Nachtpijn bij patiënten met het Rotator Cuff-syndroom

ANDER: Patiënten met het Rotator Cuff Syndroom

De patiënten gediagnosticeerd met rotator cuff-syndroom door klinische en magnetische resonantiebeeldvorming.

Ander: Nachtpijn bij patiënten met het Rotator Cuff Syndroom

De ernst van de pijn werd geëvalueerd met behulp van een visuele analoge schaal van 10 cm, waarbij 0 geen pijn vertegenwoordigde en 10 ondraaglijke pijn. Bij de evaluatie werd het gemiddelde van de nachtelijke pijn gedurende de laatste week gevraagd.

Nachtpijn: visuele analoge schaal

De ernst van de pijn werd geëvalueerd met behulp van een visuele analoge schaal van 10 cm, waarbij 0 geen pijn vertegenwoordigde en 10 ondraaglijke pijn. Bij de evaluatie werd het gemiddelde van de nachtelijke pijn gedurende de laatste week gevraagd.

Demografische gegevens

Geslacht, leeftijd, opleidingsniveau, baan

Pijn overdag: visuele analoge schaal

De ernst van de pijn werd geëvalueerd met behulp van een visuele analoge schaal van 10 cm, waarbij 0 geen pijn vertegenwoordigde en 10 ondraaglijke pijn. Bij de evaluatie werd gevraagd naar het gemiddelde van de pijn overdag gedurende de laatste week.

Bewegingsbereik van de schouder

De schouderbeweging van de patiënten wordt gemeten in de vorm van actieve bewegingsuitslag en met behulp van een goniometer. Het bewegingsbereik van de schouder wordt gemeten als flexie, extensie, interne rotatie, externe rotatie, abductie en adductie.

Pathologie in magnetische resonantie beeldvorming

De pathologieën van de rotator cuff zullen worden geëvalueerd in MR-beeldvorming als subacromiale-subdeltoïde effusie, supraspinatus spiertendinose, supraspinatus spierscheur, supraspinatus spier calcific tendinitis, infraspinatus spier tendinose, infraspinatus spierscheur, teres minör spier tendinose, teres minör spierscheur, subscapularis spier tendinose , subscapularis spierscheur.

De schouderpijn en invaliditeitsindex

De Shoulder Pain and Disability Index (SPDA) is een zelf in te vullen vragenlijst die uit twee dimensies bestaat (voor pijn en voor functionele activiteiten). De pijndimensie bestaat uit vijf vragen over de ernst van iemands pijn. Functionele activiteiten worden beoordeeld met acht vragen die zijn ontworpen om de moeilijkheidsgraad te meten die een persoon heeft bij verschillende activiteiten van het dagelijks leven waarbij gebruik van de bovenste ledematen nodig is.

Elk van de 13 items moet worden beoordeeld met een cijfer van 0 tot 10:

• Voor de pijnscore (eerste 5 items): 0 betekent geen pijn en 10 betekent de ergst denkbare pijn;
• Voor de invaliditeitsscore (laatste 8 items): 0 betekent geen beperking en 10 betekent dat de patiënt hulp nodig heeft om die handeling uit te voeren.

Scores kunnen theoretisch variëren van 0 tot 100, waarbij hogere scores wijzen op een grotere beperking. De totale SPADI-score werd berekend door het gemiddelde te nemen van de subschaalscores voor pijn en invaliditeit. De totale SPADI-score kan ook variëren van 0 tot 100.

Tampa-schaal van kinesiofobie

Tampa Scale of Kinesiophobia is een 17-item zelfrapportagechecklist met behulp van een 4-punts Likert-schaal die is ontwikkeld als een maat voor angst voor beweging of (opnieuw) letsel.

De TSK is een zelf ingevulde vragenlijst en het bereik van scores loopt van 17 tot 68, waarbij de hogere scores wijzen op een toenemende mate van kinesiofobie.

De korte vorm-36

Elke schaal wordt direct omgezet in een schaal van 0-100, ervan uitgaande dat elke vraag even zwaar weegt. Hoe lager de score, hoe meer handicaps. Hoe hoger de score, hoe minder handicap, d.w.z. een score van nul is gelijk aan maximale handicap en een score van 100 is gelijk aan geen handicap.

Body-mass-index

De formule is Body mass index = kg/m2 waarbij kg het gewicht van een persoon is in kilogrammen en m2 zijn lengte in meters in het kwadraat.

pijn duur

De duur van de pijn zal aan patiënten worden gevraagd als maanden.

geschiedenis van trauma aan de schouder

Het zal de vraag zijn of patiënten eerder een trauma aan de schouder hebben gehad.

dominante hand en aangedane armzijde

De patiënten wordt gevraagd welke handen dominant zijn (rechts of links) en de kant met schouderpijn (rechts of links) wordt geregistreerd.

roken geschiedenis

Patiënten zullen worden gevraagd naar hun rookgewoonte van de afgelopen 6 maanden.

diabetes geschiedenis

De patiënten wordt gevraagd of ze diabetes hebben.

Hawkins-test

Hawkins-test wordt uitgevoerd door de arm van de patiënt naar voren te heffen tot 90 graden terwijl de schouder met kracht intern wordt geroteerd. Patiënten zullen worden geëvalueerd voor positieve test of negatieve test.

Geen test

Neer-test wordt uitgevoerd door de arm in geforceerde flexie te plaatsen met de arm volledig geprononceerd. De scapula wordt tijdens de manoeuvre gestabiliseerd om scapulothoracale beweging te voorkomen. Patiënten zullen worden geëvalueerd voor positieve test of negatieve test.

Pijnlijke boogtest

De patiënt ontvoert zijn arm volledig in het scapulaire vlak en wordt als positief beschouwd als de patiënt pijn meldt tussen 60 graden en 120 graden abductie.

Jobe-test

De arm van de patiënt gaat omhoog tot 90 graden in het scapulier vlak, met de elleboog gestrekt, volledige interne rotatie en pronatie van de onderarm. Dit resulteert in een positie met de duim naar beneden, alsof de patiënt vloeistof uit een blikje giet, en de patiënt probeert deze beweging te weerstaan. Deze test wordt als positief beschouwd als de patiënt pijn of zwakte met weerstand ervaart.

drop-arm test

Deze test wordt uitgevoerd door passief de schouder van de patiënt te ontvoeren en vervolgens te observeren terwijl de patiënt de arm langzaam naar de taille laat zakken. Patiënten zullen worden geëvalueerd voor positieve test of negatieve test.

Patte-test

De onderzoeker plaatst de arm van de patiënt in een hoek van 90 graden in het scapulier vlak en buigt de elleboog tot 90 graden. Vervolgens wordt de patiënt gevraagd om tegen weerstand in extern te roteren. De test is positief als de patiënt geen externe rotatie kan uitvoeren.

Externe rotatietest

De onderzoeker buigt passief de elleboog van de patiënt tot 90 graden en brengt de schouder in een positie van 20 graden scaption. Vervolgens brengt de onderzoeker passief de schouder van de patiënt in een positie van maximale zijwaartse rotatie. De patiënt kreeg vervolgens de opdracht om die positie vast te houden. Een positieve test is als de patiënt de positie niet kan behouden en de schouder naar binnen roteert.

Lag sign-test

De elleboog wordt passief gebogen tot 90° en de schouder wordt geabduceerd tot 90° en 5° van maximale externe rotatie gehouden. De patiënt wordt vervolgens gevraagd om de positie actief vast te houden terwijl de onderzoeker de pols loslaat terwijl de ondersteuning door de elleboog behouden blijft. Patiënten worden beoordeeld op een positieve test of een negatieve test.

Gerber-lift-off-test

De patiënt wordt staand onderzocht en wordt gevraagd de hand achter de rug te plaatsen, waarbij de dorsale zijde van de hand in het gebied van de mid-lumbale wervelkolom rust. Het dorsum van de hand wordt van de rug opgetild door de interne rotatie van het opperarmbeen en de extensie bij de schouder te behouden of te vergroten.

Het onvermogen om het dorsum van de rug te bewegen vormt een abnormale lift-off test en duidt op ruptuur of disfunctie van de subscapularis.