Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Evaluatie van de veiligheid en werkzaamheid van pembrolizumab in combinatie met MWA voor geavanceerde NSCLC

Een prospectieve, gerandomiseerde controle in één centrum, klinische fase III-studie voor het evalueren van de veiligheid en werkzaamheid van pembrolizumab in combinatie met MWA voor patiënten met stadium ⅢB-Ⅳ NSCLC die faalden met eerstelijnstherapie

Dit is een prospectieve, gerandomiseerde, enkelvoudige klinische studie die is opgezet om de veiligheid en werkzaamheid ervan te evalueren door gebruik te maken van de combinatie van microgolfablatie en pembrolizumab bij patiënten met stadium ⅢB-Ⅳ niet-kleincellige longkanker (NSCLC) bij wie de eerstelijnsbehandeling faalde.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Longkanker is een van de meest voorkomende kwaadaardige tumoren ter wereld en is de nummer 1 doodsoorzaak door kwaadaardige tumoren in China geworden. Niet-kleincellige longkanker (NSCLC) omvat plaveiselcelcarcinomen, adenocarcinomen en grootcellige carcinomen en vertegenwoordigt ongeveer 80-85% van alle longkankers. NSCLC-kankercellen delen langzaam op een diffusieve manier en metastaseren in een relatief laat stadium in vergelijking met kleincellige carcinomen. De meerderheid van de patiënten met NSCLC bevindt zich al in een vergevorderd stadium en heeft een lage 5-jaarsoverleving.

Behandelingen voor gevorderde NSCLC omvatten chemotherapie, gerichte therapieën en immunotherapie. De microgolfablatie is de goede keuze voor patiënten die geen chirurgische resectie kunnen verdragen. Een groot aantal onderzoeken heeft aangetoond dat lokale minimaal invasieve ablatietherapie binnen een bepaald temperatuurbereik het lichaam kan stimuleren om in verschillende mate een immuunrespons op te wekken. Uit de studie bleek dat voor een verscheidenheid aan kwaadaardige tumormodellen thermische ablatie lokale behandeling van in situ tumoren, terwijl het verdwijnen van andere metastatische laesies, en behandelde muizen resistent zijn tegen secundaire vaccinatie van dezelfde tumor, wat bewijst dat thermische ablatietherapie langdurige blijvende immuniteit tegen tumoren. Pembrolizumab is een representatief geneesmiddel voor immunosuppressiva en de indicaties ervan zijn goedgekeurd voor verschillende soorten tumoren, waaronder gevorderd melanoom, gevorderd plaveiselcelcarcinoom, niet-kleincellige longkanker, gevorderd niercelcarcinoom en klassiek Hodgkin-lymfoom en laat recidiverend hoofd-halsplaveiselcelcarcinoom. carcinoom patiënten. Of de combinatie van de twee een sterkere antitumor immuunrespons in het lichaam kan veroorzaken. De flexibiliteit, veiligheid en werkzaamheid van het gebruik van microgolfablatie in combinatie met pembrolizumab bij NSCLC-patiënten is echter nog onduidelijk.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

100

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, China
        • Werving
        • zhang Zhenfeng
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Pathologisch gediagnosticeerde IIIB of IV niet-kleincellige longkanker.
  2. Eerder geaccepteerde eerstelijns standaardbehandeling bij falen of recidief
  3. Ten minste één meetbare laesie.
  4. De patiënt heeft binnen vier weken geen andere antikankerbehandeling gekregen.
  5. Elk geslacht, leeftijd ≥18 jaar
  6. ECOG PS: 0-2 punten
  7. Verwachte overleving ≥ 6 maanden
  8. Het niveau van orgaanfunctie voldoet aan de volgende criteria.

(1) onderworpen aan de standaard bloedtest: ANC ≥ 1,5×109 / L, PLT ≥ 50×109 / L, Hb ≥ 90g/L.

(2) biochemische tests moeten aan de volgende criteria voldoen: TBIL<1,5×ULN, ALAT, ASAT <2,5×ULN (bij levermetastase kan ALAT, ASAT <5×ULN zijn), BUN en Cr ≤ 1×ULN).

9. Vrouwelijke patiënten in de vruchtbare periode moeten bewijs hebben van een negatieve zwangerschapstest en ermee instemmen effectieve anticonceptiemaatregelen te nemen tot 6 maanden na de behandeling.

10. Proefpersonen meldden zich vrijwillig aan om deel te nemen aan het onderzoek, ondertekenden geïnformeerde toestemming, goede naleving, met follow-up.

Uitsluitingscriteria:

  1. Patiënten met twee of meer soorten tumoren.
  2. Patiënten met een actieve virale of bacteriële infectie die niet onder controle konden worden gebracht met een anti-infectieuze behandeling.
  3. Patiënten met een seropositieve respons op het humaan immunodeficiëntievirus (HIV) en syfilis, of patiënten die de hepatitis B-virus- of hepatitis C-virusinfectie niet onder controle krijgen.
  4. Patiënten met actieve reumatische aandoeningen, orgaantransplantaties en andere ziekten die het immuunsysteem ernstig aantasten.
  5. Patiënten met ernstige hart- en longdisfunctie.
  6. Patiënten met ernstige chronische ziekten van nieren, lever en andere belangrijke organen.
  7. Patiënten met een andere ernstige ziekte die volgens de onderzoekers de behandeling, follow-up of beoordeling van de patiënt kan beïnvloeden, inclusief alle ongecontroleerde klinisch significante neurologische of psychiatrische stoornissen, immunoregulerende ziekten, stofwisselingsziekten, infectieziekten enzovoort.
  8. Patiënten die op dit moment of binnen 30 dagen vóór inschrijving deelnemen aan klinische onderzoeken met andere geneesmiddelen of biologische therapie.
  9. Patiënten die langdurig gebruik moeten maken van immunosuppressiva of patiënten die worden behandeld voor auto-immuunziekten.
  10. Patiënten die langdurig gebruik van glucocorticoïden nodig hebben.
  11. Vrouwelijke patiënten in de draagtijd of de zoogperiode.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Magnetron ablatie
Eerst microgolfablatie uitgevoerd op onze afdeling door interventieradioloog, daarna zal pembrolizumab worden toegediend in een dosis van 2 mg/kg elke drie weken.
Pembrolizumab
Andere namen:
  • Keytruda
magnetron ablatie
Ander: Pembrolizumab
Ten eerste werd pembrolizumab intraveneus toegediend in een dosis van 2 mg/kg. Vervolgens wordt microgolfablatie uitgevoerd als er geen immuungerelateerde bijwerkingen zijn. Pembrolizumab zal ook continu om de drie weken worden toegediend tot de beeldvormingsevaluatie van de ziektevoortgang.
Pembrolizumab
Andere namen:
  • Keytruda
magnetron ablatie

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Algemeen overleven
Tijdsspanne: 2 jaar
Totale overleving (OS) wordt gedefinieerd als de verstreken tijd vanaf de inschrijving tot het overlijden door welke oorzaak dan ook. Voor overlevende patiënten wordt de follow-up gecensureerd op de datum van het laatste contact (of de laatste datum waarvan bekend is dat ze in leven zijn). Follow-up voor OS zal elke 12 weken (±1 maand) plaatsvinden tot overlijden of intrekking van toestemming voor het onderzoek.
2 jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Incidentie van tijdens de behandeling optredende bijwerkingen (Veiligheid)
Tijdsspanne: 2 jaar
Alle lokale reacties, systemische reacties, alle bijwerkingen en ernstige bijwerkingen verkregen tijdens de studie van alle patiënten die deelnamen aan de eerste fase en de tweede fase van deze studie
2 jaar
Progressievrije overleving
Tijdsspanne: 2 jaar
Van aanmelding tot progressie van de ziekte.
2 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: zhang zhenfeng, MD,PHD, Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 november 2018

Primaire voltooiing (Geschat)

1 november 2026

Studie voltooiing (Geschat)

1 november 2029

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

12 november 2018

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

6 december 2018

Eerst geplaatst (Werkelijk)

7 december 2018

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

25 juni 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

22 juni 2024

Laatst geverifieerd

1 juni 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Beschrijving IPD-plan

Niet plannen

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren