- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03797235
De impact van het gebied van de dwarsdoorsnede van de zenuw op het begin van sensorische blokkades
De impact van het gebied van de dwarsdoorsnede van de zenuw op het begin van sensorische blokkades. Een prospectieve, monocentrische crossover-studie over vrijwilligers
De studie heeft tot doel een correlatie te beschrijven tussen de zenuwdwarsdoorsnede en de aanvangstijd van de sensorische of motorische blokkade. Daarom worden verschillende zenuwdwarsdoorsneden met hun motorische en sensorische aanvangstijden vergeleken om een correlatie te vinden.
In het geval dat er een correlatie wordt ontdekt, zou dit kunnen worden vertaald naar de klinische praktijk, waar een meer op maat gemaakte en geïndividualiseerde benadering van het uitvoeren van perifere zenuwblokkades mogelijk zou zijn, waardoor het risico op het optreden van bijwerkingen wordt verlaagd.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Zürich, Zwitserland, 8008
- Der Balgrist
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- ASA I - II, beide geslachten
- ≥ 18 jaar oud
- < 65 jaar oud
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming zoals gedocumenteerd door handtekening
Uitsluitingscriteria:
- Bekende allergie of overgevoeligheid voor een onderzoeksgeneesmiddel of een geneesmiddelklasse.
- Ernstige coagulopathie.
- Geschiedenis van alcoholmisbruik of de inname van psychofarmaca.
- Zwangerschap.
- Infectie op de injectieplaats of een systemische infectie.
- Koorts van onbekende oorsprong.
- Motorische of sensorische afwijkingen in de arm.
- Eerdere inschrijving voor de huidige studie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ander
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Dominante arm
Twee echogeleide zenuwblokkades (blokkering van de nervus ulnaris en de medianuszenuw) op de dominante onderarm
|
Het volume lokaal anestheticum dat wordt gebruikt voor het blokkeren van de nervus ulnaris en de medianuszenuw zal 5 keer de geschatte 95% effectieve dosis (ED95) LA zijn die nodig is om de zenuw te blokkeren ten opzichte van het dwarsdoorsnedegebied van de zenuw.
De ED 95 voor de nervus ulnaris is opgehelderd als 0,11 ml/mm2.
Dezelfde ED 95 zal worden gebruikt voor de medianuszenuw.
|
Actieve vergelijker: Niet-dominante arm
Twee echogeleide zenuwblokkades (blokkering van de nervus ulnaris en de medianuszenuw) op de niet-dominante onderarm.
|
Het volume lokaal anestheticum dat wordt gebruikt voor het blokkeren van de nervus ulnaris en de medianuszenuw zal 5 keer de geschatte 95% effectieve dosis (ED95) LA zijn die nodig is om de zenuw te blokkeren ten opzichte van het dwarsdoorsnedegebied van de zenuw.
De ED 95 voor de nervus ulnaris is opgehelderd als 0,11 ml/mm2.
Dezelfde ED 95 zal worden gebruikt voor de medianuszenuw.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Correlatie tussen zenuwdoorsnede en tijd om sensorische blokkade van een zenuw te voltooien
Tijdsspanne: Sensorische evaluatie zal worden uitgevoerd vóór het blok en elke 2 minuten na het begin van de injectie van LA tot volledig sensorisch verlies voor zowel verkoudheid als speldenprik. Verwacht tijdsbestek: 10-60 minuten
|
Correlatie tussen de zenuwdwarsdoorsnede in mm2 van beide zenuwen (mediaan en ulnair) gemeten met een ultrasoon systeem en de tijd in minuten vanaf het moment dat de onderzoeker begint met het injecteren van het lokale anestheticum (LA) rond de respectieve zenuwen om sensorisch verlies in de innervatie te voltooien gebied van de geblokkeerde zenuw, beoordeeld door reactie op lichte aanraking, speldenprik en koude sensatie.
Deze correlatie wordt uitgedrukt in min/mm2.
|
Sensorische evaluatie zal worden uitgevoerd vóór het blok en elke 2 minuten na het begin van de injectie van LA tot volledig sensorisch verlies voor zowel verkoudheid als speldenprik. Verwacht tijdsbestek: 10-60 minuten
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Correlatie tussen zenuwdoorsnede en tijd om motorische blokkade van een zenuw te voltooien
Tijdsspanne: Motorische evaluatie zal worden uitgevoerd vóór de blokkade en elke 2 minuten na het begin van de injectie van LA tot volledige motorische blokkade. Verwacht tijdsbestek: 10-100 minuten
|
De correlatie tussen het zenuwdwarsdoorsnede-oppervlak in mm2 van beide zenuwen (mediaan en ulnair), gemeten met een ultrasoon systeem, en de tijd in minuten vanaf het begin van de LA-injectie rond de zenuwmediaan en nervus ulnaris tot het respectieve begin van de motorische blokkade , beoordeeld met een numerieke schaal van 0 tot 5 (0-geen spiercontractie zichtbaar, 5-normale spierkracht, maximale kracht tegen weerstand en zwaartekracht).
Deze correlatie wordt uitgedrukt in min/mm2.
|
Motorische evaluatie zal worden uitgevoerd vóór de blokkade en elke 2 minuten na het begin van de injectie van LA tot volledige motorische blokkade. Verwacht tijdsbestek: 10-100 minuten
|
Correlatie tussen zenuwdoorsnede en de duur van sensorische zenuwblokkade
Tijdsspanne: De evaluatie van de duur van de blokkade begint een uur na het vastgestelde volledige sensorische verlies en wordt elke 10 minuten getest totdat de sensorische blokkade volledig is opgelost. Verwacht tijdsbestek: 10-300 minuten
|
De correlatie tussen het zenuwdoorsnedegebied in mm2 van beide zenuwen (mediaan en ulnair), gemeten met een ultrasoon systeem, en de duur van de respectieve sensorische blokkade in minuten, zoals weergegeven door de terugkeer van normaal gevoel in het innervatiegebied van de respectieve zenuw.
Deze correlatie wordt uitgedrukt in min/mm2.
|
De evaluatie van de duur van de blokkade begint een uur na het vastgestelde volledige sensorische verlies en wordt elke 10 minuten getest totdat de sensorische blokkade volledig is opgelost. Verwacht tijdsbestek: 10-300 minuten
|
Correlatie tussen de zenuwdoorsnede en de duur van motorische zenuwblokkade
Tijdsspanne: De evaluatie van de duur van de sensorische blokkering begint een uur na het vastgestelde volledige motorische verlies en wordt elke 10 minuten getest totdat de motorische blokkering volledig is opgelost. Verwacht tijdsbestek: 10-300min
|
De correlatie tussen het zenuwdwarsdoorsnede-oppervlak in mm2 van beide zenuwen (mediaan en ulnair), gemeten met een ultrasoon systeem, en de duur van de respectievelijke motorische blokkade in minuten, zoals weergegeven door de terugkeer van normale spierkracht in het innervatiegebied van de desbetreffende zenuw.
Deze correlatie wordt uitgedrukt in min/mm2.
|
De evaluatie van de duur van de sensorische blokkering begint een uur na het vastgestelde volledige motorische verlies en wordt elke 10 minuten getest totdat de motorische blokkering volledig is opgelost. Verwacht tijdsbestek: 10-300min
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: José Aguirre, PD Dr Med, Der Balgrist
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Jeng CL, Torrillo TM, Rosenblatt MA. Complications of peripheral nerve blocks. Br J Anaesth. 2010 Dec;105 Suppl 1:i97-107. doi: 10.1093/bja/aeq273.
- Choi S, McCartney CJ. Evidence Base for the Use of Ultrasound for Upper Extremity Blocks: 2014 Update. Reg Anesth Pain Med. 2016 Mar-Apr;41(2):242-50. doi: 10.1097/AAP.0000000000000155.
- Capdevila X, Biboulet P, Morau D, Mannion S, Choquet O. How and why to use ultrasound for regional blockade. Acta Anaesthesiol Belg. 2008;59(3):147-54.
- Lewis SR, Price A, Walker KJ, McGrattan K, Smith AF. Ultrasound guidance for upper and lower limb blocks. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Sep 11;2015(9):CD006459. doi: 10.1002/14651858.CD006459.pub3.
- Eichenberger U, Stockli S, Marhofer P, Huber G, Willimann P, Kettner SC, Pleiner J, Curatolo M, Kapral S. Minimal local anesthetic volume for peripheral nerve block: a new ultrasound-guided, nerve dimension-based method. Reg Anesth Pain Med. 2009 May-Jun;34(3):242-6. doi: 10.1097/AAP.0b013e31819a7225.
- Keplinger M, Marhofer P, Marhofer D, Schroegendorfer K, Haslik W, Zeitlinger M, Mayer CV, Kettner SC. Effective local anaesthetic volumes for sciatic nerve blockade: a clinical evaluation of the ED99. Anaesthesia. 2015 May;70(5):585-90. doi: 10.1111/anae.13013. Epub 2015 Jan 20.
- Fenten MG, Schoenmakers KP, Heesterbeek PJ, Scheffer GJ, Stienstra R. Effect of local anesthetic concentration, dose and volume on the duration of single-injection ultrasound-guided axillary brachial plexus block with mepivacaine: a randomized controlled trial. BMC Anesthesiol. 2015 Sep 30;15:130. doi: 10.1186/s12871-015-0110-0.
- Serradell A, Herrero R, Villanueva JA, Santos JA, Moncho JM, Masdeu J. Comparison of three different volumes of mepivacaine in axillary plexus block using multiple nerve stimulation. Br J Anaesth. 2003 Oct;91(4):519-24. doi: 10.1093/bja/aeg215.
- Fredrickson MJ, Abeysekera A, White R. Randomized study of the effect of local anesthetic volume and concentration on the duration of peripheral nerve blockade. Reg Anesth Pain Med. 2012 Sep-Oct;37(5):495-501. doi: 10.1097/AAP.0b013e3182580fd0.
- Latzke D, Marhofer P, Zeitlinger M, Machata A, Neumann F, Lackner E, Kettner SC. Minimal local anaesthetic volumes for sciatic nerve block: evaluation of ED 99 in volunteers. Br J Anaesth. 2010 Feb;104(2):239-44. doi: 10.1093/bja/aep368. Epub 2009 Dec 23.
- Ecoffey C, Oger E, Marchand-Maillet F, Cimino Y, Rannou JJ, Beloeil H; SOS French Regional Anaesthesia Hotline. Complications associated with 27 031 ultrasound-guided axillary brachial plexus blocks: a web-based survey of 36 French centres. Eur J Anaesthesiol. 2014 Nov;31(11):606-10. doi: 10.1097/EJA.0000000000000063.
- Hebl JR. The importance and implications of aseptic techniques during regional anesthesia. Reg Anesth Pain Med. 2006 Jul-Aug;31(4):311-23. doi: 10.1016/j.rapm.2006.04.004. No abstract available.
- Rotter ML, Hirschl AM, Koller W. Effect of chlorhexidine-containing detergent, non-medicated soap or isopropanol and the influence of neutralizer on bacterial pathogenicity. J Hosp Infect. 1988 Apr;11(3):220-5. doi: 10.1016/0195-6701(88)90100-4.
- Marhofer P, Eichenberger U, Stockli S, Huber G, Kapral S, Curatolo M, Kettner S. Ultrasonographic guided axillary plexus blocks with low volumes of local anaesthetics: a crossover volunteer study. Anaesthesia. 2010 Mar;65(3):266-71. doi: 10.1111/j.1365-2044.2010.06247.x. Epub 2010 Jan 29.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Andere studie-ID-nummers
- BASEC 2018-00939
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Dominante arm
-
University of MinnesotaWerving
-
Shanghai Eye Disease Prevention and Treatment CenterWerving
-
Debbie S. Kuo, MDAlcon ResearchWervingAfakie, postcataractVerenigde Staten
-
Inmune Bio, Inc.IngetrokkenPsychische aandoening | Hersenziekten | Ziekten van het centrale zenuwstelsel | Ziekten van het zenuwstelsel | Neurodegeneratieve ziekten | Dementie | Milde cognitieve stoornis (MCI) | Ziekte van Alzheimer | Tauopathieën
-
Hôpital NOVOVoltooidHemiplegie en/of hemiparese na een beroerteFrankrijk
-
Universitat de LleidaVoltooid
-
Washington University School of MedicineActief, niet wervendZiekte van Alzheimer | Dementie van het Alzheimer-typeVerenigde Staten
-
Shandong Suncadia Medicine Co., Ltd.Voltooid
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidChronische spontane urticariaVerenigde Staten, België, Verenigd Koninkrijk, Duitsland, Hongarije, Spanje, Frankrijk, Kalkoen, Canada, Tsjechië, Nederland, Polen, Japan, Russische Federatie, Argentinië, Denemarken, Slowakije
-
UConn HealthNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Voltooid