- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03805945
Wpływ deksmedetomidyny na rodzące przechodzące elektywne cięcie cesarskie.
Wpływ deksmedetomidyny na nastrój i karmienie piersią u rodzących poddawanych planowemu cięciu cesarskiemu.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Jiangsu
-
Xuzhou, Jiangsu, Chiny, 221000
- The Affiliated Hospital Of Xuzhou Medical University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- ASA klasa I lub II
- BMI≦35kg/m2
- Ciąża powyżej 37 tygodnia
- Wyraziła chęć karmienia piersią przez co najmniej 3 miesiące po porodzie
- Elektywne cięcie cesarskie
Kryteria wyłączenia:
- Przeciwwskazanie do znieczulenia dordzeniowego
- Niepokój wewnątrzmaciczny bliźniaka lub płodu
- Przedoperacyjna historia stosowania leku przeciwbólowego lub uspokajającego
- Ciężka dysfunkcja serca i płuc
- Historia chorób neurologicznych i psychiatrycznych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: grupa deksmedetomidynowa
Po przecięciu pępowiny wpompowano nasycającą dawkę deksmedetomidyny w dawce 0,5 ug/kg w ciągu 10 min, a następnie kontynuowano wlew deksmedetomidyny w dawce 0,5 ug/kg/h do końca operacji. Następnie połączono z kontrolowanym przez pacjenta znieczuleniem dożylnym pompa (deksmedetomidyna 2 ug/kg + sufentanyl 1,5 ug/kg + dolasetron 25 mg/100 ml soli fizjologicznej).
|
Po urodzeniu płodu śródoperacyjny wlew małej dawki deksmedetomidyny, pooperacyjna mała dawka deksmedetomidyny sterowana przez pacjenta dożylna pompa przeciwbólowa (wlew podstawowy 2 ml/h, dawka bolusowa 0,5 ml, czas blokady 15 min).
Inne nazwy:
|
Komparator placebo: Grupa kontrolna
Ciągły wlew soli fizjologicznej po przecięciu pępowiny do końca operacji. Następnie połączono sterowaną przez pacjenta dożylną pompą analgezyjną (sufentanil 1,5 ug/kg + dolasetron 25 mg/100 ml soli fizjologicznej).
|
Po porodzie śródoperacyjny wlew soli fizjologicznej, pooperacyjna pompa dożylna analgezji sterowana przez pacjenta (wlew podstawowy 2 ml/h, dawka bolusowa 0,5 ml, czas blokady 15 min) bez deksmedetomidyny.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Depresja poporodowa w szóstym tygodniu po cesarskim cięciu
Ramy czasowe: 6 tydzień po porodzie
|
Edynburska Skala Depresji Poporodowej (EPDS) została wykorzystana do określenia obecności depresji poporodowej za pomocą kwestionariusza elektronicznego w szóstym tygodniu po porodzie. Edynburska Skala Depresji Poporodowej (EPDS) składa się z 10 pozycji. W zależności od nasilenia objawów każda pozycja jest oceniana na 4 poziomach (0, 1, 2, 3 punkty) z łączną maksymalną oceną 30 punktów. i użyj 10 punktów jako progu diagnostycznego dla depresji poporodowej. Wynik 10 lub więcej jest uważany za depresję poporodową. |
6 tydzień po porodzie
|
Samooświadczone wyłączne karmienie piersią w szóstym tygodniu po cesarskim cięciu
Ramy czasowe: 6 tydzień po porodzie
|
Samodzielne zgłaszanie wyłącznego karmienia piersią w szóstym tygodniu po porodzie przez telefoniczną obserwację. Jeśli wyłączne karmienie piersią zostanie przerwane, uzyskaj punkt przerwania.
|
6 tydzień po porodzie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wynik Szpitalnej Skali Lęku i Depresji (HADS).
Ramy czasowe: Przedoperacyjne, 1. i 2. dzień po porodzie
|
Odnosząc się do przedoperacyjnego wyniku HADS, przeanalizowano wynik HADS drugiego dnia po cięciu cesarskim, aby ocenić zmiany emocjonalne matki. Szpitalna Skala Lęku i Depresji (HADS) obejmuje dwie podskale lęku i depresji, po 7 pytań na podskalę i łącznie 14 pytań. Każde pytanie jest podzielone na 4 poziomy punktacji w zależności od nasilenia (0, 1, 2, 3 punkty). . Wszystkie podskale lęku i depresji wykorzystują 8 punktów jako próg diagnostyczny, a 8 lub więcej punktów uważa się za lęk lub depresję. Analiza statystyczna tego wskaźnika rezultatu polega głównie na uznaniu wyniku skali za zmienną ciągłą, a nie za zmienną binarną. |
Przedoperacyjne, 1. i 2. dzień po porodzie
|
Ocena karmienia piersią LATCH
Ramy czasowe: 1 dzień po porodzie
|
Oceny laktacji w dniu 1. ZATRZASK (przytrzaśnięcie, słyszalne połykanie, rodzaj brodawki, wygoda i przytrzymanie/pomoc).
|
1 dzień po porodzie
|
Wynik VAS po cięciu cesarskim
Ramy czasowe: 6,12,24 i 48 godzin po cięciu cesarskim
|
Podstawową metodą wizualnej skali analogowej (VAS) jest użycie linijki o długości około 10 cm, na której znajduje się 10 łusek, a na końcach odpowiednio „0” i „10”.
„0” oznacza brak bólu, a „10” oznacza ból nie do zniesienia.
Poproś rodzącą, aby zaznaczyła na linijce pozycję, która reprezentuje jej poziom bólu.
Personel kontrolny rejestruje wyniki bólu na podstawie lokalizacji znacznika.
|
6,12,24 i 48 godzin po cięciu cesarskim
|
Ocena jakości odzyskiwania
Ramy czasowe: Przedoperacyjne, 1. i 2. dzień po porodzie
|
Ocena jakości regeneracji w drugiej dobie po porodzie za pomocą skali ObsQoR-11. Skala ObsQoR-11 skupia się na następujących 11 pozycjach: nudności lub wymioty, dreszcze, zawroty głowy, opanowanie, poczucie komfortu, możliwość trzymania dziecka, samodzielna mobilizacja, higiena osobista, możliwość karmienia/pielęgnowania dziecka, umiarkowany ból i silny ból. Według różnych stopni, każdy element można podzielić na 0-10 punktów. |
Przedoperacyjne, 1. i 2. dzień po porodzie
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Dyrektor Studium: Ming Yan, M.D/Ph.D, The Affiliated Hospital Of Xuzhou Medical University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Victora CG, Bahl R, Barros AJ, Franca GV, Horton S, Krasevec J, Murch S, Sankar MJ, Walker N, Rollins NC; Lancet Breastfeeding Series Group. Breastfeeding in the 21st century: epidemiology, mechanisms, and lifelong effect. Lancet. 2016 Jan 30;387(10017):475-90. doi: 10.1016/S0140-6736(15)01024-7.
- Schnabel A, Meyer-Friessem CH, Reichl SU, Zahn PK, Pogatzki-Zahn EM. Is intraoperative dexmedetomidine a new option for postoperative pain treatment? A meta-analysis of randomized controlled trials. Pain. 2013 Jul;154(7):1140-9. doi: 10.1016/j.pain.2013.03.029. Epub 2013 Mar 27.
- Ciechanowicz S, Setty T, Robson E, Sathasivam C, Chazapis M, Dick J, Carvalho B, Sultan P. Development and evaluation of an obstetric quality-of-recovery score (ObsQoR-11) after elective Caesarean delivery. Br J Anaesth. 2019 Jan;122(1):69-78. doi: 10.1016/j.bja.2018.06.011. Epub 2018 Jul 31.
- Xu H, Ding Y, Ma Y, Xin X, Zhang D. Cesarean section and risk of postpartum depression: A meta-analysis. J Psychosom Res. 2017 Jun;97:118-126. doi: 10.1016/j.jpsychores.2017.04.016. Epub 2017 Apr 24.
- Silva CS, Lima MC, Sequeira-de-Andrade LAS, Oliveira JS, Monteiro JS, Lima NMS, Santos RMAB, Lira PIC. Association between postpartum depression and the practice of exclusive breastfeeding in the first three months of life. J Pediatr (Rio J). 2017 Jul-Aug;93(4):356-364. doi: 10.1016/j.jped.2016.08.005. Epub 2016 Dec 26.
- Hobbs AJ, Mannion CA, McDonald SW, Brockway M, Tough SC. The impact of caesarean section on breastfeeding initiation, duration and difficulties in the first four months postpartum. BMC Pregnancy Childbirth. 2016 Apr 26;16:90. doi: 10.1186/s12884-016-0876-1.
- Nie Y, Liu Y, Luo Q, Huang S. Effect of dexmedetomidine combined with sufentanil for post-caesarean section intravenous analgesia: a randomised, placebo-controlled study. Eur J Anaesthesiol. 2014 Apr;31(4):197-203. doi: 10.1097/EJA.0000000000000011.
- Yoshimura M, Kunisawa T, Suno M, Sugawara A, Kurosawa A, Nakanishi R, Aoki K, Toriumi T. Intravenous dexmedetomidine for cesarean delivery and its concentration in colostrum. Int J Obstet Anesth. 2017 Nov;32:28-32. doi: 10.1016/j.ijoa.2017.05.002. Epub 2017 May 10.
- Funai Y, Pickering AE, Uta D, Nishikawa K, Mori T, Asada A, Imoto K, Furue H. Systemic dexmedetomidine augments inhibitory synaptic transmission in the superficial dorsal horn through activation of descending noradrenergic control: an in vivo patch-clamp analysis of analgesic mechanisms. Pain. 2014 Mar;155(3):617-628. doi: 10.1016/j.pain.2013.12.018. Epub 2013 Dec 16.
- Lau Y, Wang Y, Yin L, Chan KS, Guo X. Validation of the Mainland Chinese version of the Edinburgh Postnatal Depression Scale in Chengdu mothers. Int J Nurs Stud. 2010 Sep;47(9):1139-51. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2010.02.005. Epub 2010 Mar 12.
- Wang Y, Fang X, Liu C, Ma X, Song Y, Yan M. Impact of Intraoperative Infusion and Postoperative PCIA of Dexmedetomidine on Early Breastfeeding After Elective Cesarean Section: A Randomized Double-Blind Controlled Trial. Drug Des Devel Ther. 2020 Mar 11;14:1083-1093. doi: 10.2147/DDDT.S241153. eCollection 2020.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki adrenergiczne
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Agoniści receptora adrenergicznego alfa-2
- Agoniści alfa-adrenergiczni
- Agoniści adrenergiczni
- Środki nasenne i uspokajające
- Deksmedetomidyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- XYFY2019-KL054-02
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na grupa deksmedetomidynowa
-
Karadeniz Technical UniversityZakończonyHemodializa | Samotność | Szczęście | Dostosowanie | Terapia wspomagana przez zwierzęta | ObjawIndyk
-
Children's National Research InstituteZakończonySzkolenie w zakresie bezpieczeństwa fotelików samochodowych dla dzieciStany Zjednoczone
-
Aarhus University HospitalUniversity of AarhusZakończonyKobieta z rakiem piersi | Strach przed nawrotem rakaDania
-
Arizona Oncology ServicesNieznanyZlokalizowany rak piersi | Zlokalizowany rak prostaty | Pacjenci otrzymujący radioterapię wiązką zewnętrznąStany Zjednoczone
-
KK Women's and Children's HospitalSingapore Institute for Clinical Sciences; Duke-NUS Graduate Medical SchoolRekrutacyjnyZaburzenia metabolizmu glukozy | Cukrzyca ciężarnych | Choroba metabolicznaSingapur
-
Universitat Jaume IZakończonyZaburzenia depresyjne | Zaburzenia lękoweHiszpania
-
Seyda Ersahan, DDS, PhDAktywny, nie rekrutującyWierzchołkowe zapalenie przyzębia | Uszkodzenie okołowierzchołkoweIndyk
-
Universidad Católica San Antonio de MurciaZakończonyBól szyi | Ból punktu spustowego, mięśniowo-powięziowyHiszpania
-
Boston Medical CenterBoston University; National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases... i inni współpracownicyZakończony
-
Soroka University Medical CenterNieznanyDysregulacja emocjonalna | Dialektyczna terapia behawioralnaIzrael