Nieuwe bemiddelaars van de lipodystrofie en metabole gevolgen van de ziekte van Cushing

De ziekte van Cushing (CD) is een aandoening met een chronische overmaat aan glucocorticoïden (GC) die aanleiding geeft tot een constellatie van metabole comorbiditeiten en tot een duidelijke lipodystrofische lichaamshabitus die wordt gekenmerkt door centrale adipositas, extremiteitsverlies en de ophoping van supraclaviculaire (SC) en dorsocervicale (SC) en dorsocervicale DC) vet in het gebied waar bekend is dat menselijk bruin en beige vetweefsel geconcentreerd is. Ondanks het erkende thermogene vermogen van geselecteerde cervicale adipocyten, is de potentiële impact van lipomateuze veranderingen in dit depot op de energiebalans en het metabolisme bij de ziekte van Crohn niet bekend. Voor zover wij weten, zijn de "buffelbult" en de supraclaviculaire vetkussentjes - die een gevoelige fysieke bevinding zijn voor de ziekte van Crohn - nooit fenotypisch gekarakteriseerd en zijn de mechanismen die ten grondslag liggen aan de GC-gemedieerde ontwikkeling van vet in deze depots en de bijbehorende metabole complicaties niet onderzocht. onderzocht bij de mens. Het voorgestelde onderzoek zal ons begrip van de lipodystrofie van Cushing en de metabole complicaties ervan vergroten. Bovendien kan het leiden tot de identificatie van nieuwe mediatoren en targetbare routes om de nadelige effecten van hypercortisolisme op de lichaamssamenstelling en het metabolisme bij de ziekte van Crohn te verminderen, evenals bij de aanzienlijke populatie van patiënten die worden behandeld met chronische GC's voor een reeks andere klinische aandoeningen. Deze bevindingen kunnen belangrijke implicaties hebben, niet alleen voor mensen met de ziekte van Cushing, maar ook voor de miljoenen Amerikanen die worden behandeld met chronische glucocorticoïden voor een reeks klinische aandoeningen.