Impact van prehabilitatie in de oncologie via inspanning - beenmergtransplantatie (IMPROVE-BMT)

Actieve vergelijker: Thuisgebaseerde prehabilitatie

Krijgt een individuele een-op-een afspraak aangeboden voor een introductiesessie bewegen met een bewegings- en kankerspecialist en periodieke telefoontjes ter ondersteuning en aanpassing van het beweegprogramma. De oefeningen moeten 5 keer per week thuis worden gedaan tot het moment van transplantatie.

Gedragsmatig: Oefening

De oefeninterventie duurt minimaal 2 weken (tot de dag waarop de transplantatie plaatsvindt) 5 keer per week weerstandstraining gecombineerd met aerobics (meestal lopen).

Actieve vergelijker: Prehabilitatie Onderwijs

Krijgt een prehabilitatie- en stamceleducatieklas aangeboden aan het Penn State Hershey Cancer Institute.

Gedragsmatig: Prehabilitatie Onderwijs

De deelnemer krijgt een prehabilitatie- en stamceleducatieklas die wordt gehouden in het Penn State Cancer Institute.

Haalbaarheid van de oefeninterventie: 50% van de geïncludeerde patiënten voltooit daadwerkelijk ten minste een derde van de oefensessies

De oefeninterventie wordt als haalbaar beschouwd als 50% van de geïncludeerde patiënten daadwerkelijk ten minste een derde van de voorgeschreven oefensessies gedurende 2 weken of langer voltooit.

Aanvaardbaarheid van de oefeninterventie: meer dan 50% van de benaderde patiënten

De oefeninterventie wordt als aanvaardbaar beschouwd als meer dan 50% van de benaderde patiënten ermee instemt om minstens de eerste oefensessie te krijgen.

Veiligheid van de oefeninterventie: vragenlijst

Binnen de vragenlijst zullen we beoordelen of het bewegingsapparaat voorkomt (ja/nee; aanhoudend; locatie; ernst (mild-levensbedreigend); dagelijkse activiteiten getroffen). De interventie wordt als veilig beschouwd als minder dan 25% van de geïncludeerde patiënten lichte musculoskeletale stoornissen meldt en minder dan 5% musculoskeletale letsels opmerkt (gedefinieerd als symptomen die een week of langer aanhouden en/of de aandacht van een medische professional vereisen).

Gezondheidsgerelateerde levenskwaliteit: European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire Core 30 (EORTC QLQ-C30, versie 3.0)

KvL zal worden beoordeeld met de gevalideerde zelfbeoordelingsvragenlijst met 30 items van de European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire Core 30 (EORTC QLQ-C30, versie 3.0).

De QLQ-C30 is samengesteld uit zowel multi-item schalen als single-item metingen. Deze omvatten vijf functionele schalen, drie symptoomschalen, een globale gezondheidsstatus/KvL-schaal en zes afzonderlijke items. Elk van de multi-item schalen bevat een andere set items - geen enkel item komt voor in meer dan één schaal. Alle schalen en single-item maatregelen variëren in score van 0 tot 100. Een hoge schaalscore staat voor een hoger responsniveau. Dus een hoge score op een functionele schaal staat voor een hoog / gezond niveau van functioneren, een hoge score voor de globale gezondheidsstatus / KvL staat voor een hoge KvL, maar een hoge score op een symptoomschaal / item staat voor een hoog niveau van symptomatologie / problemen .

Beenmergtransplantatiegerelateerde kwaliteit van leven: EORTC QLQ-HDC29

Kwaliteit van leven zal worden beoordeeld met de gevalideerde zelfbeoordelingsvragenlijst met 29 items van de European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire - High Dose Chemotherapy - 29 Items (EORTC QLQ-HDC29).

De QLQ HDC29-module bevat 29 items, bestaande uit zes multi-item schalen en acht single-item schalen. Voor de multi-item schalen en single-item schalen staat een hoge score gelijk aan erger of meer symptomen/problemen.

Vermoeidheid

Vermoeidheid zal worden beoordeeld met de Multidimensional Fatigue Inventory (MFI), een multidimensionale zelfbeoordelingsvragenlijst met 20 items.

Respondenten gebruiken een schaal van 1 tot 7 om aan te geven hoe treffend bepaalde uitspraken over vermoeidheid hun ervaringen weergeven. Hogere totaalscores komen overeen met meer acute vermoeidheidsniveaus.

Slaap

Slaapkwaliteit en slaapproblemen worden beoordeeld met de gevalideerde en veelgebruikte Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI).

Bij het scoren van de PSQI worden zeven componentscores afgeleid, elk met een score van 0 (geen moeilijkheid) tot 3 (ernstige moeilijkheid). De componentscores worden opgeteld om een ​​globale score te produceren (bereik 0 tot 21). Hogere scores duiden op een slechtere slaapkwaliteit.

Depressie

Depressieve symptomen worden beoordeeld met de 20-item Center for Epidemiological Studies Depression Scale (CES-D).

Nul voor 'zelden', 1 voor 'soms of een beetje', 2 voor 'af en toe of gemiddeld', 3 voor 'meestal of altijd'. Het mogelijke bereik van scores is nul tot 60, waarbij de hogere scores wijzen op de aanwezigheid van meer symptomatologie.

Korte vragenlijst om gezondheidsbevorderende lichamelijke activiteit te beoordelen

Fysiek activiteitsgedrag op het gebied van woon-werkverkeer, vrijetijdsactiviteiten zoals fietsen, wandelen en sporten, huishoudelijke en beroepsactiviteiten zal worden beoordeeld via een gestandaardiseerde en gevalideerde vragenlijst, de Short QUestionnaire to ASsess Health-enhancing Physical Activity (SQUASH).

Huishoudelijk werk en activiteiten op het werk of op school waren voorgestructureerd op intensiteit. Een basisintensiteitsscore van respectievelijk 2 en 5 voor lichte en intense activiteiten. Het totale aantal minuten activiteit wordt voor elke vraag berekend door de frequentie (dagen/week) te vermenigvuldigen met de duur (min/dag). Activiteitsscores voor afzonderlijke vragen worden berekend door het totale aantal minuten activiteit te vermenigvuldigen met de intensiteitsscore. De totale activiteitsscore wordt berekend door de som van de activiteitsscores voor afzonderlijke vragen te nemen. Hogere waarden zijn gelijk aan meer tijd besteed aan het voltooien van de activiteit.

Godin vragenlijst over lichaamsbeweging

Lichaamsbewegingsgedrag op het gebied van woon-werkverkeer, vrijetijdsbesteding zoals fietsen, wandelen en sporten, huishoudelijke en beroepsactiviteit zal worden beoordeeld via een gestandaardiseerde en gevalideerde vragenlijst, de Godin Physical Activity Questionnaire.

De totale wekelijkse vrijetijdsbesteding wordt berekend in willekeurige eenheden door de producten van de afzonderlijke componenten op te tellen, zoals weergegeven in de volgende formule:

Wekelijkse score voor vrijetijdsbesteding = (9 × Inspannend) + (5 × Matig) + (3 × Licht) Hogere activiteitsscore = actiever

Patient-Reported Outcomes-versie van de Common Terminology Criteria for Adverse Events

De door de patiënt gerapporteerde versie van de Common Terminology Criteria for Adverse Events (PRO-CTCAE) zal worden gebruikt om informatie te verzamelen over de ernst en interferentie van symptomen en bijwerkingen.

Lichaamspijn: korte pijninventaris - korte vorm

Lichamelijke pijn wordt beoordeeld met behulp van de Brief Pain Inventory-Short form (BPI-SF).

De BPI geeft twee hoofdscores: een pijnernstscore en een pijninterferentiescore. De pijnernstscore wordt berekend uit de vier items over pijnintensiteit. Elk item wordt beoordeeld van 0, geen pijn tot 10, pijn zo erg als je je kunt voorstellen, en draagt ​​met hetzelfde gewicht bij aan de uiteindelijke score, variërend van 0 tot 40. De pijninterferentiescore komt overeen met het item over pijninterferentie. De zeven subitems worden gescoord van 0, stoort niet tot 10, stoort volledig en draagt ​​met hetzelfde gewicht bij aan de eindscore, variërend van 0 tot 70.

Fysieke functie: korte batterij voor fysieke prestaties

Objectief gemeten fysieke functie wordt beoordeeld met behulp van de Short Physical Performance Battery (SPPB).

De SPPB is een opeenstapeling van evenwichtstests, loopsnelheid van 4 meter en 5 stoelstandaards. Op basis van de tijd die nodig is om de stoelstandaards te voltooien, wordt een score gegeven. Er wordt een optelling gemaakt van de scores van alle tests, variërend van 0 -12. Een hogere score = hogere fysieke functie.

Aërobe capaciteit: looptest van zes minuten

Objectief gemeten fysieke functie wordt beoordeeld met behulp van de Six Minute Walk Test (6MWT).

De afgelegde afstand gedurende 6 minuten (gemeten in meters) wordt gemeten. Langere afstand = hogere aërobe capaciteit.

Fysieke functie: getimede up-and-go-test

Objectief gemeten fysieke functie wordt beoordeeld met behulp van de Timed-Up-and-Go-test (TUG).

De tijd die nodig is om op te staan ​​uit een stoel, 10 meter om een ​​obstakel heen te lopen en terug te gaan zitten wordt gemeten in seconden. Lagere tijd = betere fysieke functie.

Risico om te vallen

Functioneel evenwicht wordt beoordeeld met behulp van de Berg Balance Scale.

Scoren: een vijfpunts ordinale schaal, variërend van 0-4. "0" geeft het laagste functieniveau aan en "4" het hoogste functieniveau. Score is de som van alle items. Hoogste totaalscore = 56 Interpretatie: 0-20: rolstoelgebonden; 21-40: Lopen met hulp; 41-56: Onafhankelijk