M. Hailey-Hailey: hSPCA1-expressie en huidstructuur bij lasertherapie

Patiënten met Hailey Hailey, diagnose bevestigd door histopathologie of genetica, met therapieresistente huidlaesies die geschikt zijn voor ablatieve lasertherapie.

Voor en na de lasertherapie worden op drie tijdstippen huidbiopten genomen.

Vóór behandeling:

Aangetaste huid 4 mm punch voor immunofluorescentie en RNA-extractie 2 mm voor elektronenmicroscopie Gezonde huid binnen hetzelfde anatomische gebied 4 mm punch voor immunofluorescentie en RNA-extractie

Direct na behandeling van het behandelde gebied:

2 mm pons voor histopathologie

Zes weken na de behandeling:

Behandelde huid 4 mm punch voor immunofluorescentie en RNA-extractie 2 mm voor elektronenmicroscopie

2 mm punchbiopsie van klinisch niet-aangedane huid van de bovenarm voor elektronenmicroscopie

Patiënten zonder de ziekte van Hailey-Hailey:

2 mm punchbiopsie van de huid van de bovenarm voor elektronenmicroscopie

Huidbiopsie:

Weefselmonsters worden genomen door middel van een ponsbiopsie volgens de dagelijkse routine van de afdeling Dermatologie van het Maastricht UMC+.

Stappen:

• Huiddesinfectie met chloorhexidine digluconaat 1% oplossing
• Lokale verdoving met lidocaïne hydrochloride 1%
• Biopsiemonsters worden genomen met een steriel ponsapparaat (wegwerpbiopsiepons geleverd door kai medical)
• Biopsiespecimens worden opgehaald met een steriele tang en gesneden met een steriel mes
• De wond wordt gehecht met een enkele transcutane hechting met resorbeerbare hechtdraad (vicryl 4.0).
• De wond wordt gedurende twee weken 3 tot 5 keer per dag behandeld met R/fusidinezuurzalf
• De eerste week na de lasertherapie wordt de wond afgedekt met R/ Urgotull niet-klevend gaas, R/ Cutisoft katoenen niet-steriel gaas en R/ Klinipress exsupad absorberend verband.