- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03860740
Effect van lichaamsbeweging op tumorproliferatie van Luminal B-borstkankerpatiënten (EFIK)
Effect van lichaamsbeweging op Ki-67-niveaus bij vrouwen met operabele borstkanker Hormonale receptorpositief, HER2-negatief
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Effect van lichaamsbeweging op tumoragressiviteit en de impact op de kwaliteit van leven van patiënten.
Lichaamsbeweging is een veilige en effectieve behandeling voor vrouwen met de diagnose borstkanker (BC), die een integraal voordeel heeft tijdens en na behandelingen, maar het effect op de micro-omgeving van de tumor is onbekend; eerdere studies hebben de associatie tussen lichaamsbeweging en BC geëvalueerd en er een positieve invloed op gevonden, wat suggereert dat lichaamsbeweging de agressiviteit van de tumor zou kunnen verminderen. Deze studie zal de invloed van inspanning op de micro-omgeving van tumoren onderzoeken, als onderdeel van de therapie die aan de patiënten wordt gegeven voorafgaand aan de operatie en behandeling. Daarnaast zullen verschillende betrokken serumbiomarkers en het op maat maken van lichaamsbeweging voor deze vrouwen worden geëvalueerd. Het effect van lichaamsbeweging op secundaire effecten van behandelingen, biomarkers en kwaliteit van leven zal worden geëvalueerd na 6 maanden BC-operatie. Dit project opent een kans om nieuw translationeel onderzoek en nieuwe behandelingen voor de patiënten van deze subgroep van borstkanker te verkennen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Madrid, Spanje, 28007
- Hospital General Universitario Gregorio Marañon
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Histologisch bevestigd, niet eerder behandeld klinisch stadium I-IIIA zonder voorafgaande behandeling.
- ER-positieve borstkanker volgens lokale resultaten. (RH+ wordt gedefinieerd als ≥ 1% beoordeeld door immunohistochemie (IHC) op oestrogeenreceptor (ER) en/of progesteronreceptor (P)E).
- HER2-negatief in de primaire tumor volgens lokale resultaten. (HER2-bevestiging moet worden gedaan volgens de richtlijnen van de American Society of Clinical Oncology (ASCO)/College of American Pathologists (CAP) 2013)
- Gepland om chirurgische resectie te ondergaan.
- Ki67-niveaus moeten volgens lokale resultaten meer dan 13% zijn.
- Ten minste 14 dagen vanaf inschrijving tot geplande chirurgische resectie.
- Karnofsky-prestatiestatus van ten minste 70% bij aanvang van de studie of 0-1-niveau op de schaal van de Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG).
- Ondertekende toestemming voorafgaand aan de start van studiegerelateerde procedures.
Uitsluitingscriteria:
- Plan om elke vorm van inductie/neoadjuvante therapie te ontvangen
- Significante hartziekte (ventriculaire ejectiefractie van <50%, onstabiele angina, plaatsing van cardiale stents en myocardinfarct binnen kostbare 6 maanden)
- Elke longfunctiestoornis die van invloed kan zijn op het uitvoeren van het oefenprogramma.
- Elke psychische ziekte of aandoening die het fysieke, psychologische en emotionele welzijn van de patiënt in gevaar brengt of het proces beïnvloedt.
- Contra-indicaties voor een cardiopulmonale inspanningstest zoals aanbevolen door de American Thoracic Society.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Case-control
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Lichaamsbeweging met hoge intensiteit
Begeleide oefengroep: aangepast en gecontroleerd trainingsprogramma met hoge intensiteit gedurende 2-3 weken voorafgaand aan de operatie.
|
Inspanningsinterventie aangepast aan het maximale zuurstofverbruik gemeten tijdens incrementele inspanning (VO2-niveau) van elke patiënt, werkend tussen 60% en 100% VO2-niveau.
De activiteit wordt lopend uitgevoerd op een loopband.
Minimaal 10 sessies
|
|
Controle
Begeleide Stretching Group: er zullen stretching- en body balance-lessen worden ontwikkeld om de mogelijke confounders te beheersen en om het inspanningsniveau van de deelnemers te beheersen.
|
Rek- en ontspanningsoefening gedurende 30 minuten.
Hetzelfde aantal sessies als interventiegroep
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Tumorproliferatie (Ki67)
Tijdsspanne: Na de operatie, gemiddeld 6 maanden
|
Tumorproliferatie (Ki67) zal immunohistochemisch worden beoordeeld bij basale biopsieën versus postoperatieve tumormonsters.
|
Na de operatie, gemiddeld 6 maanden
|
|
Proliferatiescore
Tijdsspanne: Na de operatie, gemiddeld 6 maanden
|
Een 50-gen kwantitatieve polymerase kettingreactie (qPCR) assay (PAM50) zal worden gebruikt om de intrinsieke biologische subtypes te identificeren met behulp van RNA dat is geïsoleerd uit formaline-gefixeerd, in paraffine ingebed (FFPE) weefsel van baseline biopsiestalen en postoperatieve tumormonsters.
|
Na de operatie, gemiddeld 6 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering ten opzichte van baseline moleculaire subtypen
Tijdsspanne: Na de operatie, gemiddeld 6 maanden
|
Een qPCR-assay met 50 genen (PAM50) zal worden gebruikt om de intrinsieke biologische subtypes te identificeren met behulp van RNA dat is geïsoleerd uit formaline-gefixeerd, in paraffine ingebed (FFPE) weefsel uit basisbiopsiemonsters en postoperatieve tumormonsters.
|
Na de operatie, gemiddeld 6 maanden
|
|
Veranderingen in de micro-omgeving van de tumor: niveaus van vasculaire endotheliale groeifactor (VEGF)
Tijdsspanne: Na de operatie, gemiddeld 6 maanden
|
VEGF zal door Immunohistochemistry (IHC) worden geëvalueerd op weefsel van basisbiopsiemonsters en postoperatieve tumormonsters
|
Na de operatie, gemiddeld 6 maanden
|
|
Veranderingen in de micro-omgeving van de tumor: niveaus van factor Hypoxie-induceerbare factor 1 (HIF-1)
Tijdsspanne: Na de operatie, gemiddeld 6 maanden
|
HIF-1 zal door Immunohistochemistry (IHC) worden geëvalueerd op weefsel van basisbiopsiemonsters en postoperatieve tumormonsters
|
Na de operatie, gemiddeld 6 maanden
|
|
Verandering in de micro-omgeving van de tumor: niveaus van gesplitste caspase 3
Tijdsspanne: Na de operatie, gemiddeld 6 maanden
|
Niveaus van gesplitst caspase 3 zullen worden geëvalueerd op weefsel van baseline biopsiestalen en postoperatieve tumormonsters door Immunohistochemistry (IHC)
|
Na de operatie, gemiddeld 6 maanden
|
|
Zuurstofopname tijdens piekinspanning (VO2peak)
Tijdsspanne: Na de operatie, gemiddeld 6 maanden
|
De VO2-piek wordt verkregen van de Cardiopulmonale inspanningstest (CPET) die wordt uitgevoerd bij baseline en na het trainingsprogramma tot aan de operatie.
|
Na de operatie, gemiddeld 6 maanden
|
|
Verandering in lichaamssamenstelling
Tijdsspanne: Na de operatie, gemiddeld 6 maanden
|
Veranderingen in lichaamssamenstelling worden beoordeeld aan de hand van bio-impedantieparameters.
Bio-elektrische impedantieanalyse (BIA) is een veelgebruikte methode voor het schatten van de lichaamssamenstelling, en in het bijzonder het lichaamsvet, en wordt uitgevoerd bij aanvang en na het oefenprogramma tot aan de operatie.
|
Na de operatie, gemiddeld 6 maanden
|
|
Verandering in vermoeidheidsniveaus
Tijdsspanne: Na de operatie, gemiddeld 6 maanden
|
Verandering in vermoeidheidsniveaus zal worden beoordeeld door middel van de vragenlijst Functional Assessment of Cancer Therapy: Fatigue (FACT-F).
Het domein lichamelijk welzijn heeft 7 items met scores van 0 tot 28 punten; sociaal/gezinswelzijn, 7 items met een score van 0 tot 28 punten; emotioneel welzijn, 6 items met een score van 0 tot 24 punten; functioneel welzijn, 7 items met een score van 0 tot 28 punten; en vermoeidheid subschaal, 13 items met een score van 0 tot 52.
Elk item heeft vijf likert-opties met een schaal van 0 tot 4: "Helemaal niet", "Een beetje"; Enigszins"; "Nogal een beetje"; "Heel veel'.
De uiteindelijke score van FACT-F wordt verkregen door de scores van de vijf domeinen op te tellen en kan variëren van 0 tot 160 punten.
Hoe hoger het aantal punten, hoe beter de kwaliteit van leven en hoe minder de patiënten vermoeid raken.
Om de score te verkrijgen, worden de negatieve vragen teruggedraaid; vervolgens worden de antwoorden van de domeinen bij elkaar opgeteld en wordt een proportioneel gemiddelde genomen in het geval van niet-beantwoorde items.
|
Na de operatie, gemiddeld 6 maanden
|
|
Verandering in kwaliteit van leven
Tijdsspanne: Na de operatie, gemiddeld 6 maanden
|
Verandering in kwaliteit van leven zal worden beoordeeld door middel van een vragenlijst Functional Assessment of Cancer Therapy: Breast Cancer (FACT-B).
De FACT-B is een borstkankerspecifiek HRQoL-instrument van het FACIT-systeem.
De 37 items zijn onderverdeeld in vijf subschalen, namelijk fysiek (PWB), sociaal/familie (SWB), emotioneel (EWB), functioneel welzijn (FWB) en de aanvullende zorgen voor borstkanker (BCS).
Elk item wordt beoordeeld op een 5-punts Likertschaal.
Negatief geformuleerde items werden zodanig gehercodeerd dat een hogere score een betere HRQoL aangeeft.
De FACT-B-totaalscore is de som van de scores van alle vijf de subschalen.
|
Na de operatie, gemiddeld 6 maanden
|
|
Verandering in depressieniveaus
Tijdsspanne: Na de operatie, gemiddeld 6 maanden
|
Verandering in depressieniveaus zal worden beoordeeld door middel van een vragenlijst van het Centre for Epidemiological Studies Depression Scale (CES-D).
De CES-D is een meting van 20 items die symptomen van depressie beoordeelt met items die zijn geformuleerd als zelfverklaringen (bijv. "Ik voelde me hoopvol over de toekomst").
Respondenten beoordelen hoe vaak elk item op hen van toepassing was in de loop van de afgelopen week.
De beoordelingen waren gebaseerd op een 4-punts Likertschaal gaande van 0 (zelden of nooit [minder dan 1 dag]) tot 3 (meestal of altijd [5-7 dagen]).
|
Na de operatie, gemiddeld 6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie directeur: Study Director, Fundacion Jimenez Diaz
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Pedersen BK. Muscle as a secretory organ. Compr Physiol. 2013 Jul;3(3):1337-62. doi: 10.1002/cphy.c120033.
- Chirlaque MD, Salmeron D, Ardanaz E, Galceran J, Martinez R, Marcos-Gragera R, Sanchez MJ, Mateos A, Torrella A, Capocaccia R, Navarro C. Cancer survival in Spain: estimate for nine major cancers. Ann Oncol. 2010 May;21 Suppl 3:iii21-29. doi: 10.1093/annonc/mdq082.
- Schmitz KH, Courneya KS, Matthews C, Demark-Wahnefried W, Galvao DA, Pinto BM, Irwin ML, Wolin KY, Segal RJ, Lucia A, Schneider CM, von Gruenigen VE, Schwartz AL; American College of Sports Medicine. American College of Sports Medicine roundtable on exercise guidelines for cancer survivors. Med Sci Sports Exerc. 2010 Jul;42(7):1409-26. doi: 10.1249/MSS.0b013e3181e0c112. Erratum In: Med Sci Sports Exerc. 2011 Jan;43(1):195.
- Speck RM, Courneya KS, Masse LC, Duval S, Schmitz KH. An update of controlled physical activity trials in cancer survivors: a systematic review and meta-analysis. J Cancer Surviv. 2010 Jun;4(2):87-100. doi: 10.1007/s11764-009-0110-5. Epub 2010 Jan 6. Erratum In: J Cancer Surviv. 2011 Mar;5(1):112.
- Irwin ML. Physical activity interventions for cancer survivors. Br J Sports Med. 2009 Jan;43(1):32-8. doi: 10.1136/bjsm.2008.053843. Epub 2008 Oct 23.
- Demark-Wahnefried W, Case LD, Blackwell K, Marcom PK, Kraus W, Aziz N, Snyder DC, Giguere JK, Shaw E. Results of a diet/exercise feasibility trial to prevent adverse body composition change in breast cancer patients on adjuvant chemotherapy. Clin Breast Cancer. 2008 Feb;8(1):70-9. doi: 10.3816/CBC.2008.n.005.
- Holmes MD, Chen WY, Feskanich D, Kroenke CH, Colditz GA. Physical activity and survival after breast cancer diagnosis. JAMA. 2005 May 25;293(20):2479-86. doi: 10.1001/jama.293.20.2479.
- Jones LW, Viglianti BL, Tashjian JA, Kothadia SM, Keir ST, Freedland SJ, Potter MQ, Moon EJ, Schroeder T, Herndon JE 2nd, Dewhirst MW. Effect of aerobic exercise on tumor physiology in an animal model of human breast cancer. J Appl Physiol (1985). 2010 Feb;108(2):343-8. doi: 10.1152/japplphysiol.00424.2009. Epub 2009 Dec 3. Erratum In: J Appl Physiol. 2010 Apr;108(4):1021.
- Jones LW, Peddle CJ, Eves ND, Haykowsky MJ, Courneya KS, Mackey JR, Joy AA, Kumar V, Winton TW, Reiman T. Effects of presurgical exercise training on cardiorespiratory fitness among patients undergoing thoracic surgery for malignant lung lesions. Cancer. 2007 Aug 1;110(3):590-8. doi: 10.1002/cncr.22830.
- Mishra SI, Scherer RW, Geigle PM, Berlanstein DR, Topaloglu O, Gotay CC, Snyder C. Exercise interventions on health-related quality of life for cancer survivors. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Aug 15;2012(8):CD007566. doi: 10.1002/14651858.CD007566.pub2.
- Herrero F, San Juan AF, Fleck SJ, Balmer J, Perez M, Canete S, Earnest CP, Foster C, Lucia A. Combined aerobic and resistance training in breast cancer survivors: A randomized, controlled pilot trial. Int J Sports Med. 2006 Jul;27(7):573-80. doi: 10.1055/s-2005-865848.
- Bertolini F. Adipose tissue and breast cancer progression: a link between metabolism and cancer. Breast. 2013 Aug;22 Suppl 2:S48-9. doi: 10.1016/j.breast.2013.07.009.
- Jones LW, Liang Y, Pituskin EN, Battaglini CL, Scott JM, Hornsby WE, Haykowsky M. Effect of exercise training on peak oxygen consumption in patients with cancer: a meta-analysis. Oncologist. 2011;16(1):112-20. doi: 10.1634/theoncologist.2010-0197. Epub 2011 Jan 6. Erratum In: Oncologist. 2011;16(2):260.
- Jones LW, Demark-Wahnefried W. Diet, exercise, and complementary therapies after primary treatment for cancer. Lancet Oncol. 2006 Dec;7(12):1017-26. doi: 10.1016/S1470-2045(06)70976-7.
- Schmitz KH, Ahmed RL, Yee D. Effects of a 9-month strength training intervention on insulin, insulin-like growth factor (IGF)-I, IGF-binding protein (IGFBP)-1, and IGFBP-3 in 30-50-year-old women. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2002 Dec;11(12):1597-604.
- Battaglini C, Bottaro M, Dennehy C, Rae L, Shields E, Kirk D, Hackney AC. The effects of an individualized exercise intervention on body composition in breast cancer patients undergoing treatment. Sao Paulo Med J. 2007 Jan 4;125(1):22-8. doi: 10.1590/s1516-31802007000100005. Erratum In: Sao Paulo Med J. 2007 Sep 6;125(5):303. Hackney, Anthony [corrected to Hackney, Anthony Carl].
- Demark-Wahnefried W, Kenyon AJ, Eberle P, Skye A, Kraus WE. Preventing sarcopenic obesity among breast cancer patients who receive adjuvant chemotherapy: results of a feasibility study. Clin Exerc Physiol. 2002 Feb;4(1):44-49.
- Irwin ML, McTiernan A, Baumgartner RN, Baumgartner KB, Bernstein L, Gilliland FD, Ballard-Barbash R. Changes in body fat and weight after a breast cancer diagnosis: influence of demographic, prognostic, and lifestyle factors. J Clin Oncol. 2005 Feb 1;23(4):774-82. doi: 10.1200/JCO.2005.04.036.
- Ibrahim EM, Al-Homaidh A. Physical activity and survival after breast cancer diagnosis: meta-analysis of published studies. Med Oncol. 2011 Sep;28(3):753-65. doi: 10.1007/s12032-010-9536-x. Epub 2010 Apr 22.
- Betof AS, Dewhirst MW, Jones LW. Effects and potential mechanisms of exercise training on cancer progression: a translational perspective. Brain Behav Immun. 2013 Mar;30 Suppl(0):S75-87. doi: 10.1016/j.bbi.2012.05.001. Epub 2012 May 17.
- Burgomaster KA, Hughes SC, Heigenhauser GJ, Bradwell SN, Gibala MJ. Six sessions of sprint interval training increases muscle oxidative potential and cycle endurance capacity in humans. J Appl Physiol (1985). 2005 Jun;98(6):1985-90. doi: 10.1152/japplphysiol.01095.2004. Epub 2005 Feb 10.
- Rao R, Cruz V, Peng Y, Harker-Murray A, Haley BB, Zhao H, Xie XJ, Euhus D. Bootcamp during neoadjuvant chemotherapy for breast cancer: a randomized pilot trial. Breast Cancer (Auckl). 2012;6:39-46. doi: 10.4137/BCBCR.S9221. Epub 2012 Feb 1.
- Jones LW, Fels DR, West M, Allen JD, Broadwater G, Barry WT, Wilke LG, Masko E, Douglas PS, Dash RC, Povsic TJ, Peppercorn J, Marcom PK, Blackwell KL, Kimmick G, Turkington TG, Dewhirst MW. Modulation of circulating angiogenic factors and tumor biology by aerobic training in breast cancer patients receiving neoadjuvant chemotherapy. Cancer Prev Res (Phila). 2013 Sep;6(9):925-37. doi: 10.1158/1940-6207.CAPR-12-0416. Epub 2013 Jul 10.
- Irwin ML, Smith AW, McTiernan A, Ballard-Barbash R, Cronin K, Gilliland FD, Baumgartner RN, Baumgartner KB, Bernstein L. Influence of pre- and postdiagnosis physical activity on mortality in breast cancer survivors: the health, eating, activity, and lifestyle study. J Clin Oncol. 2008 Aug 20;26(24):3958-64. doi: 10.1200/JCO.2007.15.9822.
- Zeng H, Irwin ML, Lu L, Risch H, Mayne S, Mu L, Deng Q, Scarampi L, Mitidieri M, Katsaros D, Yu H. Physical activity and breast cancer survival: an epigenetic link through reduced methylation of a tumor suppressor gene L3MBTL1. Breast Cancer Res Treat. 2012 May;133(1):127-35. doi: 10.1007/s10549-011-1716-7. Epub 2011 Aug 12.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- GEICAM/2014-09
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .