M. Hailey-Hailey: expresión de hSPCA1 y estructura de la piel tras la terapia con láser

Pacientes con Hailey Hailey, diagnóstico confirmado por histopatología o genética, con lesiones cutáneas resistentes a terapia aptas para laserterapia ablativa.

Se tomarán muestras de biopsia de piel antes y después de la terapia con láser en tres momentos.

Antes del tratamiento:

Piel afectada Punzón de 4 mm para inmunofluorescencia y extracción de ARN 2 mm para microscopía electrónica Piel sana dentro de la misma región anatómica Punzón de 4 mm para inmunofluorescencia y extracción de ARN

Inmediatamente después del tratamiento del área tratada:

Punch de 2 mm para histopatología

Seis semanas después del tratamiento:

Piel tratada Punch de 4 mm para inmunofluorescencia y extracción de ARN 2 mm para microscopía electrónica

Biopsia por punción de 2 mm de piel clínicamente no afectada de la parte superior del brazo para microscopía electrónica

Pacientes sin enfermedad de Hailey-Hailey:

Biopsia por punción de 2 mm de piel de la parte superior del brazo para microscopía electrónica

Biopsia de piel:

Las muestras de tejido se tomarán mediante biopsia por punción de acuerdo con la rutina diaria del Departamento de Dermatología de Maastricht UMC+.

Pasos:

• Desinfección de la piel con solución de digluconato de clorhexidina al 1%
• Anestesia local con clorhidrato de lidocaína al 1%
• Las muestras de biopsia se toman con un dispositivo de punción estéril (punzón de biopsia desechable entregado por kai medical)
• Las muestras de biopsia se recuperan con una pinza estéril y se cortan con una hoja estéril
• La herida se sutura con un único punto transcutáneo utilizando sutura absorbible (vicryl 4.0).
• La herida se tratará con R/ ungüento de ácido fusídico de 3 a 5 veces al día durante dos semanas.
• En la primera semana después de la terapia con láser se cubrirá la herida con gasa no adhesiva R/ Urgotull, gasa no estéril de algodón R/ Cutisoft y vendaje absorbente exsupad R/ Klinipress.