- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03740958
Argatroban Plus R-tPA voor acute ischemische beroerte
Argatroban Plus R-tPA voor acute ischemische beroerte: een prospectieve, willekeurige, open-label, geblindeerde beoordeling van het resultaat in meerdere centra
Acute ischemische beroerte (AIS) is het meest voorkomende type beroerte, met een hoge morbiditeit, mortaliteit en invaliditeit. Een groot aantal onderzoeken heeft bevestigd dat de trombolytische therapie effectief bloedvaten kan openen en de functionele prognose van acute ischemische beroerte kan verbeteren. Daarom bevelen alle richtlijnen intraveneuze trombolyse aan als eerste behandeling van patiënten met een ischemische beroerte binnen 4,5 uur na aanvang. Ongeveer 1/3 van de patiënten die trombolyse ondergaan, heeft echter een goede prognose, terwijl een groot aantal patiënten nog steeds gehandicapt en zelfs dood zal zijn. Het verbeteren van de neurologische prognose van trombolytische patiënten is een hot topic in de wereld.
Recente studies hebben aangetoond dat de gecombineerde toepassing van argatroban en rt-PA bij de behandeling van AIS de klinische prognose zou kunnen verbeteren en het aantal bloedingen niet significant zou verhogen. Sommige onderzoeken hebben gemeld dat de gecombineerde toepassing van argatroban en rt-PA de openingssnelheid van bloedvaten zou kunnen verbeteren en herocclusie na opening zou kunnen voorkomen.
Op basis van de discussie is de huidige studie opgezet om de werkzaamheid en veiligheid van argatroban plus rt-PA bij de behandeling van AIS te onderzoeken.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
ShenYang, China
- General Hospital of Shenyang Military Region
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- 18-80 jaar oud;
- Tijd van aanvang tot behandeling ≤4,5 uur;
- NIHSS ≥ 6
- Diagnose van ischemische beroerte
- Ondertekende geïnformeerde toestemming door de patiënt zelf of wettelijk gemachtigde vertegenwoordigers.
Uitsluitingscriteria:
- mRS≥2;
- Geschiedenis van een beroerte binnen 3 maanden;
- Geschiedenis van intracraniële bloeding;
- Vermoedelijke subarachnoïdale bloeding;
- Intracraniale tumor, vasculaire misvorming of arterieel aneurysma;
- Grote operatie binnen 1 maand;
- Systolische druk ≥180 mmHg of diastolische druk ≥110 mmHg;
- Aantal bloedplaatjes < 105/mm3;
- Heparinetherapie of orale antistollingstherapie binnen 48 uur;
- Abnormale APTT;
- Trombine- of Xa-factorremmer;
- Ernstige ziekte met een levensverwachting van minder dan 3 maanden;
- Bloedglucose < 50 mg/dL (2,7 mmol/L);
- Patiënten die binnen 3 maanden een ander onderzoeksgeneesmiddel of apparaat hebben gekregen;
- Zwangerschap;
- Onderzoekers vinden patiënten ongeschikt om deel te nemen aan het register.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Argatroban gecombineerd met rt-PA
Geneesmiddel: Argatroban gecombineerd met rt-PA Argatroban als een bolus van 100 ug/kg gedurende 3 tot 5 minuten werd intraveneus toegediend binnen 1 uur na de tPA-bolus, gevolgd door een continu infuus met Argatroban van 1,0 ug/kg per minuut gedurende 48 uur aangepast tot een beoogde geactiveerde partiële tromboplastinetijd van 1,75 x basislijn (ongeveer 10%)
|
Intraveneuze trombolyse met 0,9 mg/kg rtPA
Een bolus van 100 µg/kg gedurende 3 tot 5 minuten werd intraveneus toegediend, gevolgd door een continu Argatroban-infuus van 1,0 µg/kg per minuut gedurende 48 uur aangepast tot een beoogde geactiveerde partiële tromboplastinetijd van 1,75 maal de uitgangswaarde (ongeveer 10%)
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: rt-PA
Geneesmiddel: rt-PA intraveneuze trombolyse met 0,9 mg/kg rtPA.
|
Intraveneuze trombolyse met 0,9 mg/kg rtPA
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Aandeel van mRS (0-1)
Tijdsspanne: 90 ± 7 dagen
|
90 ± 7 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aandeel van mRS (0-2)
Tijdsspanne: 90 ± 7 dagen
|
90 ± 7 dagen
|
|
|
symptomatische intracraniale bloeding
Tijdsspanne: 48 uur
|
48 uur
|
|
|
aandeel van meer dan 2 afname van de NIHSS-score
Tijdsspanne: 48 uur
|
NIHSS, beroerteschaal van het National Institute of Health
|
48 uur
|
|
deel van de vroege neurologische achteruitgang
Tijdsspanne: 48 uur
|
Vroege neurologische achteruitgang, gedefinieerd als een toename van meer dan 4 in de score op de beroerteschaal van het National Institute of Health
|
48 uur
|
|
Vasculaire gebeurtenissen
Tijdsspanne: 90 ± 7 dagen
|
Het optreden van een beroerte of andere vasculaire gebeurtenissen
|
90 ± 7 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Cerebrovasculaire aandoeningen
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Hartinfarct
- Ischemische beroerte
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Enzymremmers
- Bloedplaatjesaggregatieremmers
- Proteaseremmers
- Antithrombinen
- Serineproteïnaseremmers
- Anticoagulantia
- Argatroban
Andere studie-ID-nummers
- k (2018)45
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .