- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03769129
Evaluación de la seguridad y eficacia de pembrolizumab combinado con MWA para NSCLC avanzado
Un estudio clínico prospectivo, de control aleatorizado, de centro único, de fase III para evaluar la seguridad y eficacia de pembrolizumab combinado con MWA para pacientes con NSCLC en estadio ⅢB-Ⅳ que fracasaron con la terapia de primera línea
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El cáncer de pulmón es uno de los tumores malignos más comunes en el mundo y se ha convertido en la principal causa de muerte por tumores malignos en China. El cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) incluye carcinomas de células escamosas, adenocarcinomas y carcinomas de células grandes y representa alrededor del 80-85 % de todos los cánceres de pulmón. Las células cancerosas de NSCLC se dividen lentamente de manera difusa y metastatizan en una etapa relativamente tardía en comparación con los carcinomas de células pequeñas. La mayoría de los pacientes con NSCLC ya se encuentran en etapas avanzadas y tienen una baja tasa de supervivencia a 5 años.
Los tratamientos para el NSCLC avanzado incluyen quimioterapia, terapias dirigidas e inmunoterapia. La ablación por microondas es la mejor opción para los pacientes que no toleran la resección quirúrgica. Una gran cantidad de estudios han demostrado que la terapia de ablación mínimamente invasiva local dentro de un cierto rango de temperatura puede estimular el cuerpo para producir una respuesta inmune en diversos grados. El estudio encontró que para una variedad de modelos de tumores malignos, el tratamiento local con ablación térmica de tumores in situ, mientras que la desaparición de otras lesiones metastásicas, y los ratones tratados son resistentes a la vacunación secundaria del mismo tumor, lo que demuestra que la terapia de ablación térmica estimula a largo plazo. Inmunidad antitumoral duradera. El pembrolizumab es un fármaco representativo de los agentes inmunosupresores y sus indicaciones han sido aprobadas en varios tipos de tumores, incluido el melanoma avanzado, el cáncer de pulmón de células no pequeñas escamosas avanzado, el carcinoma de células renales avanzado y el linfoma de Hodgkin clásico y el cáncer de células escamosas de cabeza y cuello recurrente tardío. pacientes con carcinoma. Si la combinación de los dos puede causar una respuesta inmune antitumoral más fuerte en el cuerpo. Sin embargo, la flexibilidad, la seguridad y la eficacia del uso de la combinación de ablación por microondas con pembrolizumab en pacientes con NSCLC aún no están claras.
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: zhang zhenfeng, MD,PHD
- Número de teléfono: 02034153532
- Correo electrónico: zhangzhf@gzhmu.edu.cn
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: CHEN deji, MD,PHD
- Número de teléfono: 02034153532
- Correo electrónico: chendeji2003@163.com
Ubicaciones de estudio
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Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Porcelana
- Reclutamiento
- zhang Zhenfeng
-
Contacto:
- Zhang Zhenfeng
- Número de teléfono: 13202005598
- Correo electrónico: zhangzhf@gzhmu.edu.cn
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Cáncer de pulmón de células no pequeñas IIIB o IV diagnosticado anatomopatológicamente.
- Fracaso o recurrencia del tratamiento estándar de primera línea previamente aceptado
- Al menos una lesión medible.
- El paciente no ha recibido ningún otro tratamiento contra el cáncer en cuatro semanas.
- Cualquier género, edad ≥18 años
- ECOG PS: 0-2 puntos
- Supervivencia esperada ≥ 6 meses
- El nivel de función del órgano cumple los siguientes criterios.
(1) sujeto al análisis de sangre estándar: ANC ≥ 1,5×109 / L, PLT ≥ 50×109 / L, Hb ≥ 90 g/L.
(2) las pruebas bioquímicas deben cumplir con los siguientes criterios: TBIL<1.5×ULN, ALT, AST <2,5×LSN (si hay metástasis hepáticas ALT, AST puede ser <5×LSN), BUN y Cr ≤ 1×LSN).
9. Las pacientes mujeres en período fértil deben tener prueba de embarazo negativa y estar de acuerdo en tomar medidas anticonceptivas efectivas hasta 6 meses después de la terapia.
10. Los sujetos se ofrecieron como voluntarios para unirse al estudio, firmaron el consentimiento informado, buen cumplimiento, con seguimiento.
Criterio de exclusión:
- Pacientes con dos o más tipos de tumores.
- Pacientes con infección viral o bacteriana activa, y que no han logrado ser controlados con tratamiento antiinfeccioso.
- Pacientes con respuesta seropositiva del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y sífilis, o que no logran controlar la infección por el virus de la hepatitis B o el virus de la hepatitis C.
- Pacientes con enfermedades reumáticas activas, trasplante de órganos y otras enfermedades que afecten gravemente al sistema inmunitario.
- Pacientes con disfunción cardíaca y pulmonar grave.
- Pacientes con enfermedades crónicas severas de riñón, hígado y otros órganos importantes.
- Pacientes con cualquier otra enfermedad grave que los investigadores consideren que puede afectar a los tratamientos, el seguimiento o la evaluación del paciente, incluidos los trastornos neurológicos o psiquiátricos clínicamente significativos no controlados, las enfermedades inmunorreguladoras, las enfermedades metabólicas, las enfermedades infecciosas, etc.
- Pacientes que participen en ensayos clínicos de otros medicamentos o terapia biológica en la actualidad o dentro de los 30 días anteriores a la inscripción.
- Pacientes que necesitan el uso a largo plazo de medicamentos inmunosupresores o pacientes que están en tratamiento de enfermedades autoinmunes.
- Pacientes que necesitan el uso a largo plazo de glucocorticoides.
- Pacientes mujeres en período de gestación o período de lactancia.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Ablación por microondas
En primer lugar, ablación por microondas realizada en nuestro servicio por radiólogo intervencionista, posteriormente se administrará pembrolizumab a dosis de 2 mg/kg cada tres semanas.
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Pembrolizumab
Otros nombres:
ablación por microondas
|
Otro: Pembrolizumab
En primer lugar, se administró pembrolizumab por vía intravenosa a una dosis de 2 mg/kg.
Luego se realizará la ablación por microondas si no hay reacciones adversas relacionadas con el sistema inmunitario.
Pembrolizumab también se administrará de forma continua cada tres semanas hasta la evaluación por imágenes del progreso de la enfermedad.
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Pembrolizumab
Otros nombres:
ablación por microondas
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: 2 años
|
La supervivencia general (SG) se definirá como el tiempo transcurrido desde la inscripción hasta la muerte por cualquier causa.
Para los pacientes sobrevivientes, el seguimiento se censurará en la fecha del último contacto (o la última fecha en que se sabe que están vivos).
El seguimiento de OS se realizará cada 12 semanas (±1 mes) hasta la muerte o la retirada del consentimiento del estudio.
|
2 años
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Incidencia de eventos adversos emergentes del tratamiento (seguridad)
Periodo de tiempo: 2 años
|
Todas las reacciones locales, reacciones sistémicas, todos los eventos adversos y eventos adversos graves obtenidos durante el estudio de todos los pacientes incluidos en la primera etapa y la segunda etapa de este estudio
|
2 años
|
Supervivencia libre de progresión
Periodo de tiempo: 2 años
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Desde el reclutamiento hasta la progresión de la enfermedad.
|
2 años
|
Colaboradores e Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: zhang zhenfeng, MD,PHD, Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización del estudio (Anticipado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades de las vías respiratorias
- Neoplasias
- Enfermedades pulmonares
- Neoplasias por sitio
- Neoplasias de las vías respiratorias
- Neoplasias torácicas
- Carcinoma Broncogénico
- Neoplasias Bronquiales
- Neoplasias Pulmonares
- Carcinoma de pulmón de células no pequeñas
- Agentes antineoplásicos
- Agentes antineoplásicos inmunológicos
- Pembrolizumab
Otros números de identificación del estudio
- ZZWMAICI-005
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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