- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03805945
Effect van dexmedetomidine op de parturiënt die een electieve keizersnede ondergaat.
Effecten van dexmedetomidine op de stemming en borstvoeding bij parturiënten die een electieve keizersnede ondergaan.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Jiangsu
-
Xuzhou, Jiangsu, China, 221000
- The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- ASA klasse I of II
- BMI≦35kg/m2
- Meer dan 37 weken zwangerschap
- Uiting gegeven aan de wens om minimaal 3 maanden na de bevalling borstvoeding te geven
- Keuze keizersnede
Uitsluitingscriteria:
- Contra-indicatie voor intraspinale anesthesie
- Tweeling of foetale intra-uteriene nood
- Preoperatieve geschiedenis van toepassing van analgesie of kalmerend middel
- Ernstige hart- en longfunctiestoornissen
- Geschiedenis van neurologische en psychiatrische ziekten
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: dexmedetomidine-groep
Nadat de navelstreng was doorgesneden, werd binnen 10 minuten een oplaaddosis dexmedetomidine gepompt met 0,5 µg/kg, gevolgd door een verdere infusie van dexmedetomidine met 0,5 µg/kg/uur tot het einde van de operatie. pomp (dexmedetomidine 2 µg/kg + sufentanil 1,5 µg/kg + dolasetron 25 mg/100 ml zoutoplossing).
|
Nadat de foetus was afgeleverd, een lage dosis dexmedetomidine intraoperatieve infusie, een postoperatieve lage dosis dexmedetomidine patiëntgecontroleerde intraveneuze analgesiepomp (de achtergrondinfusie is 2 ml/u, de bolusdosis is 0,5 ml, de vergrendelingstijd is 15 min).
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: controlegroep
Continue infusie van zoutoplossing nadat de navelstreng was doorgesneden tot het einde van de operatie. Daarna verbonden met een door de patiënt gecontroleerde intraveneuze analgesiepomp (sufentanil 1,5 ug/kg + dolasetron 25 mg/100 ml zoutoplossing).
|
Nadat de foetus was afgeleverd, zoutoplossing intraoperatieve infusie, postoperatieve patiëntgecontroleerde intraveneuze analgesiepomp (de achtergrondinfusie is 2 ml/u, de bolusdosis is 0,5 ml, de vergrendelingstijd is 15 min) zonder dexmedetomidine.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Postpartumdepressie in de zesde week na een keizersnede
Tijdsspanne: 6e week na de bevalling
|
De Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) werd gebruikt om de aanwezigheid van postpartumdepressie te bepalen door middel van een elektronische vragenlijst in de zesde week na de bevalling. De Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) bestaat uit 10 items. Volgens de ernst van de symptomen wordt elk item gescoord in 4 niveaus (0, 1, 2, 3 punten) met een cumulatieve maximale score van 30 punten. Om het aantal gemiste diagnoses te verminderen, verwijzen we naar de eerdere literatuur en gebruik 10 punten als de diagnostische drempel voor postpartumdepressie. Een score van 10 of meer wordt beschouwd als een postpartumdepressie. |
6e week na de bevalling
|
|
Zelfgerapporteerde exclusieve borstvoeding in de zesde week na een keizersnede
Tijdsspanne: 6e week na de bevalling
|
Zelfgerapporteerde exclusieve borstvoeding in de zesde week postpartum via telefonische follow-up. Als exclusieve borstvoeding wordt gestaakt, verkrijg dan het punt van stopzetting.
|
6e week na de bevalling
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Score van de Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS).
Tijdsspanne: Preoperatief, 1e dag en 2e dag postpartum
|
Verwijzend naar de preoperatieve HADS-score, werden de HADS op de tweede dag na de keizersnede geanalyseerd om de emotionele veranderingen van de moeder te beoordelen. De Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) omvat twee subschalen van angst en depressie, 7 vragen per subschaal en 14 vragen in totaal. Elke vraag is verdeeld in 4 scoreniveaus volgens de ernst (0, 1, 2, 3 punten) . De subschalen angst en depressie gebruiken allemaal 8 punten als de diagnostische drempel, en 8 of meer punten worden beschouwd als angst of depressie. De statistische analyse van deze uitkomstindicator is er vooral op gericht om de schaalscore eerder als een continue variabele dan als een binaire variabele te beschouwen. |
Preoperatief, 1e dag en 2e dag postpartum
|
|
LATCH borstvoedingsevaluaties
Tijdsspanne: 1e dag na de bevalling
|
Dag-1 LATCH (Latch, Hoorbaar slikken, Type speen, Comfort en Hold/help) borstvoedingsevaluaties.
|
1e dag na de bevalling
|
|
VAS-score na keizersnede
Tijdsspanne: 6,12,24 en 48 uur na keizersnede
|
De basismethode van Visual Analogue Scale (VAS) is het gebruik van een liniaal met een lengte van ongeveer 10 cm, de liniaal is gemarkeerd met 10 schalen en de uiteinden zijn respectievelijk "0" en "10".
"0" betekent geen pijn en "10" betekent ondraaglijke pijn.
Vraag de barende om de positie op de liniaal te markeren die haar pijnniveau weergeeft.
Follow-uppersoneel registreert pijnscores op basis van de locatie van de marker.
|
6,12,24 en 48 uur na keizersnede
|
|
Kwaliteit-van-herstelscore
Tijdsspanne: Preoperatief, 1e dag en 2e dag postpartum
|
Herstelkwaliteitsbeoordeling op de tweede dag na bevalling via de ObsQoR-11-schaal. De ObsQoR-11-schaal richt zich op de volgende 11 items: misselijkheid of braken, rillingen, duizeligheid, controle hebben, comfortabel zijn, baby kunnen vasthouden, alleen mobiliseren, persoonlijke hygiëne, baby kunnen voeden/verplegen, matige pijn en hevige pijn. Volgens verschillende graden kan elk item worden onderverdeeld in 0-10 punten. |
Preoperatief, 1e dag en 2e dag postpartum
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Studie directeur: Ming Yan, M.D/Ph.D, The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Victora CG, Bahl R, Barros AJ, Franca GV, Horton S, Krasevec J, Murch S, Sankar MJ, Walker N, Rollins NC; Lancet Breastfeeding Series Group. Breastfeeding in the 21st century: epidemiology, mechanisms, and lifelong effect. Lancet. 2016 Jan 30;387(10017):475-90. doi: 10.1016/S0140-6736(15)01024-7.
- Schnabel A, Meyer-Friessem CH, Reichl SU, Zahn PK, Pogatzki-Zahn EM. Is intraoperative dexmedetomidine a new option for postoperative pain treatment? A meta-analysis of randomized controlled trials. Pain. 2013 Jul;154(7):1140-9. doi: 10.1016/j.pain.2013.03.029. Epub 2013 Mar 27.
- Ciechanowicz S, Setty T, Robson E, Sathasivam C, Chazapis M, Dick J, Carvalho B, Sultan P. Development and evaluation of an obstetric quality-of-recovery score (ObsQoR-11) after elective Caesarean delivery. Br J Anaesth. 2019 Jan;122(1):69-78. doi: 10.1016/j.bja.2018.06.011. Epub 2018 Jul 31.
- Xu H, Ding Y, Ma Y, Xin X, Zhang D. Cesarean section and risk of postpartum depression: A meta-analysis. J Psychosom Res. 2017 Jun;97:118-126. doi: 10.1016/j.jpsychores.2017.04.016. Epub 2017 Apr 24.
- Silva CS, Lima MC, Sequeira-de-Andrade LAS, Oliveira JS, Monteiro JS, Lima NMS, Santos RMAB, Lira PIC. Association between postpartum depression and the practice of exclusive breastfeeding in the first three months of life. J Pediatr (Rio J). 2017 Jul-Aug;93(4):356-364. doi: 10.1016/j.jped.2016.08.005. Epub 2016 Dec 26.
- Hobbs AJ, Mannion CA, McDonald SW, Brockway M, Tough SC. The impact of caesarean section on breastfeeding initiation, duration and difficulties in the first four months postpartum. BMC Pregnancy Childbirth. 2016 Apr 26;16:90. doi: 10.1186/s12884-016-0876-1.
- Nie Y, Liu Y, Luo Q, Huang S. Effect of dexmedetomidine combined with sufentanil for post-caesarean section intravenous analgesia: a randomised, placebo-controlled study. Eur J Anaesthesiol. 2014 Apr;31(4):197-203. doi: 10.1097/EJA.0000000000000011.
- Yoshimura M, Kunisawa T, Suno M, Sugawara A, Kurosawa A, Nakanishi R, Aoki K, Toriumi T. Intravenous dexmedetomidine for cesarean delivery and its concentration in colostrum. Int J Obstet Anesth. 2017 Nov;32:28-32. doi: 10.1016/j.ijoa.2017.05.002. Epub 2017 May 10.
- Funai Y, Pickering AE, Uta D, Nishikawa K, Mori T, Asada A, Imoto K, Furue H. Systemic dexmedetomidine augments inhibitory synaptic transmission in the superficial dorsal horn through activation of descending noradrenergic control: an in vivo patch-clamp analysis of analgesic mechanisms. Pain. 2014 Mar;155(3):617-628. doi: 10.1016/j.pain.2013.12.018. Epub 2013 Dec 16.
- Lau Y, Wang Y, Yin L, Chan KS, Guo X. Validation of the Mainland Chinese version of the Edinburgh Postnatal Depression Scale in Chengdu mothers. Int J Nurs Stud. 2010 Sep;47(9):1139-51. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2010.02.005. Epub 2010 Mar 12.
- Wang Y, Fang X, Liu C, Ma X, Song Y, Yan M. Impact of Intraoperative Infusion and Postoperative PCIA of Dexmedetomidine on Early Breastfeeding After Elective Cesarean Section: A Randomized Double-Blind Controlled Trial. Drug Des Devel Ther. 2020 Mar 11;14:1083-1093. doi: 10.2147/DDDT.S241153. eCollection 2020.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Adrenerge middelen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Depressiva van het centrale zenuwstelsel
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Pijnstillers
- Sensorische systeemagenten
- Pijnstillers, niet-narcotisch
- Adrenerge alfa-2-receptoragonisten
- Adrenerge alfa-agonisten
- Adrenerge agonisten
- Hypnotica en sedativa
- Dexmedetomidine
Andere studie-ID-nummers
- XYFY2019-KL054-02
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Keizersnede
-
Ankara City Hospital BilkentWervingKeizersnede | Klinische resultaten | Myometriale dikte | Sluiting van het keizersnede litteken | Cesarean littekendefect (Isthmocoele) | PostpartumcomplicatiesTurkije (Türkiye)
-
Hédi Chaker HospitalVoltooidBekkenpijn | Metrorragie | Amenorroe secundair | Spotten | Cesarean littekendefect (Isthmocoele)Tunesië
Klinische onderzoeken op dexmedetomidine-groep
-
Batman UniversityVoltooidMenopauze | Zwaarlijvige patiënten | Kwaliteit van leven en menopauze | Pilates-oefeningKalkoen
-
Ankara Etlik City HospitalWervingMechanische ventilatie | Lumbar Disc Herniation SurgeryTurkije (Türkiye)
-
Universita di VeronaWervingMultiple sclerose | Revalidatie | Cognitieve tekortkoming | Motorische tekortkomingenItalië
-
Riphah International UniversityNog niet aan het wervenFasciitis plantaris | HielpijnsyndroomPakistan
-
Mersin UniversityVoltooidGezondTurkije (Türkiye)
-
Istinye UniversityOndokuz Mayıs UniversityWervingHemiplegie | Kinesiotaping | Bovenste extremiteit | Handfunctionaliteit | Hemiplegie als gevolg van een beroerte | Proprioceptieve neuromusculaire facilitatieTurkije (Türkiye)
-
Riphah International UniversityNog niet aan het wervenOnderrug pijn | WervelkanaalstenosePakistan
-
Chinese University of Hong KongActief, niet wervendIntellectuele handicap, MildHongkong
-
Ataturk UniversityNog niet aan het wervenPalliatieve zorg | Verzorger | Ontspanningstherapie
-
Helse Stavanger HFUniversity of Oslo; Oslo University Hospital; University College, London; Aalborg... en andere medewerkersNog niet aan het wervenPTSS | Persoonlijkheidsstoornis, Borderline | Persoonlijkheidsstoornis | Persoonlijkheidstrek | PTSS - Post Traumatische Stress Stoornis | Persoonlijkheids type | PTSS en traumagerelateerde symptomen | Persoonlijkheidsstoornis, vermijdend | Beïnvloeden het bewustzijn | Mentalisatie | Reflecterend functionerenNoorwegen