaznamenává se a porovnává změna skóre z výchozí hodnoty na 6 měsíců.
|
Základní/zápisová návštěva a po 6 měsících
|
|
Změna procenta FEV1 od výchozí hodnoty do 6 měsíců mezi léčenou skupinou a skupinou s placebem
Časové okno: Základní/zápisová návštěva a po 6 měsících
|
FEV1 měří funkci plic u pacientů s cystickou fibrózou.
Spirometrie se používá pro měření FEV1. Spirometrie se provádí hlubokým nádechem a násilným výdechem do spirometru (přístroj, který zaznamenává různá měření plicních funkcí).
Usilovaný výdechový objem jedna sekunda (FEV1) je měřítkem toho, kolik vzduchu lze vydechnout za jednu sekundu po hlubokém nádechu.
U normálních lidí je procento předpokládané hodnoty FEV1 80 % nebo vyšší.
60%-69% je středně abnormálních; 35%-49% vážně abnormálních a méně než 35% velmi vážně abnormálních.
U pacientů s cystickou fibrózou je obvykle nižší než normální.
Test se provádí na začátku a při následných návštěvách.
Zaznamenává se a porovnává změna skóre z výchozí hodnoty na 6 měsíců.
|
Základní/zápisová návštěva a po 6 měsících
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Patologické procesy
- Nemoci dýchacích cest
- Plicní onemocnění
- Kojenec, novorozenec, nemoci
- Genetické choroby, vrozené
- Nemoci pohybového aparátu
- Onemocnění slinivky břišní
- Fibróza
- Cystická fibróza
- Nemoci kostí
- Fyziologické účinky léků
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Estrogeny
- Estradiol
Další identifikační čísla studie
- IRB00107135
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Estradiol 2 mg
-
University Hospital, AngersNeznámýNeplodnost | Přenos embryíFrancie
-
Mansoura Integrated Fertility CenterDokončeno
-
Laboratorios Andromaco S.A.Dokončeno
-
NYU Langone HealthDokončeno
-
Laboratorios Andromaco S.A.Dokončeno
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisSolvay Pharmaceuticals; French Health Products Safety Agency; FRMUkončenoZdravé symptomatické ženy v menopauzeFrancie
-
University of ChicagoUkončenoOsteoporóza | Osteopenie | Hyperkalciurie | Hyperkalciurie, familiární idiopatickáSpojené státy
-
ART Fertility Clinics LLCNáborNeplodnost | Problémy s plodností | Neplodnost, ženaSpojené arabské emiráty
-
Merck Sharp & Dohme LLCDokončenoPostmenopauzální příznaky
-
Thai Red Cross AIDS Research CentreAktivní, ne nábor