- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03740958
Argatroban Plus R-tPA pro akutní ischemickou mrtvici
Argatroban Plus R-tPA pro akutní ischemickou cévní mozkovou příhodu: prospektivní, náhodná, otevřená, zaslepená multicentrická studie zhodnocení výsledku
Akutní ischemická cévní mozková příhoda (AIS) je nejčastějším typem cévní mozkové příhody, která má vysokou morbiditu, mortalitu a invaliditu. Velké množství studií potvrdilo, že trombolytická terapie může účinně otevřít cévy a zlepšit funkční prognózu akutní ischemické cévní mozkové příhody. Proto všechna doporučení doporučují intravenózní trombolýzu jako první léčbu pacientů s ischemickou cévní mozkovou příhodou do 4,5 hodiny od začátku. Přibližně 1/3 pacientů podstupujících trombolýzu však bude mít dobrou prognózu, zatímco velký počet pacientů bude stále invalidní a dokonce mrtvý. Jak zlepšit neurologickou prognózu trombolytických pacientů je ve světě žhavým tématem.
Nedávné studie zjistily, že kombinovaná aplikace argatrobanu a rt-PA při léčbě AIS může zlepšit klinickou prognózu a nevýznamně zvýšit krvácení. Některé studie uvádějí, že kombinovaná aplikace argatrobanu a rt-PA by mohla zlepšit rychlost otevírání krevních cév a zabránit opětovnému uzavření po otevření.
Na základě diskuse je tato studie navržena tak, aby prozkoumala účinnost a bezpečnost argatrobanu plus rt-PA při léčbě AIS.
Přehled studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
ShenYang, Čína
- General Hospital of Shenyang Military Region
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 18-80 let;
- Doba od začátku do léčby ≤ 4,5 hodiny;
- NIHSS ≥ 6
- Diagnóza ischemické cévní mozkové příhody
- Podepsaný informovaný souhlas pacientem sám nebo jeho zákonným zástupcem.
Kritéria vyloučení:
- mRS>2;
- Anamnéza mrtvice do 3 měsíců;
- Intrakraniální krvácení v anamnéze;
- Podezření na subarachnoidální krvácení;
- intrakraniální nádor, vaskulární malformace nebo arteriální aneuryzma;
- Velký chirurgický zákrok do 1 měsíce;
- Systolický tlak ≥180 mmHg nebo diastolický tlak ≥110 mmHg;
- Počet krevních destiček < 105/mm3;
- Heparinová léčba nebo perorální antikoagulační léčba do 48 hodin;
- abnormální APTT;
- inhibitor trombinu nebo faktoru Xa;
- Závažné onemocnění s očekávanou délkou života méně než 3 měsíce;
- Glukóza v krvi < 50 mg/dl (2,7 mmol/l);
- Pacienti, kteří během 3 měsíců dostali jakýkoli jiný hodnocený lék nebo zařízení;
- Těhotenství;
- Výzkumníci považují pacienty za nevhodné k účasti v registru.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Argatroban v kombinaci s rt-PA
Lék: Argatroban v kombinaci s rt-PA Argatroban jako bolus 100 ug/kg po dobu 3 až 5 minut byl podáván intravenózně do 1 hodiny od bolusu tPA a následně kontinuální infuze Argatrobanu v dávce 1,0 ug/kg za minutu po dobu 48 hodin upravená na cílový aktivovaný parciální tromboplastinový čas 1,75 x výchozí hodnota (asi 10 %)
|
Intravenózní trombolýza s 0,9 mg/kg rtPA
100 ug/kg bolus po dobu 3 až 5 minut byl podáván intravenózně, poté následovala kontinuální infuze Argatrobanu v dávce 1,0 ug/kg za minutu po dobu 48 hodin upravená na cílový aktivovaný parciální tromboplastinový čas 1,75 x výchozí hodnoty (asi 10 %)
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: rt-PA
Lék: rt-PA Intravenózní trombolýza s 0,9 mg/kg rtPA.
|
Intravenózní trombolýza s 0,9 mg/kg rtPA
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Podíl mRS (0-1))
Časové okno: 90±7 dní
|
90±7 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl mRS (0-2))
Časové okno: 90±7 dní
|
90±7 dní
|
|
|
symptomatické intrakraniální krvácení
Časové okno: 48 hodin
|
48 hodin
|
|
|
podíl více než 2 snížení skóre NIHSS
Časové okno: 48 hodin
|
NIHSS, stupnice mrtvice Národního institutu zdraví
|
48 hodin
|
|
podíl časného neurologického zhoršení
Časové okno: 48 hodin
|
Časné neurologické zhoršení, definované jako více než 4 zvýšení skóre na škále mrtvice National Institute of Health
|
48 hodin
|
|
Cévní události
Časové okno: 90±7 dní
|
Výskyt mrtvice nebo jiných cévních příhod
|
90±7 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Cerebrovaskulární poruchy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Mrtvice
- Cévní mozková příhoda
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Inhibitory agregace krevních destiček
- Inhibitory proteázy
- Antitrombiny
- Inhibitory serinových proteináz
- Antikoagulancia
- Argatroban
Další identifikační čísla studie
- k (2018)45
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na rt-PA
-
CSPC Mingfule Pharmaceutical (Guangzhou) Co., Ltd.Zatím nenabírámeAkutní ischemická mrtvice | rhTNK-tPA
-
Boehringer IngelheimDokončeno
-
Boehringer IngelheimDokončeno
-
Tasly Biopharmaceuticals Co., Ltd.DokončenorhPro-UK u akutní ischemické mrtvice do 4,5 hodiny od začátku mrtvice, zkouška 2 (PROST-2) (PROST-2)Akutní ischemická mrtviceČína
-
Johns Hopkins UniversityGenentech, Inc.; FDA Office of Orphan Products DevelopmentDokončenoIntraventrikulární krváceníSpojené státy, Německo, Kanada, Spojené království
-
University College, LondonDokončeno
-
Washington University School of MedicineMassachusetts General Hospital; National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI) a další spolupracovníciDokončenoŽilní trombóza | Hluboká žilní trombóza | Postflebitický syndrom | Žilní tromboembolismus | Posttrombotický syndromSpojené státy
-
Beijing Tiantan HospitalGuangzhou Recomgen Biotech Co., Ltd.DokončenoAkutní ischemická mrtviceČína
-
Albany Medical CollegeNeznámýIntraventrikulární krváceníSpojené státy
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...The First Affiliated Hospital of Anhui Medical University; Huashan Hospital; China-Japan... a další spolupracovníciZatím nenabíráme