Questa pagina è stata tradotta automaticamente e l'accuratezza della traduzione non è garantita. Si prega di fare riferimento al Versione inglese per un testo di partenza.

Valutazione della sicurezza e dell'efficacia di Pembrolizumab in combinazione con MWA per NSCLC avanzato

Uno studio clinico prospettico, monocentrico, di controllo randomizzato, di fase III per valutare la sicurezza e l'efficacia di pembrolizumab in combinazione con MWA per pazienti con NSCLC in stadio ⅢB-Ⅳ che non hanno risposto alla terapia di prima linea

Si tratta di un singolo studio clinico prospettico, randomizzato, progettato per valutarne la sicurezza e l'efficacia utilizzando l'ablazione a microonde in combinazione con Pembrolizumab in pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC) in stadio ⅢB-Ⅳ che hanno fallito con la terapia di prima linea.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Il cancro del polmone è uno dei tumori maligni più comuni al mondo ed è diventato la prima causa di morte per tumori maligni in Cina. Il carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC) comprende carcinomi a cellule squamose, adenocarcinomi e carcinomi a grandi cellule e rappresenta circa l'80-85% di tutti i tumori polmonari. Le cellule tumorali NSCLC si dividono lentamente in modo diffusivo e metastatizzano in una fase relativamente avanzata rispetto ai carcinomi a piccole cellule. La maggior parte dei pazienti con NSCLC è già in stadi avanzati e ha un basso tasso di sopravvivenza a 5 anni.

I trattamenti per il NSCLC avanzato comprendono la chemioterapia, le terapie mirate e l'immunoterapia. L'ablazione a microonde è la buona scelta per i pazienti che non possono tollerare la resezione chirurgica. Un gran numero di studi ha dimostrato che la terapia di ablazione locale minimamente invasiva entro un certo intervallo di temperatura può stimolare il corpo a produrre una risposta immunitaria a vari livelli. Lo studio ha rilevato che per una varietà di modelli di tumori maligni, il trattamento locale di ablazione termica dei tumori in situ, mentre la scomparsa di altre lesioni metastatiche, e i topi trattati sono resistenti alla vaccinazione secondaria dello stesso tumore, dimostrando che la terapia di ablazione termica stimola a lungo- immunità antitumorale duratura. Il pembrolizumab è un farmaco rappresentativo degli agenti immunosoppressori e le sue indicazioni sono state approvate in vari tipi di tumori, tra cui il melanoma avanzato, il carcinoma polmonare non a piccole cellule squamoso avanzato, il carcinoma renale avanzato e il linfoma di Hodgkin classico e le cellule squamose della testa e del collo tardive ricorrenti malati di carcinoma. Se la combinazione dei due può causare una risposta immunitaria antitumorale più forte nel corpo. Tuttavia, la flessibilità, la sicurezza e l'efficacia dell'utilizzo dell'ablazione a microonde in combinazione con Pembrolizumab nei pazienti con NSCLC non sono ancora chiare.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

100

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Cina
        • Reclutamento
        • zhang Zhenfeng
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Carcinoma polmonare non a piccole cellule IIIB o IV diagnosticato patologicamente.
  2. Fallimento o recidiva del trattamento standard di prima linea precedentemente accettato
  3. Almeno una lesione misurabile.
  4. Il paziente non ha ricevuto nessun altro trattamento antitumorale entro quattro settimane.
  5. Qualsiasi sesso, età ≥18 anni
  6. PS ECOG : 0-2 punti
  7. Sopravvivenza attesa ≥ 6 mesi
  8. Il livello della funzione dell'organo soddisfa i seguenti criteri.

(1) soggetto all'esame del sangue standard: ANC ≥ 1,5×109 / L, PLT ≥ 50×109 / L, Hb ≥ 90 g/L.

(2) i test biochimici devono soddisfare i seguenti criteri: TBIL<1,5×ULN, ALT, AST <2,5 × ULN (se metastasi epatiche ALT, AST possono essere <5 × ULN), BUN e Cr ≤ 1 × ULN).

9. Le pazienti di sesso femminile in periodo fertile devono avere prove di test di gravidanza negativo e accettare di adottare misure contraccettive efficaci fino a 6 mesi dopo la terapia.

10. I soggetti si sono offerti volontari per partecipare allo studio, hanno firmato il consenso informato, buona compliance, con follow-up.

Criteri di esclusione:

  1. Pazienti con due o più tipi di tumori.
  2. Pazienti con infezione virale o batterica attiva e che non sono stati controllati dal trattamento antinfettivo.
  3. Pazienti con risposta sieropositiva al virus dell'immunodeficienza umana (HIV) e alla sifilide o che non riescono a controllare l'infezione da virus dell'epatite B o virus dell'epatite C.
  4. Pazienti con malattie reumatiche attive, trapianti di organi e altre malattie che colpiscono gravemente il sistema immunitario.
  5. Pazienti con gravi disfunzioni cardiache e polmonari.
  6. Pazienti con gravi malattie croniche di reni, fegato e altri organi importanti.
  7. I pazienti con qualsiasi altra malattia grave che gli investigatori ritengono possa influenzare i trattamenti, il follow-up o la valutazione del paziente, inclusi eventuali disturbi neurologici o psichiatrici clinicamente significativi non controllati, malattie immunoregolatorie, malattie metaboliche, malattie infettive e così via.
  8. Pazienti che partecipano a sperimentazioni cliniche di altri farmaci o terapia biologica attualmente o entro 30 giorni prima dell'arruolamento.
  9. Pazienti che necessitano di un uso a lungo termine di farmaci immunosoppressori o pazienti sottoposti a trattamento di malattie autoimmuni.
  10. Pazienti che necessitano di un uso a lungo termine di glucocorticoidi.
  11. Pazienti donne in periodo di gestazione o periodo di allattamento.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Ablazione a microonde
In primo luogo, l'ablazione con microonde eseguita presso il nostro dipartimento dal radiologo interventista, quindi verrà somministrato Pembrolizumab alla dose di 2 mg/kg ogni tre settimane.
Pembrolizumab
Altri nomi:
  • Chiavetruda
ablazione a microonde
Altro: Pembrolizumab
In primo luogo, il pembrolizumab è stato somministrato per via endovenosa alla dose di 2 mg/kg. Quindi verrà eseguita l'ablazione a microonde se non ci sono reazioni avverse immuno-correlate. Pembrolizumab verrà inoltre somministrato in modo continuo ogni tre settimane fino alla valutazione di imaging del progresso della malattia.
Pembrolizumab
Altri nomi:
  • Chiavetruda
ablazione a microonde

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: 2 anni
La sopravvivenza globale (OS) sarà definita come il tempo trascorso dall'arruolamento alla morte per qualsiasi causa. Per i pazienti sopravvissuti, il follow-up sarà censurato alla data dell'ultimo contatto (o dell'ultima data nota per essere in vita). Il follow-up per l'OS avverrà ogni 12 settimane (± 1 mese) fino al decesso o al ritiro del consenso dallo studio.
2 anni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Incidenza di eventi avversi emergenti dal trattamento (sicurezza)
Lasso di tempo: 2 anni
Tutte le reazioni locali, le reazioni sistemiche, tutti gli eventi avversi e gli eventi avversi gravi ottenuti durante lo studio di tutti i pazienti inclusi nella prima fase e nella seconda fase di questo studio
2 anni
Sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: 2 anni
Dall'arruolamento alla progressione della malattia.
2 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: zhang zhenfeng, MD,PHD, Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 novembre 2018

Completamento primario (Stimato)

1 novembre 2026

Completamento dello studio (Stimato)

1 novembre 2029

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

12 novembre 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

6 dicembre 2018

Primo Inserito (Effettivo)

7 dicembre 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 giugno 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

22 giugno 2024

Ultimo verificato

1 giugno 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

Non pianificare

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Carcinoma polmonare non a piccole cellule

Prove cliniche su Pembrolizumab

Sottoscrivi