- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03769129
Valutazione della sicurezza e dell'efficacia di Pembrolizumab in combinazione con MWA per NSCLC avanzato
Uno studio clinico prospettico, monocentrico, di controllo randomizzato, di fase III per valutare la sicurezza e l'efficacia di pembrolizumab in combinazione con MWA per pazienti con NSCLC in stadio ⅢB-Ⅳ che non hanno risposto alla terapia di prima linea
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il cancro del polmone è uno dei tumori maligni più comuni al mondo ed è diventato la prima causa di morte per tumori maligni in Cina. Il carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC) comprende carcinomi a cellule squamose, adenocarcinomi e carcinomi a grandi cellule e rappresenta circa l'80-85% di tutti i tumori polmonari. Le cellule tumorali NSCLC si dividono lentamente in modo diffusivo e metastatizzano in una fase relativamente avanzata rispetto ai carcinomi a piccole cellule. La maggior parte dei pazienti con NSCLC è già in stadi avanzati e ha un basso tasso di sopravvivenza a 5 anni.
I trattamenti per il NSCLC avanzato comprendono la chemioterapia, le terapie mirate e l'immunoterapia. L'ablazione a microonde è la buona scelta per i pazienti che non possono tollerare la resezione chirurgica. Un gran numero di studi ha dimostrato che la terapia di ablazione locale minimamente invasiva entro un certo intervallo di temperatura può stimolare il corpo a produrre una risposta immunitaria a vari livelli. Lo studio ha rilevato che per una varietà di modelli di tumori maligni, il trattamento locale di ablazione termica dei tumori in situ, mentre la scomparsa di altre lesioni metastatiche, e i topi trattati sono resistenti alla vaccinazione secondaria dello stesso tumore, dimostrando che la terapia di ablazione termica stimola a lungo- immunità antitumorale duratura. Il pembrolizumab è un farmaco rappresentativo degli agenti immunosoppressori e le sue indicazioni sono state approvate in vari tipi di tumori, tra cui il melanoma avanzato, il carcinoma polmonare non a piccole cellule squamoso avanzato, il carcinoma renale avanzato e il linfoma di Hodgkin classico e le cellule squamose della testa e del collo tardive ricorrenti malati di carcinoma. Se la combinazione dei due può causare una risposta immunitaria antitumorale più forte nel corpo. Tuttavia, la flessibilità, la sicurezza e l'efficacia dell'utilizzo dell'ablazione a microonde in combinazione con Pembrolizumab nei pazienti con NSCLC non sono ancora chiare.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: zhang zhenfeng, MD,PHD
- Numero di telefono: 02034153532
- Email: zhangzhf@gzhmu.edu.cn
Backup dei contatti dello studio
- Nome: CHEN deji, MD,PHD
- Numero di telefono: 02034153532
- Email: chendeji2003@163.com
Luoghi di studio
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Cina
- Reclutamento
- zhang Zhenfeng
-
Contatto:
- Zhang Zhenfeng
- Numero di telefono: 13202005598
- Email: zhangzhf@gzhmu.edu.cn
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Carcinoma polmonare non a piccole cellule IIIB o IV diagnosticato patologicamente.
- Fallimento o recidiva del trattamento standard di prima linea precedentemente accettato
- Almeno una lesione misurabile.
- Il paziente non ha ricevuto nessun altro trattamento antitumorale entro quattro settimane.
- Qualsiasi sesso, età ≥18 anni
- PS ECOG : 0-2 punti
- Sopravvivenza attesa ≥ 6 mesi
- Il livello della funzione dell'organo soddisfa i seguenti criteri.
(1) soggetto all'esame del sangue standard: ANC ≥ 1,5×109 / L, PLT ≥ 50×109 / L, Hb ≥ 90 g/L.
(2) i test biochimici devono soddisfare i seguenti criteri: TBIL<1,5×ULN, ALT, AST <2,5 × ULN (se metastasi epatiche ALT, AST possono essere <5 × ULN), BUN e Cr ≤ 1 × ULN).
9. Le pazienti di sesso femminile in periodo fertile devono avere prove di test di gravidanza negativo e accettare di adottare misure contraccettive efficaci fino a 6 mesi dopo la terapia.
10. I soggetti si sono offerti volontari per partecipare allo studio, hanno firmato il consenso informato, buona compliance, con follow-up.
Criteri di esclusione:
- Pazienti con due o più tipi di tumori.
- Pazienti con infezione virale o batterica attiva e che non sono stati controllati dal trattamento antinfettivo.
- Pazienti con risposta sieropositiva al virus dell'immunodeficienza umana (HIV) e alla sifilide o che non riescono a controllare l'infezione da virus dell'epatite B o virus dell'epatite C.
- Pazienti con malattie reumatiche attive, trapianti di organi e altre malattie che colpiscono gravemente il sistema immunitario.
- Pazienti con gravi disfunzioni cardiache e polmonari.
- Pazienti con gravi malattie croniche di reni, fegato e altri organi importanti.
- I pazienti con qualsiasi altra malattia grave che gli investigatori ritengono possa influenzare i trattamenti, il follow-up o la valutazione del paziente, inclusi eventuali disturbi neurologici o psichiatrici clinicamente significativi non controllati, malattie immunoregolatorie, malattie metaboliche, malattie infettive e così via.
- Pazienti che partecipano a sperimentazioni cliniche di altri farmaci o terapia biologica attualmente o entro 30 giorni prima dell'arruolamento.
- Pazienti che necessitano di un uso a lungo termine di farmaci immunosoppressori o pazienti sottoposti a trattamento di malattie autoimmuni.
- Pazienti che necessitano di un uso a lungo termine di glucocorticoidi.
- Pazienti donne in periodo di gestazione o periodo di allattamento.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Ablazione a microonde
In primo luogo, l'ablazione con microonde eseguita presso il nostro dipartimento dal radiologo interventista, quindi verrà somministrato Pembrolizumab alla dose di 2 mg/kg ogni tre settimane.
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Pembrolizumab
Altri nomi:
ablazione a microonde
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Altro: Pembrolizumab
In primo luogo, il pembrolizumab è stato somministrato per via endovenosa alla dose di 2 mg/kg.
Quindi verrà eseguita l'ablazione a microonde se non ci sono reazioni avverse immuno-correlate.
Pembrolizumab verrà inoltre somministrato in modo continuo ogni tre settimane fino alla valutazione di imaging del progresso della malattia.
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Pembrolizumab
Altri nomi:
ablazione a microonde
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: 2 anni
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La sopravvivenza globale (OS) sarà definita come il tempo trascorso dall'arruolamento alla morte per qualsiasi causa.
Per i pazienti sopravvissuti, il follow-up sarà censurato alla data dell'ultimo contatto (o dell'ultima data nota per essere in vita).
Il follow-up per l'OS avverrà ogni 12 settimane (± 1 mese) fino al decesso o al ritiro del consenso dallo studio.
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2 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Incidenza di eventi avversi emergenti dal trattamento (sicurezza)
Lasso di tempo: 2 anni
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Tutte le reazioni locali, le reazioni sistemiche, tutti gli eventi avversi e gli eventi avversi gravi ottenuti durante lo studio di tutti i pazienti inclusi nella prima fase e nella seconda fase di questo studio
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2 anni
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Sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: 2 anni
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Dall'arruolamento alla progressione della malattia.
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2 anni
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: zhang zhenfeng, MD,PHD, Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie delle vie respiratorie
- Neoplasie
- Malattie polmonari
- Neoplasie per sede
- Neoplasie delle vie respiratorie
- Neoplasie toraciche
- Carcinoma, broncogeno
- Neoplasie bronchiali
- Neoplasie polmonari
- Carcinoma, polmone non a piccole cellule
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antineoplastici
- Agenti antineoplastici, immunologici
- Inibitori del checkpoint immunitario
- Pembrolizumab
Altri numeri di identificazione dello studio
- ZZWMAICI-005
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Prove cliniche su Carcinoma polmonare non a piccole cellule
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Taichung Veterans General HospitalCompletatoCardiotossicità | Carcinoma Polmonare Non a Piccole Cellule (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Effetti Collaterali e Reazioni Avverse Correlati ai Farmaci (Termine MeSH) | Inibitore della Tirosin-chinasi dell'EgfrTaiwan
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National Cancer Institute (NCI)TerminatoKita-kyushu Lung Cancer Antigen 1, umanoStati Uniti
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Fondazione del Piemonte per l'OncologiaReclutamentoCancro al seno | Cancro ovarico | Cancro del colon-retto | Melanoma (cancro della pelle) | Carcinoma Polmonare Non a Piccole Cellule (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)Italia
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National Cancer Institute (NCI)NCIC Clinical Trials Group; Southwest Oncology Group; Cancer and Leukemia Group BCompletatoCarcinoma a cellule renali a cellule chiare | Cancro a cellule renali in stadio III AJCC v7 | Cancro a cellule renali in stadio II AJCC v7 | Stadio I Renal Cell Cancer AJCC v6 e v7Stati Uniti, Canada, Porto Rico
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National Cancer Institute (NCI)TerminatoCarcinoma a cellule renali a cellule chiare | Carcinoma a cellule renali metastatico | Cancro a cellule renali in stadio III AJCC v7 | Cancro a cellule renali in stadio IV AJCC v7 | Cancro a cellule renali in stadio II AJCC v7 | Stadio I Renal Cell Cancer AJCC v6 e v7Stati Uniti
Prove cliniche su Pembrolizumab
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iLeukon Therapeutics, Inc.Non ancora reclutamentoCarcinoma Polmonare Non a Piccole Cellule (NSCLC) Localmente Avanzato o Metastatico
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Sinocelltech Ltd.ReclutamentoCarcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC)Cina
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Universitair Ziekenhuis BrusselReclutamentoMelanoma (cancro della pelle)Belgio
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Ismail GögenurOdense University Hospital; Zealand University Hospital; Aarhus University Hospital e altri collaboratoriNon ancora reclutamentoImmunoterapia | Pembrolizumab | Cancro colorettale DMMR | Cancro al colon stadio I | Cancro al colon stadio II/IIIDanimarca
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Yonsei UniversityNon ancora reclutamentoCancro avanzato | Neoplasie delle vie biliari | ImmunoterapiaCorea del Sud
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M.D. Anderson Cancer CenterNon ancora reclutamentoCancro al seno triplo negativo | Fase 2 | Blood and Image Guided | Optimization of Neoadjuvant TherapyStati Uniti
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Merck Sharp & Dohme LLCReclutamentoLinfoma | Carcinoma, cellule di Merkel | Neoplasia malignaGiappone
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Chong Kun Dang PharmaceuticalReclutamentoTumori solidi avanzati | Tumori solidi metastaticiCorea del Sud
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UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterExelixisNon ancora reclutamentoCancro testa e collo | Carcinoma a cellule squamose del cavo oraleStati Uniti
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Flare Therapeutics Inc.Merck Sharp & Dohme LLCReclutamentoCarcinoma uroteliale avanzato | Etichetta aperta | Amministrazione dei farmaci per via oraleStati Uniti